Diagnózis a hirtelen szívhalál
Jellemzők jellemző klinikai kamrafibrilláció:
- hirtelen fellépő,
- eszméletvesztés 15-20 másodperc;
- Egyetlen tónusos összehúzódás vázizmok után 40-50 másodperc alatt;
- pupillák kitágulása 40-50 másodperc alatt;
- megsértése és légzésleállás után 2-4 perc.
Tünetek elegendő diagnosztizálására SCD:
- hiánya a tudat;
- hiánya pulzust carotisok (meg kell győződnie arról, hogy megtapogat impulzus mindkét oldalon).
differenciáldiagnózis
Az EKG-t, és csak ezzel az SDR Differenciálj:
- Kamrafibrillatio (több mint 85% -ában);
- elektromechanikus disszociáció;
- ejtik bradycardia;
- aszisztolé.
Töltsön egy extra differenciáldiagnózisa kamrafibrilláció, asystolia, elektromechanikus disszociáció és bradikardiás (szindrómája Morgagni-Adams-Stokes) könnyű, ha azt a lehetőséget, hogy vészhelyzet EKG értékelést.
Ennek hiányában a sürgősségi EKG vizsgálat kell, hogy vezérelje a kezdeti megnyilvánulása a klinikai halál és a válasz, hogy az alap CLP.
- Klinikai jellemzők. Kamrafibrilláció általában hirtelen lép, a tünetek megjelennek egymás után: az eltűnése a pulzust a nyaki artériák és eszméletvesztés egyszer tónusos összehúzódás vázizmok megsértésével és abbahagyom a lélegzést.
- Reakció a újraélesztés. Időszerű kezdeményezett CPR reakció pozitív, annak megszűnése - gyors negatív.
Bradikardia (Morgagni-Adams-Stokes szindróma)
- Klinikai jellemzők. A tünetek nem hirtelen jelentkeznek (egy lépésben). A megjelenése keringési rendellenességek kifeszített idő: az első fordul elő szédülés, majd - a motor gerjesztés egy nyögéssel, zihálás, továbbá - tónusos-klónusos rohamok, vizelet-inkontinencia (székletürítés) és légzési elégtelenséget.
- Reakció a újraélesztés. Amikor az idő elkezdődött a mellkasi kompressziót (néha még a ritmikus effleurage a szegycsont - „kuulachny ritmus”) csökken a vérkeringés, a légzés, a tudat pozitív hatásai megmaradnak bizonyos időszakra megszűnése után CPR.
Ez akkor fordulhat elő, amikor a tüdőembólia, szívtamponád, és kevésbé más okokból.
tüdőembólia
- Kockázati tényezők. Arról van szó, egyik oka a hirtelen halál, és egy ilyen mechanizmus, megszűnése vérkeringés először gondolni a nagy kockázatú betegek tromboembóliás események (amelyek tromboembóliás események a történelemben, az idősek, elhízott, hosszantartó ágynyugalom, szenved a mélyvénás trombózis, a közelmúltban esett át műtéten, és et al.).
- Klinikai jellemzők. Amikor elektromechanikus disszociáció társított villám formájában erős PE, a klinikai halál hirtelen következik be (egy lépésben), normálisan, amikor a fizikai stressz (különösen erőlködés); Néhány betegnél ez „bemutatkozó” megáll a légzés és cyanosis a bőr egy éles felsőtest. Ez a funkció nem specifikus pástétom ez tekinthető az egyik megnyilvánulása a hirtelen szívmegállás.
- Reakció a újraélesztés. A hatás az újraélesztés fuzzy, hogy megkapjuk a pozitív eredmény általában elvégzéséhez szükséges CPR elég hosszú ideig.
Szívtamponád felbomlása következtében a szívizom
- Klinikai jellemzők. Klinikai halál fejleszti a háttérben jelölt megnyilvánulásai miokardiális isémia (mellkasi fájdalom, vagy hasonlók.) Jelenlétében ejtik emelési ST-szegmens az elektrokardiogramon. Megszűnés keringés hirtelen következik be (egy lépésben), a tudat és a carotis pulzus nincs légzés szűnik 2-4 percig, és gyengíti fokozatosan, görcsök elérhető.
- Reakció a újraélesztés. Végzésekor újraélesztés, még egy rövid ideig, lehetetlen elérni pozitív hatást; az alsó testrészek gyorsan megjelennek, és növekedni hypostatic helyeken.
Egyéb okok (foglalt pneumothorax, hypovolaemia, szívburok folyadékgyülem és mtsai.). Klinikai halál soha teljesen hirtelen lép, de csak a háttérben egy többé-kevésbé gyorsan növekvő tünetei az adott betegség vagy állapot.
Hirtelen szívhalál és újraélesztés