Újszülött respirációs distressz szindróma
Breath - az alapja az életünknek. Az élet egy újszülött emberi kezdődik az első lélegzetet, de a légzési problémák komoly komplikációkat okozhat, néha összeegyeztethetetlen az élettel.
Légzési distressz szindróma (RDS) - az egyik súlyos problémák, amelyekkel szembe az orvosok, hogy a nővér koraszülött csecsemők. RDS - a betegség újszülöttek megnyilvánuló fejlődését légzési elégtelenség azonnal vagy néhány órán belül a szülés után. A betegség fokozatosan nehezebb. Általában 2-4 nap az élet határozza meg annak eredményét: a fokozatos fellendülés vagy halál a baba.
Miért van a baba tüdeje megtagadják feladatai elvégzéséhez? Próbálja meg a mélybe ezt a vitális és megérteni - mi micsoda.
A tüdőt alkotják nagyszámú apró tömlők - alveolusok. A teljes felülete összehasonlítható a futballpálya. El lehet képzelni, milyen szoros mindent fektetik a mellkasát. De ahhoz, hogy az alveolusok végre a fő funkciója - a gázcsere - kell lenniük a szétnyitott állapotban. Spadenie megakadályozza alveolusok speciális „zsír” - felületaktív anyagot. A név abból a különleges anyag angol szavak felület - a felület és az aktív - aktív, azaz egy felületaktív anyag. Ez csökkenti a felületi feszültséget a belső burkolását a levegő, a felület az alveolusok, megakadályozva, hogy esett le a kilégzés során.
Surfactant - egy egyedülálló komplex fehérjék, szénhidrátok és foszfolipidek. Szintézise Ezt az anyagot hajtjuk epiteliális sejtek alveolusok - alveolocytes. Ezen túlmenően, ez a „zsír” számos figyelemreméltó tulajdonságait - ez is részt vesz a cseréjét gázok és folyadékok a pulmonáris gáton, hogy eltávolítsuk idegen részecskék felületén alveolusok, alveolusfal védelmet oxidálószerektől és peroxid, bizonyos mértékben - és a mechanikai sérülésektől.
Bár a magzat az anyaméhben, a tüdeje nem működik, de mégis, ők csendben készül a jövőben a spontán légzés - a 23 hetét alveolocytes kezdenek szintetizálni felületaktív anyag. Optimális annak számát - mintegy 50 köbmiliméter négyzetméterenként felületének a tüdő - tárolja csak a 36. héten. Azonban nem minden csecsemő „szolgált” az említett időpont előtt, és különböző okok miatt, úgy tűnik, hogy a fehér fényt, mielőtt a rendelkezés 38 -42 hét. És itt a probléma kezdődik.
Nem elég, felületaktív anyag mennyisége a tüdőben koraszülött gyermeket vezet az a tény, hogy a tüdő kilégzés mintha slam (csökkenő) és a gyermek minden levegőt fújja őket. Szükség van egy csomó energiát, ennek eredményeként az erő újszülött kimerült, és súlyos légzési elégtelensége van. 1959-ben, az amerikai tudósok ME Avery és J. Mead hibát érzékelt a pulmonális felületaktív koraszülött csecsemők a légzőszervi distressz-szindróma, és így a fő oka a RDS-ben alakult.
Az előfordulási RDS annál nagyobb, minél kisebb az időszakban, amelyben a gyermek született. Szóval, ők szenvednek átlagosan 60 százaléka született gyermekek terhességi korban kevesebb, mint 28 hét. 15-20 százaléka - egy ideje 32-36 hetes, és csak 5 százalék - egy távú 37 hetes vagy több.
A klinikai képet a szindróma nyilvánul elsősorban tünetei a légzési elégtelenség alakul ki, általában a születéskor, vagy 2-8 órával a szülés után - légszomj, nazális fáklyázása, indrawing a bordaközi terek, részvétel a cselekmény légzés tartozék légzőizmok, cyanosis fejlesztés (cianózis). Hiánya miatt a szellőztetés gyakran csatlakozott másodlagos fertőzés és tüdőgyulladás ilyen gyermekekben - nem ritkák. A természetes gyógyulási folyamat kezdődik 48-72 óra elteltével az élet, de nem minden gyerek, ez a folyamat megy elég gyorsan -, mert a már említett fejlesztési fertőzéses szövődmények.
Ha racionális ápolás és gondosan be kell tartani a kezelési protokollok csecsemők RDS túléli akár 90 százaléka fiatal betegeknél. Át légzési distressz szindróma a jövőben gyakorlatilag nincs hatása a gyermekek egészségére.
Nehéz megjósolni, hogy kidolgozza az egyes gyermek RDS-e vagy sem, de a tudósok képesek voltak azonosítani bizonyos kockázati csoportok. Hajlamosítanak a szindróma a cukorbetegség, a fertőzések és az anyai dohányzás a terhesség alatt, szülés császármetszéssel megszületett a második ikrek születése fulladás. Ezen túlmenően azt találták, hogy a fiúk nagyobb valószínűséggel szenvednek RDS lányok. Megelőzése RDS csökken a megelőzés koraszülés.
Diagnózis a légzési distressz szindróma zajlik a kórházban.
A támasza gyermekek kezelésére RDS egy olyan technika, „minimális érintés,” a gyermek az alkalmazott csak a feltétlenül szükséges hozzá kezelések és manipulációk. Az egyik kezelések a szindróma - intenzív légzésterápiát, különböző fény (ALV) szellőzést.
Logikus lenne feltételezni, hogy az időben a RDS okozza Elégtelen felületaktív, és kezeljük a szindróma szüksége a bevezetése ez az anyag kívülről. Ez azonban tele van olyan sok korlátozások és nehézségeket, amelyek az aktív mesterséges felületaktív készítmények kezdődött csak a késő 80-as - 90-es években a múlt században. Surfaktantoterapiya Így sokkal gyorsabban javítani a gyermek állapotát. Azonban ezek a gyógyszerek nagyon drágák, a magas hatásfok az alkalmazást, ha használják őket az első néhány órával a szülés után, és használatuk során modern gépek és képzett egészségügyi személyzet, hiszen van egy nagy a kockázata a súlyos szövődmények.
Köszönjük MedPortal.ru oldalon az anyag