A metoklopramid - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: 10 mg metoklopramid-hidroklorid 1 ampulla.
Segédanyagok: Nátrium-piroszulfit, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Specifikus blokkoló dopamin (D2) és szerotonin (5-NTZ) receptorok gátolja kemoreceptorok kiváltó agytörzsi zóna gyengíti az érzékenység a zsigeri ideg impulzusokat kibocsátó pylorus és a nyombélben a hányás központban. Miután a hipotalamuszban és a paraszimpatikus idegrendszer (GIT beidegzés) van egy szabályozó és koordináló hatást a helyváltoztató aktivitásra hang és felső gastrointestinalis (beleértve a hang az alsó nyelőcső-záróizom). Növeli a hang a gyomor és a belek, gyorsítja a gyomor kiürülését és csökkenti hyperacid stasis megakadályozza a pylorus és reflux serkenti a bélmozgást.
Normalizálja a szétválasztása az epe, csökkenti görcse Oddi-sphincter. Megváltoztatása nélkül a hangjában, megszünteti a dyskinesia epehólyagban. Ez nem M-antikolinerg, antihisztamin és antiserotoninovym ganglioblokiruyuschim intézkedés; Ez nem befolyásolja a hang véredények, az agy, a vérnyomás, légzési funkció, valamint a vese és a máj, a vér, váladék a gyomor- és hasnyálmirigy-rák. Ez stimulálja a prolaktin szekrécióját. Növeli szöveti érzékenység acetilkolin (akció nem függ a vagus beidegzés, de megszűnt holinoblokatorami). Ösztönzése aldoszteron szekréció, növeli a késleltetést Na + és K + ürítés.
A hatás a gyomor-bél traktus után megfigyelt 1-3 perc után / a bevezetőben, majd 10 - 15 percig, miután a / m és manifeszt gyorsított kiürítését gyomortartalom és antiemetikus hatást.
Ez a májban. A kiválasztás a hatóanyag zajlik elsősorban a vesékben 24 - 72 órán keresztül (85% -a),, 30% ép. Könnyen átjut a placentán és a vér-agy gáton, kiválasztódik az anyatejbe.
Javallatok:
Hányás, hányinger. csuklás különböző eredetű (bizonyos esetekben lehet, hogy hatásos által kiváltott hányás sugárterápia vagy citosztatikus vétel). Atonia és hypotonia a gyomor és a belek (pl, posztoperatív); epeúti dyskinesia; reflux esophagitis; felfúvódás; a komplex terápia akut gyomor-és nyombélfekély. Ezt alkalmazzák, hogy fokozza a motilitás során az X-sugár kontraszt tanulmányok a gyomor-bél traktus.
Adagolás és alkalmazás:
Adagoljuk / vagy / m felnőtt dózis 10 - 20 mg 1 - 3-szor naponta (maximális napi dózis - 60 mg); 6 év feletti gyerekeknek a 2,5-5 mg 1-3-szor naponta; Éves gyermekek 2 és 6 év, a napi dózis 0,5-1 mg / kg testtömeg, multiplicitás adagolás 1-3 alkalommal.
A megelőzés és a kezelés a hányinger és hányás okozta vételi citosztatikus vagy sugárterápia, a hatóanyagot intravénásán adagoljuk dózisban 2 mg / kg testtömeg 30 percig, mielőtt alkalmazása citotoxikus szerek vagy besugárzás; ha szükséges, akkor megismételjük a bevezetése 2 - 3 órán át.
Mielőtt az X-sugarak intravénásan a felnőttek 10-20 mg 5 - 15 min a vizsgálat előtt.
A klinikailag szignifikáns máj- és veseelégtelenség korai előírt adagot kétszer kisebb, mint a normál, a következő dózis függ a beteg egyéni válasza a metoklopramid.
Jellemzői az alkalmazás:
Nem hatásos hányás vesztibuláris genezise. Nem nevezi műtétek után a gyomor-bél traktus (a pyloroplasty vagy bél-anasztomózis), mivel erőteljes izom-összehúzódásokat zavarja a gyógyulást.
A háttérben a metoklopramid a torzítást adatok laboratóriumi mutatók májműködés és koncentrációjának meghatározására, a aldoszteron, és a plazma prolaktin.
Mielőtt a gyógyszert, hogy elkerüljék a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek odafigyelést, gyors mentális és motoros reakciók (kontroll járművek és mtsai.).
A legtöbb mellékhatások jelentkeznek, 36 órán belül a kezelés megkezdése és 24 órán belül eltűnnek visszavonása után. Kezelést kell alkalmazni a rövid távú lehetőségeket.
Ebben az időszakban a kezelés nem ajánlott az alkohol.
Terhesség és szoptatás ideje alatt. Nem javasoljuk a használatát metoklopramid szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatás, ha szükséges, a gyógyszer használatát.
Mellékhatások:
Az idegrendszer: extrapiramidális zavarok - görcsös arcizmok, szájzár. ritmikus kiemelkedése nyelv, bulbáris típusú beszéd, görcsös izmokat extraocularis (beleértve oculogyriás válság), torticollis. opisthotonos, izom hipertonicitás; Parkinsonizmus (hyperkinesis, izommerevség - expresszióját dopamin-blokkoló hatás, a kockázat a gyermekek és serdülők megnövekedett meghaladó dózisok 0,5 mg / RG / nap); Dyskinesia (az idősek, krónikus veseelégtelenség); álmosság, fáradtság, depresszió. szorongás, zavartság, fejfájás. tinnitus.
Az emésztőrendszer: székrekedés vagy hasmenés. ritkán - szájszárazság.
Endokrin rendszer: ritkábban (krónikus adagolás nagy dózisban) - gynecomastia. galactorrheában. menstruációs zavarok.
Más: a kezelés kezdetén lehetséges agranulocytosis. ritkán (ha a használt nagy dózisban) - torlódás az orrnyálkahártya.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Hatását potencírozza az etanol a központi idegrendszer nyugtató hatás, hipnotikus gyógyszerek, a terápia hatásosságának H2-hisztamin-blokkolók.
Javítja felszívódását tetraciklin, ampicillin, acetaminofen, acetil-szalicilsav, levodopa, etanolt; digogsina lassítja felszívódását és a cimetidin.
Ez nem adható egyidejűleg neuroleptikumok, mivel fokozott kockázata extrapiramidális reakciók.
Míg az antipszichotikus gyógyszerek kockázatát növeli az extrapiramidális tünetek.
Az akció a metoklopramid gyengítheti antikolinészterázok.
Ellenjavallatok:
Vérzés a tápcsatornában, pylorus stenosis, mechanikus bélelzáródás. perforáció a gyomorban vagy a belekben, phaeochromocytoma. epilepszia. glaucoma. extrapiramidális rendellenesség, Parkinson-kór, prolaktinozavisimye daganatok, hányás a kezelés alatt vagy antipszichotikus gyógyszerek a túladagolás és az emlőrákos betegek, a terhesség (I trimeszterében), laktáció, csecsemőkorban (legfeljebb 2 év), túlérzékenység metoklopramid, vagy bármely más a készítmény összetevőinek.
Óvatosan - gyermek életkorától, idős kor, vese- / májelégtelenség, tüdőasztma. a magas vérnyomás.
túladagolás:
Előfordulhat aluszékonyság, zavartság és extrapiramidális tünetek. Jellemzően, a szimptómák eltűnnek megszűnése után a hatóanyag 24 órán át. Ha szükséges, a kezelés és a holinoblokatorami Parkinson-kór elleni szerek.
Tárolási feltételek:
Tárolja a sötét helyen hőmérsékleten 25 ° C alatt Tartsuk távol a gyermekektől. Élettartam - 3 év.
Kínálati feltételeket:
Oldat intravénás és intramuszkuláris beadása 5 mg / ml. A 2 ml-es ampullák színtelen üvegből hidrolitikus osztály I. Az injekciós üveg bevont színű gyűrűvel a ponton a törés. 5 fiolákat behelyezzük a hólyagok. 1 kontúr celluláris csomagolást használati utasítást helyezünk egy kartondobozban.