Hipotalamikus-szindróma - egy
Hipotalamikus-szindróma - egy komplex tüneti komplex. előforduló egy elváltozás a hipotalamusz régió, és jellemzője a vegetatív, endokrin, metabolikus és trofikus rendellenességek.
A kifejezés hypothalamus szindróma pontosabb, mint a kifejezés diencephalikus szindróma. mert amellett, hogy a hipotalamusz a diencephalicus régióban található más oktatás: a thalamus - talamusz. Fontos subcorticalis struktúrák és szubtalamusz.
Ennek jelentősége probléma nagy, és együtt jár a magas előfordulási betegségek, a hipotalamusz régió, a nehézség a diagnózis, és az a tény, hogy a patológia ezen a területen gyakran kiderül, hogy nem csak a neurológiai gyakorlatban, de a gyakorlatban, az orvosok más különlegességek: endokrinológusok. orvosok, sebészek, szemész, nőgyógyász és mások.
Nyilvánvaló, hogy sok zsigeri erek, endokrin és táplálkozási szindrómák betegségek miatt az idegrendszer szabályozása, hanem a helyi körülmények között.
A leggyakoribb klinikai szindróma a lézió a hipotalamusz régió vegetovascular - 32%, akkor a szindróma túlnyomórészt a csere-endokrin rendellenességek (27%), elfoglalja 10% neuromuszkuláris szindróma, 4% - a hőszabályozás zavara és mtsai.
Osztályozása hipotalamusz-szindróma, (1965)
- Vegetatív-érrendszeri alakú.
- Megsértése hőszabályozás.
- A hipotalamusz (diencephalikus) epilepszia.
- Neurotrofikus formában.
- A neuromuszkuláris formában.
- Alvási és ébrenlét.
- Psevdonevrastenicheskaya pszichopatológiai formában.
Klinikai osztályozása pubertás a hipotalamusz-szindróma (1987)
- Etiologia:
- traumás agysérülés után;
- után neuroinfection;
- Ennek következtében az alkotmányos exogén elhízás;
- miatt funkcionális nayroendokrinnoy kiigazítás pubertás;
- vegyes etiológia.
- Klinikai kiviteli alak:
- A elhízás gyakorisága;
- előfordulást Cushing;
- túlnyomórészt neurocirculatory rendellenességek;
- túlnyomórészt germinativumaiban megsértése:
Egy késleltetett pubertás;
B. gyorsulása pubertás.
- Downstream folyamat:
- progresszív;
- stabil;
- visszafejlődik;
- relapszáló (akut fázisa vagy a remisszió).
- Súlyossága szerint:
- könnyű;
- átlagot;
- nehéz.
- szövődmények:
policisztás petefészek degeneráció; miokardiális; gynecomastia.
Leggyakoribb oka a hipotalamusz-szindróma: agyi sérülés, fertőzés, stressz, daganatos folyamat, mentális stressz. A hipotalamusz szindróma léphet fel alkotmányos hiba. Etiológiai tényezőként viselkedik faktor és mérgezés (alkohol mérgezés, stb.)
Klinikai diagnózisát hipotalamusz szindróma:
- Neuroendokrin-metabolikus tüneteket, hogy majdnem mindig kombinált autonóm rendellenességek
- Megsértése hőszabályozás.
- A motivációs rendellenességek rendellenességek meghajtók (bulimia, szomjúság, libido változás) kóros álmosság.
A legnagyobb érdeklődés a belgyógyász és endokrinológusok vegetatív-érrendszeri formájában hipotalamusz-szindróma, közkeletű nevén vaszkuláris dystonia (VVD).
A fő ok a diszfunkció VSD autonóm idegrendszer (ANS). A funkció a szimpatikus és paraszimpatikus az ANS roncsolhatok különböző mértékben, néha még a különböző irányokba.
A paraszimpatikus típusú IRR látható panaszkodik nehézlégzés, fáradtság, álmosság, hányinger, fokozott nyálképződés, az éhségérzetet.
Betegek adinámiás halvány időnként hyperaemiás, jelzett bradycardia, vérnyomáscsökkenés, nedves, hideg kezek, polyuria, fokozott gyomor-peristalshika, puffadás.
Válság ezeknél a betegeknél általában akkor fordul elő Rohamokban és nevezték vagoinsulyarnye válság, amely emlékezteti a hipoglikémiás szindróma.
Ebben az esetben a hasonlóság nem csupán formális. Vagoinsulyarnye válság kíséri hiperinzulinémia és csökkent vércukorszint.
Mert vagoinsulyarnye válság jellemzi panaszok senestoipohondricheskimi terv: a halálfélelem, fulladás, mellkasi fájdalom, csökkent látás és a hallás elvesztése, zsibbadást, hyperkinesis, vagy fordítva psevdoparaliche végtagok, vagy bizonyos izomcsoportokat.
Neuropszichiátriai betegségek zavar a szimpatikus idegrendszer az ANS jellemzi pánik szorongás, a félelem, elszoruló szívvel, egyfajta levegő hiánya éles lüktető fejfájás, láz, fogyás vagy látásvesztés, fülzúgás, zsibbadás az ajkak, a néha hallási hallucinációk.
Jelzett sápadtság a bőr, kiütés, megnövekedett vérnyomás, hőmérséklet. A vége az Advent a válság bőséges vizeletürítés.
A hipotalamikus károsodott hőszabályozás szindróma lehet növekedése jellemezte a bőr hőmérséklete, hogy subfebrile lázas számjegy, különösen válság idején. Ekkor lehet hidegrázás ( „rázva, mint a láz”, stb).
Egyes betegek súlyos hidegrázás kíséri erős izzadás vagy gyakori vizelés. Ebben a csoportban a betegek gyakran mutatnak további tüneteket (szomjúság, éhség).
A hipotalamikus szindróma neuroendokrin rendellenességek jellemezhető elváltozások a belső elválasztású mirigyek. Néha vannak olyan izolált formáit elváltozás (pl diabetes insipidus, pajzsmirigy-túlműködés), de gyakran megsértik a funkciók számos belső elválasztású mirigyek.
Jelzett gátlása gonadotrop funkciója az elülső agyalapi mirigy, amely abban nyilvánul meg, megsérti a menstruációs ciklus, amenorrhoea, női meddőség, csökkent potencia férfiaknál.
Thyrotrophic hipofízis rendellenességek jár klinika gipertiroza vagy hypothyreosis.
Klinikai expressziós megsértése adrenerg kortikotropnoy hipofizis funkció a hipotalamusz-szindróma bizonyos esetekben pubertás és ifjúsági dispituitarism.
A legtöbb beteg esetében megsértik a zsír és a víz-só anyagcsere és hyperinsulinémia csökkent glükóz toleranciát.
A hipotalamikus szindróma lényegében egy konglomerátum egyes tünetek és betegségek. Ez mindig meg kell határozni a vezető szindróma, mint fontos kóroki kezelésére.
Az akut és krónikus fertőzés igényel gyulladáscsökkentő, érzékenységet megszüntető, majd felbontású terápia.
Amikor a neuro-endokrin szindrómák használni helyettes stimuláló hormon gátló gyógyszerek, előírt étrendet, néha anoreksanty.
Amikor poszttraumás szindróma, hipotalamusz jó hatással után jön a kiszáradás, spinális punkció.
Megsértése esetén a szénhidrát-anyagcsere ajánlott kinevezését a diéta, biguanid anoreksantov nélkülözhetetlen vitaminokat terápiát.
Bizonyíték van arra, hogy a kezelés sikeres hypothalamus szindróma akupunktúra.
Fizioterápia, terápiás gyakorlatok szerves részét képezik egy átfogó kezelésére hypothalamus-szindróma.