temporális arteritis
Temporális arteritis egy szisztémás artériás lézió átlagos átmérője. A gyulladásos folyamat során elsősorban nyaki artériába és annak ágai. Leggyakrabban kóros elváltozásainak temporalis superficialis artériát szabaddá tesszük, konkrét granulomás léziók amelyik a betegség neve. De ez a kifejezés nem az egyetlen. Ez patológia is ismert Horton-kór vagy óriás mezarteriit.
okai
Ez nem érvényesíti bármelyike elmélete betegség eredetét. Feltételezhető, hogy jelentős szerepet játszik a fejlesztési fertőző tényező. Gyakran vezethető rendszeres kapcsolatot előfordulása arteritisre kórtörténetében az influenza és hepatitisz B genetikai pre-programozás csoportja patológia is vannak támogatói. Esetben ez meglehetősen ritka betegség megfigyelhető rokonok és egypetéjű ikrek.
A vezető szerepet kialakulását a gyulladás a vaszkuláris fal tartozik immunológiai rendellenességek, és ez által elismert hívei minden etiológiai fogalmak. Amikor temporális arteritis immunrendszer helytelenül reagál a saját szövet - a folyamat zajlik az autoimmun típusú.
A jellemző az elején a betegség nincs jelen. Számos módja van: akut, szubakut, gyakrabban azonban hosszú ideig a prekurzorok, mely utóbbi néhány hétben, és több hónapig.
A készlet a tünetek és a betegség megelőző swing egyesített generikus név polymyalgia rheumatica. Ez magában foglalja a következő tünetek:
• enyhe növekedés testhőmérsékletét 37,2-37,5 ° C;
• A túlzott izzadás, különösen éjszaka;
• ízületi fájdalom;
• izomfájdalom;
• fogyás.
Később, az élen szív- és érrendszeri rendellenességek, azok jellegét és súlyosságát függ a helyét és mértékét kár artériákban. Több mint a fele a betegek szenvednek látást. A betegek azt mondják:
• fejfájás változó intenzitással, gyakran hirtelen, a különböző területek (temporális, frontális, parietális, ritkán - occipitalis);
• hyperaesthesiára (fokozott érzékenységgel) a fejbőr bonyolítja fésülés visel fejfedőt;
• átmeneti fájdalmat és zsibbadást a nyelv és az állkapocs, amely felerősödött, amikor beszél, és rágás;
• fájdalmas tyazhistoe tömítés mentén a gyulladt artéria;
• látásromlás (csökkent látásélesség, diplopia (szellemkép), vakság);
• neurológiai, pszichiátriai rendellenességek.
Bevonásával a patológiás folyamatot az aorta, a koszorúér, renális, mezenteriális artériák, ami alatt súlyos kezeletlen esetben a betegség, alakulhat aneurizma. angina és a szívroham, keringési rendellenességek és vesefunkció, bél.
diagnosztika
Diagnózis arteritis lehet telepíteni során szövettani vizsgálata területe a felületes arteria temporalis, szerezhetők be biopszia. A mintavétel helyi érzéstelenítésben végezzük, és nem jelent nehézséget. Kimutatása granulómás gyulladása az érfal a jelenléte óriássejtek meggyőző bizonyíték a betegség.
De ahhoz, hogy felfedje a tipikus változások histologists kezelése csak az esetek felében. A töredezettsége az elváltozás nem mindig lehetséges, hogy sikeresen ki a szegmens biopszia. Azonban, a negatív eredmény nem jelenti a betegség hiánya, mint a fő szempont a diagnózis, a betegség tekinthető Horton több klinikai megnyilvánulásai.
Megfogalmazott és általánosan elfogadott kritériumok felismerni arteritis temporalis. A diagnózis megbízhatóság, rendelkezésre három vagy több, a következő tényezők:
• életkor 50 év feletti
• fejfájás súlyos intenzitás;
• látási problémák;
• jelenléte panaszok jellemző polymyalgia rheumatica;
• számának csökkenése a vörösvértestek és a hemoglobin szintje a vérben, ESR növekedést.
Kiegészítő érték a differenciáldiagnózis van sphygmography, rheovasography, Doppler érintett artériákban. Az ugyanerre a célra való jelenlétének meghatározására C-reaktív protein és a szint a sziálsav, fibrinogén a vérben.
Jelenleg két tendenciák kezelésére arteritis temporalis: orvosi és sebészeti. A működő módszerek igénybe esetén komplikációk, mint például aorta aneurizma és a vaszkuláris alvadási, különösen hordozó a vérellátás a szemgolyó.
Az alapot a betegség kezelésére, amely nélkül lehetetlen elérni pozitív eredményeket, a kinevezése szteroid (prednisolon). Alternatívák a glükokortikoidok nem. Nevezi ki őket a lehető leghamarabb, és hosszú időt vesz igénybe. Dózis és mód van kiválasztva egyenként, állandó felügyelete alatt a klinikai laboratóriumi és a vér biokémiai paramétereit. Kombinációja hormonok és gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunválaszt. Tüneti kezelést végzik is használ antikoagulánsok, szerek, amelyek javítják a mikrokeringést, vitaminok.
Temporális arteritis egy súlyos betegség. At korai felismerés és a nem megfelelő kezelés a patológia veszélyeztetik az egészséget és a beteg életét. Időben diagnózis, az ajánlásokat teszi az orvosok komplikációk elkerülése érdekében, és az előrejelzés kedvező.
Osztályunkon az érsebészet is töltse ki a felmérést, képzett az eredmények értelmezése és végrehajtása során mindenféle szakmai orvosi intézkedéseket.
Kapcsolódó anyagok
Kaliningrádban Andrey Anatolievich
Gyakorlás a legfejlettebb technológia, amelynek alapján az elvek kevésbé traumatikus ésA modern orvostudomány sok progresszív diagnosztikai módszerekkel alaposan és pontosan vizsgálja a feltétele a szervezetben. Helyes állítás Biztos diagnózis fontos lépés a hatékony olyan betegségek.
Az illetékes megközelítés a kutatás lehetővé teszi, hogy meghatározza nemcsak a betegség jelenlétére, hanem annak
Phlebology - egy orvos, aki specializálódott betegségek a vérerek a keringési rendszer, valamint a diagnózisok, kijelöli a szükséges kezelést, és javaslatot megelőző intézkedések számára, akik a hajlam, hogy a problémát.
Artériák tervezett vérszállí-, dúsított oxigén és a tápanyagok, az összes szervek és testrészek. Amikor a csípő és a combcsont artériák,