Allergia gyógyszerek
Fontos szerepet játszik a kábítószer-allergia, mert ez nem csak teszi az élet nehéz a beteg, hanem megnehezíti a kezelést.
A gyógyszerkészítmény allergiás reakciók (LA) vannak két csoportra oszthatók:
- felmerülő szövődmény a bármely olyan betegség kezelésére;
- eredő hosszan tartó érintkezés a hatóanyag, mint a foglalkozási megbetegedés.
Adagolás allergiás reakció alakul ki, csak az ismételt adagolás (érintkező) készítmények.
LA a foglalkozási megbetegedés fordul elő az egészséges emberek miatt hosszan tartó érintkezés kábítószerek és a gyógyszerek (orvosok, ápolók, gyógyszerészek, a munkavállalók gyárak termelésének gyógyszerek), ami egy ideiglenes és gyakran meglehetősen hosszú távú munkaképtelenséget.
Kockázati tényezők lehetnek hosszabb érintkezés esetén a készítmény (abban az esetben, a szakmai LA), valamint számos egyéb tényező. Először is, ezek a jellemzői a gyógyszer is. A leggyakoribb gyógyszer vagy gyógyszer allergia miatt előfordul, hogy a származékos ügyletekre amidopirina, szulfonamidok gyógyszerek, penicillin és más antibiotikumok, barbiturátok, bromid, és hasonlókkal. Néha gyógyszer allergia alakul ki a gyerekek, akik használják ezeket a szereket nem okoz semmilyen mellékhatást.
Penicillin - hatóanyag, amely igen gyakran, mint mások, és egy szélesebb spektrumú vannak mellékhatásai. 90% az allergiás reakciók gyógyszerek miatt a penicillin. 75% -a az összes haláleset az anafilaxiás sokk járó allergiás a penicillinre.
Az aszpirin a asztma okát a 10% -ában; csalánkiütés hatása alatt aszpirin egészséges alanyok kifejlesztett 0,3% -ában, és a krónikus csalánkiütés, aszpirin hozzájárul visszaesnek, átlagosan 23% -ában.
Fontos szerepet játszik a fejlesztés LA játszik az adagot, gyakorisága és időtartama kezelések.
Fontos az is a genetikai hajlam. Kinevezésében a gyógyszer kell figyelni, hogy társbetegségek, mint némelyikük hozzájárulnak az allergiás reakciók.
a klinikai tünetek
Kábítószer allergia megnyilvánulhat azonnali reakciót és késleltetett típusú.
Ha lassú válasz LA inkubációs periódus tarthat 5-9 napig. A bőr, kiütés polimorf természet, gyakrabban, csalánkiütés. Néha gyógyszer allergia láz. Lehetnek hányás és emésztési zavarok széket.
Ha a reakció azonnali típusú kép anafilaxiás sokk.
A leggyakoribb klinikai megnyilvánulása gyógyszer allergia bőrkiütések. Gyakran a „gyógyszer-indukált dermatitis” kifejezés az ilyen esetekben.
Jellemzően a kiütés jelenik meg 5-8 nappal megkezdése után a gyógyszer, gyakran kíséri viszketés (viszketés néha az egyetlen megnyilvánulása allergia), és eltűnik néhány nappal abbahagyása után a gyógyszer.
A leggyakrabban megfigyelt bőr allergia: csalánkiütés, dermatitis, erythrodermája, ekcéma, angioneurotikus ödéma, erythema multiforme és mások.
Néha, amikor újra hozzárendeljük a kezdeményező készítmény dermatitis fordul elő ugyanazon a helyen (fix dermatitis).
Orvosi kezelés előfordulásának repülőgép tartalmazza eltörlése a kábítószer, ami miatt ezt a feltételt, és a találkozó antiallergiás szerek. Továbbá, ha a gyógyszer allergia nyilvánul anafilaxiás sokk, csalánkiütés vagy az angioödéma, az ATS bemutatott 1. generációs, vagy intravénás kortikoszteroidok súlyos vagy életveszélyes állapot.
Sajnos eltávolítása a gyógyszer okozhat allergiás reakciókat, nem vezet teljes eltűnését a tünetek, ezért szükséges kinevezés angigistaminnyh alapok 7-10 nap. Abban az esetben, repülőgép kijelzők, mint atópiás dermatitis, rinokonyunktivalnyh tünetei tüsszögés, orrdugulás, viszketés előnyös szelektív metabolitok PBX 2. generációs.
Ma már számos modern hatóanyagok látható allergiás reakciók, biztonságosságát és hatásosságát bizonyítják számos tanulmány világszerte.
Emlékeznünk kell arra, hogy az új generációs allergiaellenes gyógyszerek nemcsak a közvetlen antihisztamin hatással, hanem gyulladásgátló és anti-ödéma hatása. Ezek hozzájárulnak a megsemmisítése felszabadult hisztamin a szövetekben, gátolja a mediátorok hízósejtekből és a basophil, csökkentik szintézisét pro-gyulladásos mediátorok.
Rizikófaktorai gyógyszerallergia
1. függött össze a drog:
- Magas allergén tulajdonságai egy specifikus gyógyszer;
- A szerkezet a hatóanyag (hatóanyagok bonyolultabb szerkezetek több immunogén);
- A beadási módok (topikális és intravénás több allergén, mint a szájon át);
- A dózis és a kezelés időtartama;
- A frekvencia ismételt terápia során.
2 társított a beteg:
- A beteg életkora> 60 év, vagy <1 года;
- Női nemi;
- Szabad kísérő atópiás betegségek;
- Család történetét.
3. Associated társbetegség:
- Hörgőasztma;
- Fertőzés (Epstein-Barr-vírus, az AIDS, stb), parazita fertőzés;
- Károsodott májműködés;
- Autoimmun reakciók.
orvos ellenőrzőlista
Mielőtt megadja bármelyik gyógyszert a betegnek kell kérni az alábbi kérdéseket, amelyek segítenek az orvos határozza meg, ha van a túlérzékenység kockázatának egyes betegeknél.
- Szenved, ha a beteg vagy hozzátartozói volt semmilyen allergiás betegség?
- Vajon a beteg előtt a gyógyszer nem volt, hogy volt allergiás reakciókat vált ki?
- Milyen előkészületek a beteget kezelték hosszú ideig és nagy dózisban?
- Nem volt súlyosbodásához az alapbetegség, bőrkiütés, bőrviszketés gyógyszerek szedése, és ha igen, mely egy idő után, miután az elején a vétel?
- Függetlenül attól, hogy a beteg injekciókat kaptak szérumok és oltóanyagok?
- Van egy beteg bőr és köröm gombás?
- Vajon a beteg foglalkozási expozíció gyógyszerek?
- Nem okoz súlyosbodása a mögöttes betegség vagy a tünetek az allergiás kontakt az állatokkal?
Az azonosító a történelem bizonyos megnyilvánulásai gyógyszerallergia orvosnak az arcon történelem piros ceruzával, hogy a megfelelő bejegyzést.
Allergiás reakciókat az arány a fejlesztés három csoportba oszthatók:
1. azonnali típusú (előforduló pillanatszerűen vagy az első órában a bevétel után a hatóanyag):
- anafilaxiás sokk
- akut csalánkiütés
- angioödéma
- hörgőgörcs
- akut hemolitikus anémia
2. Szubakut típusú (fejlődő belül az első napon a hatóanyag beadása után):
- agranulocytosis
- thrombocytopenia
- maculopapulosus kiütéseket
- láz
3. Késői típusú (fejlődik hosszú idő alatt - 5 nap, néhány hét):
- szérumbetegséghez
- allergiás vasculitis, purpura
- ízületi fájdalom és polyarthritis
- nyirokcsomó
- zsigeri (allergiás geppatit, nephritis, stb).
A listát a gyógyszerek, amelyek gyakran okoznak gyógyszerallergia:
- antibiotikumok
- nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek
- érzéstelenítők
- X-ray kontrasztanyagok
- ACE-gátlók
- vakcinát és mások.
Véna Klinika Laser Medicine és Dr. Mauriņš (Lettország, Riga) - Európa egyik legmodernebb klinikák Lézer Gyógyászat és kezelésére vénák.