Az eltérés a varratokat a koponya csecsemők - gyönyörű divat
Divatos szép> Orvostudomány> közötti eltérés a koponya varratok csecsemők
Helyi gyermekorvos képesnek kell lennie arra, hogy hozzon létre ellenőrzés a fejét egy újszülött és egy podiatrist. Ortopédiai vizsgálat az újszülött elkezd egy felmérés és tanulmány vezetője, a képesség, hogy tartsa meg, majd ellenőrizze a személy (ünnepelte szimmetria) és a nyak. Különös figyelmet kell venni az állam a sternoclavicular-mastoid izmok (nincs tömítés, lerövidítve egyik lába).
A vizsgálat az újszülött feje kell figyelni:
- viszonyított helyzete a test;
- aránya az agy és az arc koponya;
- az állam a koponya varratok;
Vizsgálata a fej kell kombinálni annak tapintása és, amennyiben szükséges, a vezető drót és ütőhangszerek. Ha vannak jellemzőit is küldött feljegyzés.
A helyzetben a fej miatt egészséges újszülött praevia a szülés és jelenlétében fiziológiás flexor hypertonus (fej könnyen lásd a mell).
Travmatichekie károsodás szülés során sterno-kulcscsont izmok vagy alsó nyaki és a felső háti gerincvelői szegmensek vezet eltérés a fejét, hogy a jobbra vagy balra. Minden helyzetben konzultációt igényel az ortopéd sebész, neurológus.
Egy újszülött agy koponya elsőbbséget élveznek az arc. Nyilvánvaló kedveznek a frontális és parietális halmok. Elég gyakran a nyak, a határ a fejbőr piros foltok homályos határokat, nem emelkedik a felszín fölé a bőrt. A határokat megvan a szabálytalan alakú. Nyomása alatt egy ujj bőrpír eltűnik, de újra megjelenik. Javítja a sírás. Ezek a foltok (telangiektáziát) miatt bővítő maradványait a embrionális hajó. Eltűnnek a saját belül 1-1,5 év, és csak kozmetikai hibák, amelyek nem igényelnek kezelést. Ezeket nem szabad összetéveszteni az eredeti érrendszeri anyajegyek. Mik fekete van egy telített szín és elhalványul, ha megnyomják. Nem adja át a végén 1,5 év az élet, hanem éppen ellenkezőleg, olykor egyre nagyobb méretű.
A fejbőr lehet egy ezüst-fényes vagy matt szürkeárnyalat (gneisz) - megnyilvánulása seborrhoeás dermatitis.
Az alakja és mérete a fej nagyon személyes, és lehet egy megnyilvánulása milyen alkotmányos mazsola, és ennek következtében az általános deformációk (bemélyedések, kiemelkedések). Különböző örökletes és a fertőző betegségek az újszülött időszakban (rubeola, kanyaró, mumpsz, influenza, CMV fertőzés, toxoplazmózis, stb), és az endokrin patológia vezethet transzformációs alakú fej, vagy az átállást a méretei.
Változatok a szokásos formája a fejét az újszülött közül
- braheotsefalicheskaya (fejét egy viszonylag erős hosszanti átmérője a fejlődés és a viszonylag nagy átmérőjű);
- dolihotsefalicheskaya (koponya hosszúkás anterior-posterior irányban);
- torony (koponya húzódik függőlegesen). Ritkán látott.
Emellett valószínű ék deformáció a jobb vagy a bal oldalon.
Koraszülöttek koponya alakja hasonlít a hydrocephalus. Ez azzal magyarázható, viszonylag korai érése az agy anyag. Ilyen a hatalmas fejét, és egy egészséges teljes idejű baba, akinek a család egy nagy- (domináns vagy recesszív örökletes komponens) hiányában egyéb stigmák disembriogeneza és a hagyományos mutatók neurológiai állapotát. Ezek az esetek nem minősülnek kóros.
Az átalakulás a forma az újszülött feje sérüléseket okozhat, és vele a szülés során, mit klinikailag megnyilvánuló formájában:
- transzformációk, leadott vákuum extraktor vagy csipesz.
Generikus tumor - stagnáló ödéma megjelenő bemutató része a magzat a szülés során a test (nyak, korona, arc és mások.). Lokalizálódik az esetek többségében, több mint két vagy három mellett a csontok és az jellemzi, hogy nincs egyértelmű határok és testovatoy következetesség. Színe lehet kékes, átadva a normális szövetben. A generikus tumor terület szinte bármikor van vérzés a bőrbe, és a bőr alatti szövet. Ez különösen a lokalizáció az ödéma, a homlok és az arc. Elhatározza, hogy magad 1-2 hetes korban.
Cephalohaematoma - subperiosteal vérzés következtében jelent meg törés a véredények a szállítás során, mint eredményeként a születési trauma (csipeszek, vákuum extraktor, kismedencei csontképződés anya). Gyakran lokalizálódik a parietális vagy occipitalis régió, és legfeljebb csak az egyik csont nélkül megy határain túl a varrás. Ez egy meglehetősen kompakt és könnyen ingadozik összhang. A 7-10 napon cephalohematoma lassan csökkenni kezd. Ez igen lassan oldódik, és teljesen eltűnik a legtöbb esetben az első hónap után az élet.
Átalakulás, öntött vákuum páraelszívó. hasonlítanak egy általános tumor kombinálva haematoma alatt aponeurosis.
Átalakítás miatt csipesszel. nyilvánul formájában a bemélyedések az időbeli vagy parietális régiók (a jelenség a labda ping-pong).
Abnormális fej alakja tartalmazza:
- turricephaly ( „torony koponya” nagy koponya kúpos pár ellaposodik a anteroposterior irányban). Úgy tűnik, ennek következtében a korai perforálatlan varratok. Látott szindrómák: Crouzon, Apert, Vanderburgh;
- scaphocephaly (patahenger hosszúkás koponya, koponya egy kiálló hosszúkás borda benőtt helyett idő előtt sagittalis varrat) - Apert szindróma;
- plagiocephaly (ferde fej, ferde koponya). Koponya Asymmetry okozott idő előtti csontosodási részét koszorúvarrat.
Head mérete fejezi kerülete. Ezt úgy mérjük mérőszalag, amelynek át kell haladnia a legjelentősebb, a szemöldök és a nyakszirti pontot. Fej kerülete irányított mérve az első és az azt követő pártfogás és teljesítményét kell kiindulási értékhez képest (a normál fej kerülete születéskor tartományok 34-36 cm). Fej kerülete születéskor kevesebb, mint 34 cm-idő előtti, vagy ha a konfiguráció a fej a vajúdás során (visszanyert a legtöbb esetben 2-3 hét) nem tekinthető patológia.
Abnormális fejméretekhez közé tartoznak:
- makrocefália - fej kerülete több, mint 36 cm-es (megatsefaliya, hatalmas fej). Ilyen fejjel nem ritka hydrocephalus, mint a megnyilvánulása egy önálló betegség. Ezen túlmenően, hydrocephalus lehet a megnyilvánulásai bizonyos szindrómák: Holter-Mueller-Wiedemann, Beckwith, Alexander, Canavan, Pyle, Paget és munkatársai.;
- microcephalia - fej kerülete kisebb, mint 34 cm-es (kis fej). Amikor microcephalia jelölt bőr redundancia a fejét, és növelte a sűrűsége a csont. Látták: alkoholos embriopátiát, toxoplazmózis, szindrómák és Greg Bloch-Sulzberger, Patau, Wolf-Hirschhorn, Edwards és mtsai.
A végén az első hónapban a fej kerülete növeli átlagosan 1,5-2 cm. A késleltetés a növekedési ráta lehet head alkotmányos index, amely közvetett módon támasztja alá az a kis méret, a fej az egyik vagy mindkét szülője, vagy annak tünete egy késleltetési az agy fejlődésében. Felgyorsult növekedés a fej kerülete az újszülött időszakban, ha ez nem alkotmányos jellemzői, beszél hydrocephalus.
A koponya tartalmazza az újszülött szilárd csont szám (ábra. 2), amelynek a sűrűsége, méretei és cranialis varratok fontanels határozzák meg és értékeltük tapintással.
2. ábra A csontok a koponya és kutacsok újszülött
1 - nyakszirtcsontba; 2 - kis Fontanelle;
3 - falcsont; 4 - Fontanelle; 5 - a frontális csontban.
Csontok egészségének újszülött elég sűrű koponya, kivéve az helyeit kapcsolataik - a jövő varratok. A csökkenés a fej csontsűrűség jelzi, hogy vagy koraszülöttség, vagy intrauterin visszaélés csontosodási. Ez utóbbi lehetséges formában lacunaris csontritkulás (lágy koponya), vagy osteogenesis imperfecta, amikor nincs csontosodási a koponya csont (hártyás koponya). Gyakran késleltetett csontképződés a parietális és nyakszirti csontjait. Ellentétben az egyszerű késleltetés csontosodás és hézagos a csontritkulás, egy olyan időszakban, amikor az érintett csontok érjen tűnik egyenletesen puha és ruganyos látszólag könnyű, ha megnyomja, amikor az úgynevezett hézagos koponya csont tapintása, mintha egy méhsejt, mert ilyen formában az elváltozások lágyulást osztva keskeny csontos partíciókat. A prognózis izolált hézagos csontritkulás kedvező. A 2-3 hónaposnál fiatalabb csontritkulás elváltozások eltűnnek. De hézagos koponya meglehetősen gyakran más fejlődési rendellenesség a csontváz és a belső szervek, hydrocephalus.
Abban az időben, amikor beszélünk az ízületekben a koponya tető csontok egy újszülött, azt jelenti, kötőszöveti réteg földcsatlakozását csontok, a jövő helyén varratok - metopic, elülső, koronális, szagittális és lambdoid. Metopic varrás között a frontális csontban, hogy a szülés már részben kialakított, úgy, hogy tapintása meghatározzák csak azt a részét, amely szomszédos egy hatalmas fontanel (elöl, frontális) találkozásánál fekszik a hegesztési metopic szagittális és koronális. A fennmaradó öltések tapintható egész. Találkozásánál a sagittalis és lambdoid varratok egy kis kutacs (hátul, nyakszirti). A területen a konvergencia a frontális csontban a parietális és temporális két elülső oldalán fontanel (anterior oldala), és a között a parietális, temporális és occipitalis - két hátsó oldalsó (mastoid). A csontok a koponya, a szomszédos ízületek, kevésbé sűrű.
Fontanels oldalán (anterior és laterális emlőalakú) szabálytalan alakúak. Ők lesznek zárva, már a születés vagy zárva az újszülött időszakban. Kis hátsó kutacs (nyakszirti) nyit. Alakja háromszög. Fontanelle - rombusz alakú. A méretek pontos jellemzésére a ferde átmérőjű, mit mérnek szélei között a frontális csontok és temennoi, a legjelentősebb a kutacs és jelölje meg a határokat az utóbbi (ábra. 2). Elküldött külön mérni a kutacs a jobb frontális és a bal parietális csontok és a bal frontális és parietális jobbra. Ez a paraméter újszülött nem lehet több, mint 2,5 × 3,0 cm-es, azaz a a szélessége egy vagy két ujjal.
Növelése kutacsok és a távolság a csontok a koponya tető miatt lehetséges:
Bármilyen növekedése több mint 3,0 cm fejméretekhez 1-2 cm, és hatalmas fontanel összehasonlítva a standard nyitott sagittalis varrat több mint 0,5 cm kombinálva hagyományos braheotsefalicheskoy fej alakja megnagyobbított frontális halmok vagy dolihotsefalicheskoy formában a kiugró hátsó nyaki jellemző mutatója a magas vérnyomás-vízfejével szindróma.
Teljes lezárása a születés az oldalsó és a kis Fontanelle, kombinálva kis méret hatalmas, és időről időre, és a laposabbá a széleit a csontok, amíg a teljes perforálatlan varratok - jelzi a veleszületett microcephalia vagy craniostenosis. Gyakran nem ritka perforálatlan egy varrás.
Az első hónapban az élet gyakorlati érték arány transzformáció méretének ízületek és rugók. Rapid, egyenletes, folyamatos javításáról kutacsok és varratok eltérést - jelzi a megnövekedett koponyán belüli nyomás. Gyorsított záró fontanels és varratok feltüntetett léziók a központi idegrendszer.
Tapintásra hatalmas kutacs meg nem csak a méret, hanem a mértéke stressz bevonatának a kötőszövet membrán. Ezzel együtt, a gyermek legyen egy nyugodt állapotban, hogy ne sírj, és ne feszítse. Az ő helyzete legyen függőleges. A legtöbb esetben, mind vizuálisan, mind tapintással a kutacs lapos és könnyen lesüllyed, ha összehasonlítjuk a környező felület a koponya. Ujjak (index és a gyűrű) meghatározza az ellenállás fokát válaszul enyhe nyomás és a foka kiemelkedés kötőszöveti membrán. Hatalmas kidomborodás Fontanelle vagy megnövelje az ellenállását, nyomásérzékeny mutatja növeli koponyán belüli nyomás.
Visszahúzás hatalmas fontanel és a túlzott hozamú a membrán a legtöbb esetben azt mutatja meg obezvozhennost test (exsicosis).
Keresztül tapintása kutacs lehet mellett, hogy információt a természet a vérkeringést. Ha a vérkeringést elégtelenség, kíséretében növekedése vénás nyomás, feszült Fontanelle, pulzáció megerősített.
Keresztül ütős lehet észlelni hydrocephalus vagy subduralis haematoma.
Egy egészséges gyermek egyformán tompa ütés hang az egész fejét. Megváltoztatása az ütős hang hang típus „repedt fazék” - az egyik tünete a hydrocephalus. Ezen kívül a lehetőség változtatni a hang egy kézzel, vagy helyileg, meg tudja mutatni a subduralis haematoma.
Kombinált aszimmetriája a koponya és az arc csontok tükrözi magzati rendellenességek szignifikánsan nagyobb valószínűséggel az embrionális periódus.
Három órakor. Férj feleségével alszik. Hirtelen a csengő. Férj, anya, megy megnyitni. Úgy állt a küszöbön egy ember, persze csavaros:
- Haver, gyere velem, majd a következő, segíts tolkanut.
- Te, férfi, ohrenel, vagy mi? Három órakor. Ide valaki megkérdezi.
Férj megy vissza az ágyba. Feleség kérdez, aki eljött.
- Igen, néhány kecske ragadt, kérve őt, hogy álljon. Elküldtem.
- Maga csak egy állat valamilyen. Ne felejtsük el, ahogy a motor leállt, így az eső, és van néhány fiatalember tolt egy órát? Mi vagy te, egy ember nem tud segíteni?
Férj, átkozva újra kikel az ágyból, öltöztünk. Udvari kilátással a sötétben. kiáltások
- Nos, itt egy hinta!