Mentális stressz járó hemodialízis, a krónikus veseelégtelenség
A pszichiáterek és a pszichológusok, akik tanulmányozták a betegek a hemodialízis kezelés egyöntetűen nagy lelki megterhelést jelent a betegek a kezelés során. Különböző forrásokból, a stressz, és hogy ezek befolyásolják a szervezet meggyengült alapbetegség, a betegek, gyakran szenved mentális zavarok, testtömege, általános állapota hátrányosan érinti az egész kúrát.
Figyelembe kell venni a differenciálás és a stressz tényezők fejlesztésével összefüggő pszichoterápiás hatások mozgósítani betegek pszichológiai védelem, és fokozzák az alkalmazkodási képesség.
Elemzés stresszorok azt mutatja, hogy lehet osztani több bázikus csoportot.
Az első csoport a stressz kapcsolódó hemodialízis eljárást.
Szorongás, ingerlékenység növekvő számoltak be a betegek a nap előtt hemodialízis. Néhány ezek közül keresünk hosszú beszélgetések az egészségügyi személyzet, mások kifejezett megnövekedett követelmények, mások sírnak, vagy nyugtalanul séta az egyházközség (Shea et al. 1965). Az első napokban a dializált betegek panaszkodnak általános gyengeség, erőtlenség, csökkent koncentráló képesség. Ezen túlmenően, azok szenvednek adódó hátrányokat a korlátozás végtag mozgását, össze van kötve a berendezés aggódnak esetleges szennyeződés vagy sönt elzáródás (Wright et al. 1966). Legriasztóbb betegek az elején és végén a munkamenet (Shea és munkatársai: 1965 ;. Wolters és munkatársai 1973). Várakozás és intolerancia fájdalom csökken a tulajdonképpeni hemodialízis, betegeknek, akik leírják, mint unalmas és ismétlődő; a figyelem és érdeklődés ebben az időben körülvevő csökken. A kezelés időtartama jelentős hatással van a mentális státusz változása. Ha a munkamenet tartó több mint tíz órát, a kórban szenvedő betegek fokozott mértékű motoros nyugtalanság, ingerlékenység, türelmetlenné válik szabhat sok panasz és a követelmények. Előfordulása olyan technikai nehézség, gyakran okoz szorongást, félelmet gyakran merülnek öngyilkos depressziós érzések megnyilatkozások (Shea et al. 1965). Miután hemodializált betegek fokozatosan visszatér a normális, az érzelmi háttér, de aludni maradhat felületes, kissé nyugtalan, és nem hoz egyfajta kikapcsolódás. Súlyos reakciók, mint a depresszió, alvászavarok, hasi fájdalom betegeknél fordulhat elő, különösen a gyermekek, hal meg, amikor bármelyik betegek, ugyanabban az időben volt hemodializált (Wolters et al. 1973).
A második csoport a stresszorok kapcsolatos változás az egész helyzetet. Ezek a tényezők közé kényszerített visszavonása betegeknek a kis csoportok és közösségek, amelyek jelentése különleges jelentőséggel bír a számukra; megsérti a korábban tervezett élettartama terveket; fokozott függés egészségügyi intézmények és az orvosi személyzet; pénzügyi nehézségek; távollét otthon a dialízis időszak (Wright et al. 1966). Bár ezek a tények stresszes bizonyos mértékig közös minden betegnél, egy részük, attól függően, hogy az adott helyzet és a történelem, az élet, az egyéni tényezők is szerezhet speciális egyéni jelentőségű.
Végül, a harmadik csoport a stressz tartalmaz további korlátozásokat és vágyak impulzusok által előírt kezelési rendet, amely vezet frusztráció Államok (Wright et al. 1966). A legnagyobb mértékben ennek oka, hogy bizonyos diétának, bár néhány beteg nem kevésbé fontosak a veszteség vagy csökkenés a szexuális potenciát.
Amint azt a fentiekben megjegyeztük, a leggyakoribb reakciók a hatása stressz depressziós, szorongó-depressziós vagy szorongásos. A gyermekek számára a hemodialízis, Reinhart (1970) megállapítja, hogy néha tagadják a kellemetlenséget, de a hazugság mélyén depresszió. deprimirovannost és reménytelenség kitör szórványos támadások rosszindulat és sír. Mivel ezeket a reakciókat gyakrabban, mint nem éri pszichotikus fokozat, és az egyik pszichológiai reakciók, azok súlyossága függ egyrészt a premorbid személyiségjegyek, másrészt azok, védő és kompenzációs mentális reakciókat, amelyek szoros egységben stressz reakció.
. Figyelembe véve a fajta pszichológiai reakciók gyermekeknél kezelés alatt hemodialízis, Korsch és munkatársai (1971) szerint két szélső csoport: 1) azok, amik a valóság: ritkán kommunikálni másokkal, a legtöbb időt a alvás gyógyszer kérik csak csökkenti a fájdalmat készségesen veszi nyugtatók; 2) betegek fokozatosan növekvő érzése függően mások és a növekvő igények alapján őket terhelő; őket a felszínre, mint úgy viselkedik, mint a harc a „másodlagos” célja: fokozott figyelmet és gondoskodást.