Chylothorax állatok - állat-egészségügyi orvos Shustova klinika, állatorvos Balakovo
Chylothorax - ez felhalmozódása nyiroknedv a mellüregből.
Nyiroknedv - nyirok folyadék jön a bélből, és amely megnövekedett mennyiségű zsír, tej vagy rózsaszín.
Nyiroknedv belép a pleurális üreg a kitágult nyirokerek a megnövekedett nyomás a mellkasi légcsatorna. Ez vagy a megnövekedett nyirok áramlását a megnövekedett termelés a májban, vagy azért, mert a csökkentés nyirokelvezetés a vénás rendszert, aminek eredményeként magas szisztémás vénás nyomás.
Mivel a bővítése mellkasi légcsatorna és a nyomást a hasi exuded által nyiroknedv és felhalmozódik közötti a mellhártya és a tüdő.
Amikor chylothorax felhalmozódó folyadék a mellhártya helyet, akkor nyomást fejt ki a tüdőben, ami miatt nem tudnak teljesen elolvad, és költözött vissza és felfelé.
Chylothorax van osztva a következő típusok:
- Idiopátiás chylothorax - okait, hogy nem megvalósítható.
- Mellkasi lymphangiectasia - tágulási ép nyirokerek a mellüreg.
- Fibrózisos (fibrines) mellhártyagyulladás - fibrózis és a mellhártya megvastagodása, majd progresszív tömörítési és atelectasia tüdőlebenybe.
- Daganatok a mellkas.
- Szívbetegség (kardiomiopátia, perikardiális folyadékgyülem, dirofilariasis, tricuspidalis dysplasia).
- Gombás granuloma.
- Vénás trombózis.
- Fejlődési rendellenességei mellkasi légcsatorna.
- Sérülést.
- Fokozott szisztémás vénás nyomás.
- Diffúz nyirokrendszeri betegségek.
A legtöbb állat nehéz meghatározni az oka a nagy mennyiségű szükséges diagnosztikai eljárások.
Sajnos, a pontos okát chylothorax kutyák nehéz, néha lehetetlen, de meg kell próbálnia azonosítani az összes társbetegségek és
Breed hajlam - Afgán agár, Shiba Inu; orientalskaya csoport fajtájú macskák (Sziámi, Himalája).
tünetegyüttes
Klinikai tünetek függően változnak az oka, a felhalmozódásának sebességét és a térfogat felhalmozódó nyiroknedv.
Nagyon gyakran az állatok nem mutattak klinikai tüneteket, amíg súlyosan megsértik a szellőztetés.
A fő tünetek a következők:
- Gyengeség, fáradtság.
- Köhögés.
- Elnémítása A szívhangok és légzési hangokat.
- A hörgő hangos zajok.
- Légszomj.
- Szapora légzés.
- Cianózis a nyálkahártya
- Étvágytalanság, étvágycsökkenés.
- Fogyás.
- Szívzörej.
- Pericardialis folyadékgyülem, folyadék felhalmozódás a szívburok üregében.
Ott lehet öklendezés, kiszáradás, növekedése vagy csökkenése a hőmérséklet fokozhatja a nyirokcsomók növeli a szomjúság és a vizelés. Növelheti ingerlékenység vagy görcsrohamok, ájulás, görcsök vagy ájulás. A folyamat kísérheti fájdalom a mellkas területén. A bőr, a végtagok és a fülek válhat hideg tapintású, szőrme és bőr vegyen ápolt egészségtelen megjelenést.
diagnosztika
Chylothorax on X-ray
Hallgatózás a mellkas kiderül tompa szív és a tüdő hangok, különösen a ventrális.
Amikor Citológia talált túlnyomórészt kis limfociták vagy neutrofilek. Nedegenerativnye neutrofilek is érvényesülnek a limfociták, ismételt mellkascsapolások válthatnak ki gyulladást.
Ultrahang használják fel a szívműködés, szelep károsodás, veleszületett rendellenességek, szívburok folyadékgyülem és mediastinalis tumorok.
A röntgen a mellkas feltárt szabad folyadék a mellhártya üregbe, az elmozdulás, tömörítési pulmonális lebeny árnyékolás szív sziluettje láthatóvá tumortömeg.
Miután meggyőződtünk a diagnózis chylothorax végzett további vizsgálatokat azonosítani a mélyebb okait, beleértve a vizsgálatokat a macskaleukémia-vírus (FeLV), macska immundeficiencia vírus (FIV) és dirofilariasis.
Az első lépés az, hogy a stabilizációs a állat.
Bizonyos esetekben lehet kimutatni thoracostomy.
A konzervatív terápia nem több, mint három hétig, mint a veszteség jelentős háttérhangerő nyirok állat kifejlődik cachexia, társított a veszteség nagy mennyiségű zsírok, fehérjék, elektrolitok és víz.
A legjobb esetben, minden egyes alkalommal, amikor egy thoracentesis van húzva kevesebb folyadék térfogata és jön az úgynevezett spontán gyógyulást. Ez a folyamat tarthat egy héttől több hónapig.
A legrosszabb esetben, folyadék halmozódik fel a mellkasi üregben nagyon gyorsan és nagy mennyiségben. Relief után húzza a folyadék a rövid, gyors megtérülést légszomj és a fáradtság. Ez akkor fordulhat elő, nem csak a nagy folyadék felhalmozódása, hanem a fejlődés Fibrózisos mellhártyagyulladás.
Készült tüneti terápia, bebizonyosodik intravénás oldatok visszaállítani az ion összetétele a vér, beadása aminosavak. Megkövetelheti antibiotikumok, szív, gyulladásos, valamint egyes konkrét előkészületeket. Készült anti-immunszuppressziót, amely fejleszti elhúzódó vagy krónikus chylothorax kimerülése miatt a készletek a limfociták.
Fontos az étrend: diéta tartalmaznia kell kis mennyiségű zsírt. Ez javítja a képességét, a szervezet saját reabsorb folyadék a mellüregben.
Sebészi kezelése chylothorax látható idiopátiás forma azokban az esetekben, amikor a konzervatív terápia nem hoz megfelelő sikert. Ez magában foglalja:
- Ligálása a mellkasi légcsatorna
- mesenterialis limfangiografiya
- Passzív vagy aktív plevroperitonealnoe bypass
- Plevrovenoznoe bypass
- Perikardektomiya
- cseplesz vízelvezető
- pleurodesis
Töltött megfelelően ligáljuk a mellkasi cső vezet felbontása körülbelül 80% -ában chylothorax.
Állatok, akik kifejlesztették fibrotikus mellhártyagyulladás, mint általában, nem segít semmilyen orvosi vagy sebészeti kezelés és a prognózis sajnos nem kedvező.
Amennyiben a behajtásra került sor, spontán vagy műtét után, az állat-egészségügyi feltételeket kell rendszeresen ellenőrizni a helyszínen lehetséges megnyilvánulása visszaesés.
A szekunder chylothorax kezelés korrekcióját célzó a kiváltó ok a háttérben a ismételt mellkascsapolások és kiürítési a felesleges váladék.
Az előrejelzések változó, néhány betegnél idiopátiás chylothorax jön a teljes helyreállítási konzervatív kezelés, sebészeti kezelés sikere nagyban függ a készség a sebész. A szekunder chylothorax, előrejelzések által meghatározott primer betegség. Macskák a fejlesztés fibrinosa mellhártyagyulladás - előrejelzések nem kedvezőbb.