Troponin I, az orvosi gyakorlat - a modern orvostudomány betegségek, a diagnózis, etiológiájú
Troponin I megtalálható a vérben AMI
Troponinok - proteinszerű nyújtó struktúrák sejt kontraktilis funkciója a harántcsíkolt izom (vázizom szívizomban.).
Troponin komplex három összetevőből áll:
Az aminosav szekvenciát a szív- és vázizom trononina-C azonosak. A különbség izoformái troponin-I és troponin-T szívizom és vázizom körülbelül 40%. Ennek köszönhetően, a szív troponin-I (STN-I) egy nagyon érzékenyek és nagyon specifikus markere a miokardiális sérülés.
Normális esetben troponinok nem észlelnek. Az ischaemiás szívizom-károsodást troponinok be a perifériás keringés, ahol meg lehet határozni a 4-5 óra. A maximális koncentráció után megfigyelt 8-28 óra és tart 3-10 napig. Így, a dinamika a eloszlása kibocsátási STN-I után myocardialis infarctus (MI) átfedi ideje értékeinek tartományát más markerek: CK-MB és frakciói, amely egy hosszabb „diagnosztikai ablak”. A magas specificitását troponin különösen alkalmassá teszi őket a diagnózis szívinfarktus után kardioverzióval újraélesztés műtét. Ellentétben a kreatin, ami lényegében „reagál”, hogy károsítja a vázizomzat troponinok tükrözik csak a minta változások a szívizom.
Áttekintése után a diagnosztikai kritériumok miokardiális miokrada „A közös Európai Kardiológiai Társaság” és az „American College of Cardiology” diagnosztikai szempontból fontos teszt szívizominfarktus a dinamika a szint a szív eredetű troponin (és / vagy MB - frakció kreatin-kináz) kombinálva legalább egy a következő állapotok: MI Clinic , fejlesztése patológiás Q-hullám vagy ischaemiás EKG változás, és a szívkoszorúér-beavatkozás. Amellyel azonosítják a jellegzetes dinamikáját STN-I szint a szívinfarktus esetében elvégzésére sor tanulmány ajánlott. Mivel az egyetlen marker miokardiális infarktus STN-I nem megfelelő.
Lehetséges okok szint emelésével troponin:
- miokardiális infarktus
- szívizomgyulladás
- Szív transzplantációs kilökődés
- tágult kardiomiopátia
- Krónikus szívelégtelenség
- A gyógyszer toxicitását (tsitostatitki)
- Krónikus veseelégtelenség (végstádiumú)
- szepszis,
- HIV - fertőzés
- Duchenne izomsorvadás, polymyositis
Javallatok a vizsgálat:
- Diagnózis a miokardiális infarktus (MI);
- A differenciáldiagnózis között miokardiális infarktus és instabil angina;
- Selejtező infarktus mérete (az összeg a növekedés egyenesen arányos fokális nekrózis méret);
- Hatékonyságának értékelése a terápia troboliticheskoy;
- Fok meghatározásának későbbi koronária kockázati betegeknél ACS (akut koronária szindróma);