csontritkulás ásványok - a kalcium, a foszfor és a magnézium-
Az emberi test van elhelyezve körülbelül 1000 g kalcium, melynek 99% -a van formájában hidroxiapatit a gerincben és csak 1% - az extracelluláris folyadékok és a lágy szövetek. A nyomelem egyik kulcsfontosságú markerek a csontritkulás.
Frakciókat a vér kalciumszintjének
- Ionizált kalcium (50% -át);
- kalcium kapcsolódó fehérjéket (40%);
- kapcsolódó kalcium-citrát és foszfát ionok (10%).
Normális esetben, a teljes kalcium szint a vérszérumban között mozog 2,25-2,75 mmol / l.
A koncentráció ionizált kalciumszint a vérben szérumban általában tartományban 1,0-1,35 mmol / l.
Amikor osteopenicus állapotban hypocalcaemia gyakran meghatározott csontlágyulás miatt felszívódási zavarban szenved. Hipokalcémia tapasztalunk a reumatoid kapcsolatos osteoporosist, és aktivitása korrelál virazhenost reumatoid folyamatot. Amikor glükokortikoid által indukált csontritkulás, módosított kalcium-koncentráció változhat, de a legtöbb gyakran megfigyelhető normocalcaemia. Amikor kifejezve felszívódási zavar a bélben okozott hosszan tartó használata glükokortikoidok fejleszteni stabil hipokalcémia.
Hypercalciuria jellemző csontritkulás áramlás lehetőségek nagy csont-turnover, mint például, a posztmenopauzális csontritkulás, a glükokortikoid-indukálta csontritkulás, a reumatoid-asszociált oszteopénia. A kábítószer-használat, a csont felszívódási rátája korrekció csökkenti ezt az összetevőt. Súlyos és tartós hypercalciuriát rejlő rosszindulatú, mellékpajzsmirigy-túlműködés, szarkoidózis. endogén hypercortisolismussal. Csontlágyulás, mint általában, van gipokaltsiuriya.
A test egy egészséges felnőtt helyezzük mintegy 600 g foszfor. 85% -uk képviselteti magát a csontváz egy kristályos formában, 15% eloszlik az extracelluláris folyadék formájában ionok és szervetlen foszfát a lágy szövetekben, mint a komplex foszfát-észterek.
Frakciókat a szervetlen foszfor a vérben
- 55% - ionizált;
- 10% - kapcsolatos fehérjék;
- 35% - társul más ionok a kelátképző szerek.
Ellentétben a kalcium, a szervetlen foszfor koncentrációját a vérszérumban tartományokat szélesebb tartomány: 0,75-1,60 mmol / l.
A szisztémás foszfát homeosztázis vezető szerepet játszott a vese, nevezetesen csőszerű foszfor küszöbértéket. Így, a legtöbb okozott betegségek hipofoszfatémia annak a következménye, a belső (a családi hipofoszfatémiás angolkór) vagy külső (elsődleges mellékpajzsmirigy-túlműködés) rendellenességek foszfor újrafelvétel. A fő hormon szabályozza, hogy a szint fosfatemii van mellékpajzsmirigy hormon. Az emelkedés a vérben koncentrációja foszfor elősegíti ideiglenes csökkentése koncentrációjának ionizált kalcium és serkentik a váladék a parathormon, ami csökkenti a reabszorpciója foszfát a vesékben, és visszaállítja a normális szint a kalcium és a foszfor a vérben.
A primer csontritkulás szervetlen foszfor szintje normális vagy enyhén csökkent, ha együtt csontlágyulás. Hipofoszfatémia - alacsony nyomelemek a vérben - jellemző primer hyperparathyreosis, néhány formája csontlágyulás. Amikor glükokortikoid által indukált csontritkulás is megjegyezte hipofoszfatémia, megnövekedett elvesztése foszfor kiválasztásában, és csökken a reabszorpció. Rheumatoid-asszociált oszteopénia csökkenést mutattunk reabszorpciója foszfor kevés hajlamos hipofoszfatémia. A hiperfoszfatémia gyakran megfigyelt másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködés (krónikus veseelégtelenség), néha akromegália és hyperthyreosis.
A felnőtt emberi test van elhelyezve mintegy 25 g magnézium. 2/3 közülük - a csontváz, a harmadik - a lágy szövetek. Magnézium giroksiapatitnoy felszínén található a kristályos szerkezet a csontszövet. Csak egy kis része magnézium szabadon kommunikál az extracelluláris folyadékban. Magnézium - Fontos kation, amely elengedhetetlen a koenzim számos enzimatikus folyamatok és ellenőrzik a neuromuszkuláris aktivitás.
magnézium-frakciót a vérben
- ionizált formában - 55%
- összefüggésben vannak a protein - 30%,
- kapcsolódó anionok - 15%.
A magnézium koncentrációját szérumban 0,65-0,77 mmol / l. Van bizonyíték arra, hogy a koncentráció a kalcium és a magnézium a hátsó inverz összefüggést: Magnézium-hiány okoz hiperkalcémia állatmodellekben és még nephrocalcinosis.
A primer hyperparathyreosis vér magnézium szint normál vagy csökkentett. Gipermagniemiya gyakoribb krónikus veseelégtelenségben.
Okoz hypomagnesiaemia van bejövő hiányosság étellel, felszívódási zavar szindróma, alkoholizmus, tiazid vizelethajtót szedő, a cukorbetegség, különösen a ketoacidózis. hypercalcaemia különböző eredetű.