Ok és mechanizmusa szív automatizmus - studopediya
Automatizmusa a szív egy miogén jellegű, és okozta spontán aktivitása a sejtek annak atipikus szövetet. A szubsztrát a automatizmus szívében sajátos izom vagy szív vezetési rendszer, amely áll a sinoatrialis- (sinoatrialis-) (SA) csomópontot, található a falon a jobb pitvar helyén a torkolatánál a vena cava superior, a pitvar-kamrai (AV csomó, található a pitvari septum határán a pitvarok és a kamrák. a AV-csomó kezdődik hagyma szár-blokk. Bemegy a vastagsága a interventricularis sövény van osztva jobbra és balra lábak befejezést echnymi ágak -. Purkinje rostok szívcsúcstól nem rendelkezik a gép, de csak az összehúzódást, mivel hiányzik belőle az elemeket a szív ingerületvezetési rendszer a normális szívritmus-szabályozót vagy pacemaker szinusz csomó AV-csomó - .. ez a vezető másodrendű elveszi. szerepét egy pacemaker, ha bármely okból a CA gerjesztés nem megy átrium AV-blokk, vagy megsérti a kamrai vezetési rendszer.
A sejtek a szív ingerületvezetési rendszer, és különösen a pacemaker sejtek, amelyek automatikus, ellentétben a dolgozó szívizomsejtek - szívizomsejtek spontán depolarizálható kritikus szintet. Az ilyen sejtek a repolarizációs fázis követi a lassú fázisa diasztolés depolarizáció (DMD), ami a MP, hogy csökkentse a küszöbértéket és a PD előfordulása. DMD - helyi, tünékeny gerjesztés, ellentétben a PD, ami terjed gerjesztés. Így, pacemaker sejtek különböznek a kardio-
miociták: 1) alacsony MF szinten - mintegy 50-70 mV, 2) jelenlétében DMD 3) közel a potenciális tetőzött alakja PD 4) alacsony amplitúdójú TD - 30-50 mV kifordítás nélkül jelenség (túllövés).
Jellemzői elektromos aktivitását pacemaker sejtek által okozott számos folyamatok zajlanak a membránon. Először is, ezek a sejtek még a „üresjárati” feltételek megnövekedett permeabilitás ionok Na +, amely csökkenéséhez vezet a MP. Másodszor, során a repolarizációs a membrán nyitva lassú nátrium-kalcium-csatornák, amilyen gyorsan a nátrium-csatornák az alacsony MP már inaktivált. A szinusz csomó sejtek során repolarizáció gyorsan inaktiválódik a kálium-csatornák nyitott, de növeli a nátrium-permeabilitást, és amely ellen van egy DMD, majd a PD. Az akciós potenciál a szinusz csomó átterjed az összes többi szervezeti egységek a szív ingerületvezetési rendszer. Így a szinusz csomó ró valamennyi „slave” osztályoknak a ritmust vezetési rendszer. Ha a gerjesztés nem kapott a mester pacemaker, a „látens” szívritmus-szabályozó, azaz szív sejtek gépek ölthetnek
felszerelték egy új pacemaker, ők is született MDD és PD, a szív folytatódik.
0. fázis gyors depolarizációt fázisú 1- korai gyors repolarizáció plató 2-, 3- fázis végén gyors repolarizáció, 4 - nyugalmi potenciál
Megnyilvánulásai szív automatizmus (a vezetőt az elsőrendű sebességi, a vezetőt a második és a harmadik sebességi, milyen következményekkel jár a pusztulás különböző részei a vezetési rendszer, a törvény automatizmus gradiens).
Automatizmus - képes-e a szív összehúzódását ritmikusan hatása alatt impulzusok felmerülő vele.
A jobb pitvar, valamint a határon a pitvarok és a kamrák vannak elrendezve régiók felelősek a gerjesztés a szívizom. Automatizmusa a szív egy miogén jellegű, és okozta spontán aktivitása a sejtek annak atipikus szövetet.
Ezek a sejtek képezik a klaszter egyes régióiban a szívizomban. A legfontosabb funkcionálisan ezek közül a sinus vagy szinoatriális, csomópont között helyezkedik torkolatánál a vena cava superior és a jobb fülkagyló. Alján pitvari septum, a közvetlenül felette a kapcsolódási pont a septum betegtájékoztató a tricuspidalis található AV-csomó. Ez eltér a gerenda atipikus izomrostok, amely átjárja a rostos septum között a pitvarok és bejut hosszú, keskeny izmos köteg zárt az interventrikuláris septum. Hívta a pitvar-kamrai gerenda vagy a His-kötegen. Egy szárblokk elágazó, alkotó két szára, amely hozzávetőlegesen a közepénél válaszfalak meghosszabbítja Purkinje rostokat is képződik és atipikus szöveti alkotó falak a szubendokardiális hálózat mindkét kamrában
Gerjesztés infarktus származik a szinusz csomó, amely az úgynevezett pacemaker vagy pacemaker az elsőrendű. és kiterjed továbbá a pitvari izomzat, majd a gerjesztés az AV-csomó, amely a vezető a másodrendű. A terjedési sebessége a gerjesztés a pitvarban van 1 m / s. Amikor kapcsolási gerjesztés az AV-csomó tart úgynevezett atrioventrikuláris késleltetése 0.04- 0,06 mp. Atrioventricularis késleltetési mechanizmus áll az a tény, hogy a vezetőképes szövet a szinusz csomó és a pitvar-kamrai érintkező nem közvetlenül, hanem keresztül a szálak a dolgozó szívizom, amelyeket az jellemez, alacsony aránya gerjesztés. Az utóbbi kiterjed továbbá mentén a lábát a His-kötegen és Purkinje-rostok, hogy átvigyék a kamrai izomzat, amelyet lefed sebesség 0,75-4,0 m / s.
AV-csomó vállalja a szerepét, egy pacemaker, ha bármely okból a CA gerjesztés nem megy átrium AV-blokk, vagy megsérti a kamrai vezetési rendszer. Ha ütött az összes főbb tényezőit a ritmust, ez nagyon ritka impulzusok 20 impulzus / sec) előfordulhat a Purkinje rostok - pacemakert harmadik rend.
gradiens jog automatizmus a szív - a fokú automatizmust annál nagyobb, minél közelebb van a helyén a vezetési rendszer szinuszcsomóból.