Shalimov Intézet igazgatója Alexander Usenko kísérleti projekt indítása függ világos
Igazgatója az Institute of Shalimov Alexander Usenko: „A dob a kísérleti projekt függ egyértelmű meghatározása: mi az orvosi ellátás és az egészségügyi szolgáltatások”
A túléléshez, meg kell vágni 20-25% -át az alkalmazottak. Ez nem könnyű feladat elé a Nemzeti Orvostudományi Akadémia ebben az évben.
A helyzet erők, amelyek meggyorsítják előállítására reform sokkal. Vannak tervek, hogy elindít egy kísérleti projekt a klinikák vezető intézmények, köztük - a Shalimov Intézet.
Az Intézet által alapított Alexander Shalimov 1972, az ő tanítványainak, még mindig „Mekkája sebészek.” Az intézet klinikán tartott mintegy 240 ezer. Operations fejlesztése, a legújabb trendek, új irodák és laboratóriumban. Tavaly, az első alkalommal Ukrajnában végzik tüdőtransz kapcsolt donorok - már részt 50 orvosok, minden szakaszában a művelet tartott több mint 30 óra. Az első napon a háború a Donbass shalimovtsy segítse sebesült katonákat - mennek a ATO zóna, és konzultációs kórházakban. A legtöbb súlyosan megsebesült, miután a állapotuk stabilizálása, hozzák a klinikára, ahol azok négy vagy öt műveletek, amelyek segítenek a katonák visszatér a normális élet. Rekonstrukciós műtét - a legbonyolultabb és legköltségesebb, de nekik a sebesült nem fizetnek egy fillért sem.
Üdvtörténet néha hasonló a legenda. Önkéntesek elmondta, hogyan kerültek ide egy kétségbeesett harcosok (tekintve a „hagyományos” orvoslás) állapot: egy sor törések, érrendszeri károsodás, hasüregben - egy nyílt seb, tele repesz, stb És egy idő után ezek a fiúk jöttek ki a ház saját lábán. Nem csak, hogy - férjhez, van ideje, hogy a gyermekek, és visszatér a ATO. Három éve itt mentett életének és egészségének száz súlyosan megsebesült harcosok.
A klinika fut évente 7000 ügyletek, amelyek közül sok nem csak nehéz -. Unique. Tartsa a mércét magas a krónikus alulfinanszírozottság bonyolultabb minden évben. Hogyan működik ilyen körülmények között? Hogy vegyenek részt a kutatási projektek, tanácsot és kezelni ezer súlyos beteg vagy sérült, hogy vezessenek be új módszerek diagnózis és a műtét, hogy végezzen műveleteket szintjén európai klinikák, motiválni nővérek, hogy ne csak a munka, hanem a maximális hozam? Amikor a tervét, hogy egy kísérleti projekt, és hogy végső soron ez hozza a tudósok, orvosok és a betegek?
Ezen és sok más dolog volt egy hosszú beszélgetés a rendező a National Institute of Surgery és Transzplantációs. A.Shalimova NAMS Ukrajna professzor Alexander Usenko.
- Alexander, élni és dolgozni könnyebb, ha az intézet szűk szakasz. És meg kell, hogy egyszerre több területen dolgozzon, hogy készítsen magasan képzett szakemberek, hogy megszerezzék a szükséges berendezések, eszközök, stb Hogyan lehetséges a finanszírozás jelenlegi szintje?
- Van egy csapat hasonló gondolkodású ember, ami nagyon fontos. osztályvezetők - diák Sándor Shalimov emberek vallják közös filozófia. Mivel az intézmény multidiszciplináris, és a beteg nagyon.
Van hasi műtét, beleértve a májat szétválasztás, hasnyálmirigy, szervek a gyomor-bélrendszer, valamint a transzplantáció osztály, szívsebészet, minimálisan invazív, lézeres műtét. Végezzük a teljes mennyiség műveletek kivételével idegsebészet.
Az elmúlt három évben, az állam nem adott intézmény egy fillért vásárolni új felszerelések, javítás és az építőipar. Mindössze arra van szükség, hogy a tudományos és egészségügyi intézmény fejlesztésére és hatékony működését.
Minden, ami történik az Institute of Shalimov, szerzett a mi osztályok - így rovására a szeretet, szponzorok, önkéntesek és az erőfeszítéseket a csapat. Nemrég mutatták be endoszkópos eszközök, ultrahangos szenzorok. Az Egyház mindig segít - a takarmány betegünk.
- A világ egy húr - a beteg a kezelésre és az élelmiszer. A munka ilyen körülmények között, mint egy év, két?
- Vannak esetek, amikor úgy tűnik, hogy az év - tíz. A műveletek száma, hogy mi fut naponta, és minden évben, ez egy elég nagy bar. És mi mindent megtesz, hogy megállítsa.
Hálás vagyok, hogy a betegek, mert érzékenyek a helyzetet, értékelik a hozzáállás őket, bízunk szakemberek.
- Az intézet honlapján közzétett egy listát a gyógyszerek beszerzését a költségvetés - 20-30 olcsó gyógyszerek nevét, a szám változik, ami 10-től több száz darabot. Ez egy csepp a tengerben. Minden beteg kell fizetni ki a zsebéből.
- Jönnek hozzánk, tudva, hogy megkapják a teljes orvosi ellátás nagyon speciális.
- Nincs semmi, hogy nem. Mi magyarázza a helyzetet, mondjuk úgy, ahogy van. Ha tud segíteni alap, - kérjük, legyen nagyon hálás. Ha ez nem lehetséges - mi kezeljük azt a megértést. Mi biztosítja, mi áll a gyógyszerek vásárolhatók a költségvetési törvényt. És persze, a beteg kap minden attól függ, az egészségügyi személyzet - az orvosok, ápolók, ellátás, és még az élelmiszer.
- Azt még meg kell vásárolni a szükséges gyógyszer, ellátás, és köszönetet mondani az orvos, aki működtetni azt.
- Ha a beteg meg akarja köszönni a műtét után - ez a helyes. De ha valaki csak az egészségügyi személyzet meri követelni hála - repülni dolgozni. Korábban nem voltak előzményei, most úgy tűnik, minden már érti, hová vezet.
Ahhoz, hogy az orvosok és nővérek jól működött, legyen motiváció. Melyek a fizetések az orvostudományban - mindenki tudja. Igyekszünk, hogy ösztönözzék az alkalmazottak töltenek többletköltsége a források, azt találjuk, jogorvoslat helyreállítására. Nem titok, hogy a finanszírozás a felsőoktatási intézmények, az enyhén szólva, nem megfelelő. Mi voltunk az elmúlt évben nyújtott, mondván, hogy az embereknek kell vágni 40-50. Túlélni a lehető legjobban tudjuk - sokan mentek dolgozni részmunkaidőben, de elbocsátások végzik, a csapat megpróbálta megmenteni.
- Az eredmény a műtét nem csak attól függ, hogy a készség a sebész, hanem a képesség, hogy menjen a nővér a beteg. Nővérek a klinikán elég?
- Ügyeljen arra, hogy a lista üres álláshelyek: Intézet felkéri nemcsak az orvosok, hanem a végzős hallgatók, gyakornokok.
- Azt tervezzük, hogy létrehoz egy képzési központ az adatbázisunkban. Ez megfelel a követelményeknek az új tudomány, a jog. Ilyen tudományos potenciál, furcsa lenne, hogy nem továbbítja a hallgatók és az orvosok. Az intézet szakemberei gyakran jönnek a különböző országok, fordul kollégáink más területeken - mesterkurzusok, van kommunikáció, az új technikákat.
- Először is, az állami költségvetés 35 AMS sorolt intézmények mintegy 300 millió UAH. Csak tudományos tevékenységet. Gyógyító hadosztály maradt támogatás nélkül. Ha módosította a költségvetési tervezetet, azt találtuk, mintegy 800 millió UAH, valamint az intézet klinikán.
- Azt mondják, hogy a pénz nem célja az orvosi ellátás a betegek, és az orvosi szolgáltatások. Mivel az intézet klinikák működnek ilyen körülmények között?
- Senki sem tudja. Mi már nem törölték, vagy maga az alkotmány, sem a művészet. 49, amely az állampolgárokat az orvosi ellátás ingyenes. Ez annak köszönhető, hogy az állami költségvetés. Mindannyian kötelessége tiszteletben tartani a törvényeket államunk. És míg a törvény nem írt egyértelműen meg kell dolgozni az új körülmények között, egy kísérleti projekt korai megmondani. Senki sem fogja állítani az aláírása a dokumentumra, hogy alkotmányellenes. Mindenki megérti, hogy az ilyen jogsértések volna válaszolni.
Mi már többször megvitatták a helyzetet képviselők. Ha a törvény autonomisation egészségügyi intézmények fogják elfogadni, hogy segíteni fog a kórházak függetlenné vált, megszabadulni a sok bürokratikus problémákat. A kísérleti projekt, amely magában foglalja a négy intézet a NAMS, hogy tanult a múlt nyáron. Shalimov Intézet is szerepel ezen a listán. Mikor lesz kész, és hagyja jóvá a jogszabályi keretet, eljön az idő, a dob egy kísérleti projekt.
-A világ gyakorlatban már régóta világos meghatározása. És Ukrajna - ez egy olyan téma, az örök vita. És a képviselők, és a tisztviselők aktívan tárgyalunk ezeket a fogalmakat, de nem tudja eldönteni, hogy melyik melyik.
Klinikák dolgozni a jogi területen, szüksége van egy törvény, amely, hogy mindent a helyére, nem kell kétértelműséget ebben a kérdésben.
- Nagyon szakorvosi ellátást, ami sokkal klinikák, nem fér bele az egészségügyi reform. Az Egészségügyi Minisztérium a közelmúltban volt egy ötlete -, hogy adja át a klinikára Akadémia mednauk alárendelt Nemzeti Orvostudományi Egyetem. Lehet, hogy fog számítani a reform?
- Miért intézetek és klinikák feltétlenül kell valahol át? Ők ellátni feladatukat - vezető kutatási tevékenység, orvosi segítséget a harmadik, a legmagasabb szinten. Felbontása előtt a rendszer, ami működik folyamatosan minden várakozás ellenére, meg kell gondolni - miért bontják, és miért? Ahol a számítások bizonyítják, hogy az új struktúra sikeres lesz?
Reform kell kezdeni nem a hivatalok tisztviselőinek és a kórházakban. Lásd megtanulnak beszélni az orvosok - kell őket a normális munkát, amit tehetünk, hogy mit kell tanulni. Könnyű felhívni a papíron kórházban kerület, gondolkodás nélkül, hogyan lehet, hogy a páciens a faluból 80 vagy 100 km-re a legközelebbi klinikára. Majd a drop off élő személy között olyan távolságot és az utak, mint a miénk.
Klinikánkon gyakran hozza az embereket egy olyan állapotba, ahol segítségre van szükség sürgősen. És hogy ezt megtegye. Még a fővárosban, akkor nem mindig van idő, hogy távozna a beteg a Sürgősségi Kórház, amely található a bal parton.
Meg kell reform? Sokszor azt - hozzunk létre egy egységes medprostranstvo, amely minden típusú ellátás - rutin és sürgősségi, az elsődleges és harmadlagos. Földrajzilag ez nem nehéz - mellett a város kórházába. Nehezebb megoldani a bürokratikus problémák - van egy másik alárendeltség és a finanszírozás.
- De ha a pénz megy a beteg, mit érdekel, hol - a városi kórház vagy egyetemi klinikán? A lényeg az, hogy a beteg képes volt gyorsan megvizsgálni, és megkapja a megfelelő orvosi ellátást.
- Szakembereink készen állnak, hogy tanácsot adjon, hogy működik, kezelésére. És nem csak az alapján az intézet. Város számára kedvező, ha tudjuk kombinálni erőfeszítéseink - létrehoz egy egészségügyi kerület, ahol az emberek az egész tartományban a modern orvosi ellátás. Mi mindent annak érdekében, hogy a betegek éjjel-nappal - eszközök, diagnosztikai berendezések, műtő, Emergency Medicine. Készek vagyunk éjjel-nappal, hogy orvosi segítséget lakosok Kijev külvárosában.
- Mi akadályozza e tervek végrehajtásának?
- Megerősített érv. Azt mondják, hogy a költségvetési kód nem biztosított.
- Szóval, talán amputálni elavult szabályok, amelyek hamarosan hozza az egészségügyi rendszerben a halál?
- Ha elfoglalt, így nem az egészségügyi, tudja, milyen sokat jelent, és milyen drága. Mi mindent megteszünk azért, hogy a mi kórházban egy multifunkcionális többkórházas. Erre van valami átalakítására, új irányokat, a személyzet képzése új specialitások. Nuzhnodobivatsya Intézetünkbe volt a legkeresettebb, és megfelel a nemzetközi szabványoknak.