A hiperglikémia diabetes mellitusban mi ez okozza, a kezelés
A hiperglikémia diabetes mellitus - egy életveszélyes állapot, a beteg számára, amelyben van egy jelentős növekedése a vércukorszintet. Súlyos szövődmény a kóros jelenségek válhat diabéteszes kóma, amikor a beteg hirtelen elveszti az eszméletét, és meghal korai segítséget. Mivel minden cukorbeteg fontos, hogy megtanulják felismerni az első jelei a hiperglikémia, hogy adj magadnak időt, és segít megelőzni a fejlesztési kóma.
Az okok az állam
Hormontermelés hajtjuk hasnyálmirigy sejtek, amelynek fő funkciója van irányítva a normális szint fenntartásához a cukor a szervezetben. A diabétesz 1-es típusú hormon kiválasztás miatt jelentősen csökkent degeneratív vagy gyulladásos változások termelő testszövetekben. Tehát, a tüneti hiperglikémia lép fel már 80% a hasnyálmirigy elváltozások sejtek. A 2-es típusú diabétesz olyan zavar érzékenységét szövetek inzulinra. A képtelenség a szövetek azonosítására hormon, akkor is, ha elegendő vérkoncentráció befejezi az inzulinrezisztenciával, hogy tovább bonyolítja hiperglikémia.
A hiperglikémia cukorbetegség számos oka van, de a leggyakoribb kell tekinteni az alábbiakat:
- alatt nagy mennyiségű szénhidrát vagy zsíros élelmiszerek;
- stresszes helyzetekben;
- fizikai vagy szellemi fáradtság;
- a testmozgás hiánya;
- krónikus gyulladásos megbetegedések, az emésztőrendszer;
- patológiás változások a pajzsmirigy;
- rosszindulatú hasnyálmirigy-neoplazma;
- hasi trauma;
- noncompliance részesülő gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóz szintjét;
- a terhesség alatt, ha a nők újjá minden olyan rendszer, a test
- bizonyos gyógyszerek, amelyek befolyásolják a pszichomotoros a beteg állapota;
- fertőző és vírusos betegségek;
- megsértése a diéta.
Cukorbetegek kell folyamatosan figyelemmel kíséri a vércukorszintet. például a tartós glükóz mutatók felfújására gyors fejlődése a kardiovaszkuláris betegségek, valamint a kialakulását patológiák az idegrendszer és a vesében.
fejlesztési mechanizmus
Kialakulásának mechanizmusa a kóros állapot mértékétől függ a pusztulás a hasnyálmirigy sejtek és a betegség természete.
Amikor hiperglikémia az első helyen megsértik az anyagcsere folyamatok minden szöveteket és szerveket. A változás a lipid, szénhidrát és fehérje anyagcserét folytat, illetve az akadály a glükóz belépő sejtekbe, ahol az élelmiszer sérül. Ezért a betegek, akik súlyos fájdalom és a gyengeség az izmot.
Amikor a normalizálására fiziológiás hiperglikémiás glükózszintet a szervezetben nélkül zajlik expozíció további tényezők
Fiziológiai mechanizmusát táplálkozási hiperglikémia étkezés szénhidrátokban gazdag. Van egy megugrott a mutatók vércukorszint miatt gyors felszívódását a bélben.
Kialakulásának mechanizmusa kóros állapotok miatt érzelmi túlfeszültség okozta felszabadulását a vérbe hatóanyagok, amelyek szekretálódnak a mellékvese kéreg, és segít növelni a cukor koncentrációja a szervezetben. A glükózt a szabad formában hatol gyorsan a véráramba, ami a hiperglikémia.
Lásd még:
Hogyan lehet felismerni az első jelei a betegség
A tünetek intenzitása hiperglikémia függ a glükóz koncentrációja a vérben, mint a kiváló állapotú következő lépéseket:
- Mérsékelt (cukor szintje nem éri el a nagyobb érték 10-11 mmol / l).
- Kifejezve (glükóz mutató eléri 16 mmol / l).
- Tömeg (a vér glükóz koncentrációja több, mint 19 mmol / l).
Az első jelei hiperglikémia nyilvánul álmosság és a fáradtság növekvő
Az időbeni felismerése az első tünetek az állapot kialakulásának megelőzése összetett és veszélyes szövődmények.
Fő tünetei hiperglikémia:
Javasoljuk, hogy nézd meg:
- Sense olthatatlan. A magas koncentrációjú cukor a vérkeringést serkenti a aktiválása ivóvíz központok az agyban. A nap folyamán, a beteg megihat több mint 4 liter folyadékot.
- Gyakori vizelés. Amikor cukor szintje eléri az index magasabb, 10 mmol / l, a test tartalmaz kompenzációs mechanizmusok, hogy eltávolítsuk a felesleges anyagot a vizeletben.
- Kiszáradás szindróma. A gyakori vizelés elvész nagy mennyiségű folyadék és sók. A beteg úgy érzi növekvő gyengeség, fejfájás, szédülés, szájszárazság, ájulás.
- A vereség a gyomor-bél rendszerben. Ez a feltétel társul az megsérti a beidegzés a bél, ha van egy kimutatást a funkcionális kapacitás. A betegek figyelmét váltakozásából elhúzódó székrekedés hasmenés.
- Szív- és érrendszeri betegségek. Van egy vérnyomáscsökkenés, szapora pulzus, sápadt bőr.
Szükség van figyelemmel kíséri a betegség tüneteit, minthogy nem lehet súlyos szövődmények, mint például ketoacidózis (a megjelenése ketontestek a vérben) és a ketonuria (megjelenésük a vizeletben). Ezek a kóros állapotok vezethetnek hipo- és hiperglikémiás kóma, ami végzetes lehet a beteg számára.
Jellemzői a hiperglikémia gyermekkorban
Általában akkor diagnosztizálják gyermekek Endokrinológusok inzulin-es típusú diabétesz, és minden évben az esetek száma rohamosan növekszik. A gyermekkori, hiperglikémia van sok fajta, de leginkább azokat azonosítani típusú cukorbetegség. Az elmúlt években a gyermekek és a fiatalok jönnek a kórházba súlyos állapotban, mert hiperglikémia még nem diagnosztizálták az időben. A gyerekek, van egy fulmináns során a klinikai kép és végződik súlyos következményekkel, amelyek jelentősen sérti az általános állapota a gyermek.
A előfeltétele a fejlesztés a súlyosbodó hiperglikémia szolgál enzimatikus folyamatok a hasnyálmirigyben
A fő tényező a fejlesztés a kóros állapotok gyerekek:
- a fizikai aktivitás hiánya;
- rossz táplálkozás;
- elmulasztása a rendszer a munka és a pihenés;
- túlzott szellemi és fizikai stressz.
Ezek a tényezők a fő okai a hiperglikémia gyermekeknél. Azonban a fő ok az egy anyagcsere-rendellenesség, amely kifejezettebbé válik a betegség előrehaladását.
A kezdeti szakaszban a folyamat állami dokkolt otthon, anélkül, hogy a kábítószer-használat, de a jövőben ez meg fog állni. Provokál hiperglikémia a gyermek hangsúlyozni, hogy aktiválja az autoimmun mechanizmusok a szervezetben, vagy egy veleszületett inzulintermelés.
Betegség gyermekkorban válik rosszindulatú persze, hogy az első jele, amire szükség van, hogy forduljon orvoshoz, különösen akkor, ha a gyermek nem kábítószert a vércukorszint csökkentésére a véráramban.
Igénylő tünetek szakorvoshoz kell küldeni:
- gyakori vizelés;
- iszik sok folyadékot;
- nyálkahártyák szárazsága a szájban;
- reggel hányinger és hányás;
- fejfájás;
- szapora szívverés;
- légszomj;
- elmosódott a szeme előtt;
- aceton szag a szájüregben;
- peeling a térd és a könyök kanyarokban.
Ha a gyermek a inzulinkezelés, a szülők mindig emlékezni az utolsó injekciót. Ezekre a célokra érdemesebb egy különleges napló, amely jel az utolsó dátum és idő inzulin befecskendezése, ami segít azonosítani az oka a hiperglikémia.
lehetséges szövődmények
Giprglikemiya súlyos betegeknél fordul elő, az első típusú cukorbetegség. A cukorbetegség a második típusú meredeken emelkedő vércukorszint kevésbé gyakori, és általában fejlődik a háttérben akut szív- és agyi elégtelenség.
A legsúlyosabb következményei hiperglikémia a következők értelmében:
- Polyuria. Gyakori vizelés. A legtöbb folyadékveszteség vezet sérti a víz-só egyensúlyt.
- Glükozúriás. cukor jelenik meg a vizeletben (normál nincs definiálva). A magas glükóz koncentráció kiválasztó rendszer megpróbálja visszavonja az anyag a vizeletben. A vesék képesek, hogy a cukrot csak oldott formában, így megy ki az összes szabad folyadék, ami akut kiszáradás.
- Ketoacidosis. Megsértése lipid és szénhidrát-anyagcsere kíséri a megjelenése ketonok a szervezetben. Állapot jelzi precoma fejlődését.
- Ketonuriát. ketontestek a vizeletben meghatározzuk.
- Ketoatsidoticheskaya kóma. Állapot alakul akutan, és kíséri hányás, hasi fájdalom, rendellenesség térbeli tájékozódás. A gondosság hiánya a kezdeti szakaszban a kóma okozhat rohamokat, szívelégtelenség, légzésleállás.
Elsősegély szövődmények
A fokozatos növekedése a felhalmozódása a glükóz és a bomlási termékei a szervezetben vezethet a cukorbetegséggel (geperglikemicheskoy) kóma.
Amikor az első tünetek a diabéteszes kóma sürgősen kórházi
Cukorbetegek felfedi panaszok a következő tünetek:
- a szárazság érzetét a szájban;
- gyakori vizelés;
- olthatatlan;
- bőrviszketés;
- szédülés;
- fejfájás.
A növekedés ketontestek a vérkeringést a tünetek fokozódását bekövetkezik:
- hányinger;
- hányás;
- hasi fájdalom;
- eszméletvesztés;
- zajos, nehéz légzés;
- bőr hideg és száraz;
- acetonos lehelet szag.
A fejlődési üteme kóma függ az egyedi, átlagosan tüneti precoma növekedés következik be 2-3 napon át. Tulajdonképpen kómával villám- és akár halálhoz is vezethet 24 órán belül.
Az algoritmus elsősegély érkezése előtt szakemberek:
- Adj a helyzet a beteg az ő oldalán, hogy megakadályozzák törekvés hányni.
- Értékeli a beteg vitális paramétereit (check pulzus és légzés).
- Ahhoz, hogy megakadályozzuk a nyelvet eltávolításával az alsó állkapocs előre.
- Ha lehetséges, a beteg hőpajzs.
- Hiányában légzés vagy szívverés azonnal kezdje meg a CPR és a lélegeztetést technika.
Algoritmus, hogy segítse a fejlődését hiperglikémiás kóma kórházban:
- Az inzulin 2-3 óránként szubkután.
- Folyamatos figyelemmel kísérése a vércukorszintet.
- Gyomormosás szódabikarbóna, előre hígított forralt vizet.
- A használata nagy mennyiségű lúgos ásványvíz gáz nélkül.
- Intravénás adagolása izotóniás nátrium-klorid oldat.
- Intravénás adagolás nátrium-hidrogén-karbonát.
- Annak érdekében, hogy stabilizálják a kardiovaszkuláris rendszer előírt fogadó szívglikozidok.
Meghatározására szolgáló vizsgálatokat a hiperglikémia
A hatékony kezelés érdekében a hiperglikémia kell állítani a vér glükóz-szintjét, amely a mért néhány óránként, ezt lehet elhelyezni otthon a segítségével a mérő. A kórházban szintjének meghatározása a glükóz, a normál értékek között változhat a 3,3-5,5 mmol / l, étkezés előtt a nap folyamán mutatók nőtt 9 mmol / l.
Glükóz tolerancia tesztet is tekinthető a leginkább árulkodó, hogy lehet használni, hogy diagnosztizálják a értékvesztésének mértéke szöveti érzékenység glükóz. A módszer abban áll, meghatározására cukor éhgyomorra, akkor a beteg kell inni egy pohár víz után, hogy feloldjuk a glükóz. A mérést úgy végezzük minden 30 percben, hogy telek további kiértékelt eredmények.
kezelési irányelvek
hiperglikémia kezelést kell integrálni, és irányítjuk a kezelésére alapbetegség, ami miatt a fejlesztés a kóros állapotot. Egy fontos lépés a kezelés folyamatos monitorozása indikátorok vércukorszint, amely végzik egy speciális kézi készülék - a mérő.
A leghatékonyabb módszer vércukorszint inzulin
A kezelés előtt meg kell határozni a koncentráció cukor a test segítségével a speciális klinikai és biokémiai módszerekkel. Ők segítenek meghatározni a az állapot súlyosságától és válassza ki a megfelelő kezelési módszer.
Kábítószer-mentes kezelési eljárások korai szakaszában a betegség:
- Compliance ivás rend (diabetikus látható ital legfeljebb 2 liter folyadékot).
- Diéta és betartása étkezési mód (ajánlott az alacsony szénhidráttartalmú diéta).
- Mérsékelt testmozgás (speciális tornagyakorlatok, hogy aktiválja az anyagcsere folyamatokat).
Gyógyszeres kezelés magában gyógyszerek szedése a következő csoportok:
- Vércukorszint-csökkentő hatóanyagok (Bagomet, Metfogamma, Siofor).
- Glikémiás antidiabetikumok (glipizid, tolbutamid, klórpropamid).
- Az inzulin terápia (beadása hormon a szervezetben stádiumától függően a betegség kompenzáció).
Hogy megakadályozzák a hiperglikémia kell szigorú betartása orvos kinevezések és az időben történő bevezetése az élesztőben, a legfontosabb, hogy jó állapotban van, és állandó szinten a cukor a szervezetben.