Divertikulum (kiemelkedés fal) a húgycső, EUROLAB, urológia
Etiológia. Megkülönböztetni szerzett (a túlnyomó többség) és a születési (ritkábban) húgycső diverticula. Veleszületett diverticulumok általában diagnosztizált gyermekek és lehet maradványa Gartner csatorna, ami a nem megfelelő illesztési primordiális redők veleszületett kiterjesztése periurethralis ciszta.
Az ok a megszerzett diverticulumok tekinthető fertőzött periurethralis mirigyek. Bakteriológiai vizsgálat feltárta, az E. coli, gonokokkuszt vagy Chlamydia.
Morfológiailag hamis húgycső divertikulum - azok fala áll rostos szövet (ellentétben igaz diverticula, amelynek falában képviseli az összes réteget az üreges test).
Mivel a periurethralis mirigyek belül periurethralis műszerfal, a diverticulumok szintén nem vonatkozik a külföldön. Mivel ez az anatómiai jellemzője a műtét során az divertikulózisa periurethralis fascia általában megmarad.
Tüneteknél. húgycső diverticulumok gyakran tünetmentes. A megjelenése a panaszok rendszerint fejlesztésével összefüggő szövődmények. Diverticulumok lehet bonyolítja a fejlesztés egy fertőző gyulladásos folyamat, a kialakulását kövek, húgycsőszűkület, rosszindulatú.
A gyulladás lehet akut vagy krónikus. Egyes esetekben van egy kialakulását egy tályog. 1/3 A betegek visszatérő húgyúti fertőzések forrása lehet a fertőzött divertikulum. Ha gennyes diverticulumok akkor is előfordulhat, gyakori tünetek - láz, mérgezés, stb ...
A gyakorisága a kialakulását kövek a divertikulum 1-10%. Az okok stagnálása vizelet kőképződés és a krónikus gyulladás.
Rosszindulatú húgycső divertikulumok ritkán fordul elő, de ez szükségszerűen gyanúja, amikor ismétlődő vérvizelés, azonosítására induratio során tapintása a húgycső, van egy hiba a töltési és ürítési urethrogram kimutatjuk képződését uretroskopii. Diverticulum diagnosztizált gyakrabban adenokarcinómákban, legalábbis - perehodnokletochny rák rendkívül ritka laphámrák (jelentősen kisebb, mint a húgycsőben).
Diagnózis. Hagyományosan három tünet húgycső divertikulum: dysuria, vizelet csepp vizelés után, a fájdalmas közösülés (fájdalom közösülés közben). Amikor húgycső divertikulum a nők 60% -a van panaszok vizeletinkontinencia, 50% - a gyakori vizelés, fájdalom és / vagy a sürgősségi. Krónikus fertőzések az alsó húgyúti számoltak be nők 40% -a. Továbbá, lehet, hogy a vérvizelés, fájdalom elülső hüvely fala ödéma. Húgycső divertikulum kell gyanakodni, amikor kezelhetetlen húgyúti fertőzések. Ha megfelelően elvégzett fizikális vizsgálat lehet kimutatni akár 63% -át diverticulumok. Egy ilyen vizsgálat szükségképpen tartalmaznia húgycső tapintása.
Tól insturmentalnyh és radiális húgycső divertikulum diagnosztikai módszerek láthatók: ureteroscopy, cystourethrography vizelet- és / vagy retrográd urethrocystography.
A kezelés. Jelenlétében egy fertőző ágens és a gyulladás jeleit - a megfelelő antibiotikum érzékenységét egy mikroorganizmus, majd - nyitott transzvaginális endoszkópos dissectio vagy kimetszése a diverticulum.