Nexavar - használati utasítás, leírás, elérhetőség, áttekintésre, analógok
Túlérzékenység összetevőinek Nexavar, terhesség. szoptatás, a gyermekek életkora (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg).
Adagolás és alkalmazás:
Belül, az étkezések között vagy étkezés tartalmazó mérsékelt mennyiségű zsírt, egy pohár vizet. Nexavar napi dózis - 800 mg 2 óra. Nexavar kezelés folytatódott, miközben a klinikai hatékonyságát a gyógyszer vagy a megjelenése toxikus hatásától.
Javaslatok, hogy csökkentse az adagot a bőrtoxicitás fejlődés: 1 st. (Zsibbadás, disaesthesia, paresztézia, fájdalommentes duzzadása, erythema, kellemetlen érzés a karok vagy lábak, amelyek nem zavarják a normális aktivitása a beteg), gyógyszeres kezelés folytatódik helyi tüneti kezelés. Ha az első elem 2 bekövetkezik. kután toxicitás (eritéma és ödéma a kezek és a lábak a fájdalom és / vagy kellemetlen érzés, amelyek korlátozzák a beteg normális aktivitás) gyógyszeres kezelés folytatódott a helyi tüneti terápia; hiányában csökkentve a szubkután tünet intenzitása 7 napig vagy 2. vagy 3. epizód 2 evőkanál. toxicitás kell felfüggeszteni a gyógyszeres kezelés, amíg dermális toxicitás nem állt, vagy annak expresszióját nem csökken, hogy 1 st.; újbóli kezelés kezdődik adag 400 mg / nap minden nap vagy minden második nap; 4 esetén bőrtoxicitás epizód 2 evőkanál. Nexavar kezelést abba kell hagyni. Ha az 1. vagy a 2. fejlődési toxicitás epizód 3 evőkanál. (Nedves desquamatiója, fekélyesedés, hólyagosodás, súlyos fájdalom a kéz vagy a láb vagy súlyos diszkomfort érzés, amely nem teszi lehetővé a beteg számára a szakmai feladataik vagy gondoskodni maguknak) fel kell függeszteni a gyógyszeres kezelés, amíg a dermális toxicitás nem állt, vagy annak súlyosságát csökken 1 evőkanál.; újbóli kezelés kezdődik 400 mg adagok Nexavar / nap minden nap vagy minden második nap; amikor egy harmadik epizódja bőrtoxicitás 3 evőkanál. kábítószer-kezelést meg kell szakítani.
A inhibitora csoportból származó enzimekkel kinázok. Nexavar kezelés gátolja a tumorsejtek proliferációját a rágcsáló vesesejtes karcinóma, és széles spektrumú humán tumor xenograftok egerekben egy távoli csecsemőmirigy. Gátlása szaporítása tumorsejtek csökkenése kíséri az angiogenezisben a tumorszövetben.
Nagyon gyakran (1/10), gyakran (több mint 1/100 és kevesebb, mint 1/10) ritkán (több mint 1/1000 és kevesebb, mint 1/100).
Oldalról a vérképzés: nagyon gyakran - limfopénia; Gyakran - leukopenia, anaemia, neutropenia, thrombocytopenia.
A CCC: igen gyakran - vérzés (beleértve a vérzés a gyomor-bél traktusban, a légzőrendszert és a vérzés az agyban), megnövekedett vérnyomás; gyakran - „árapály” a vér az arcán; ritkán - hypertoniás krízis, iszkémia és / vagy miokardiális infarktus; pangásos szívelégtelenség.
A légzőrendszer: gyakran - rekedtség; ritkán - orrfolyás.
A bőrön: nagyon gyakran - bőrkiütés, alopecia, tenyér-talp eritrodizesteziya, bőrpír, bőrviszketés; Gyakran - hámló bőrgyulladás, akne, száraz bőr, hámló bőr, ritka - szőrtüszőgyulladás. ekcéma. erythema multiforme, Keratoacanthoma / laphámsejtes bőrrák.
Az emésztőrendszer: nagyon gyakran - hasmenés, hányinger, hányás, hasi fájdalom; Gyakran - stomatitis. szárazra a szájnyálkahártyán, glossodiniya, dyspepsia. dysphagia, étvágytalanság. székrekedés; ritkán - gastrooesophagealis reflux betegség, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, perforáció a gyomor-bél traktus, hyperbilirubinaemiát (beleértve a sárgaságot), epehólyag-gyulladás, cholangitis.
A idegrendszer: gyakran - perifériás szenzoros neuropátia, depresszió; reverzíbilis encephalopathia.
Részéről a váz- és izomrendszer: gyakran - ízületi fájdalom, izomfájdalom.
A húgyúti rendszer: gyakran - veseelégtelenség.
A reproduktív rendszer: gyakran - merevedési zavar; ritka - a gynecomastia.
Az érzékek: gyakori - fülcsengés.
Részéről anyagcsere: ritkán - hypothyreosis.
Allergiás reakciók komponensek Nexavar: ritkán - bőrreakciók, urticaria.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: nagyon gyakran - hipofoszfatémiát, emelkedett lipáz és amiláz; Gyakran - átmeneti emelkedése aktivitásának ACT, ALT; ritkán - kiszáradás, sóhiány, átmeneti emelkedését alkalikus foszfatáz aktivitás jelző eltérést MHO és koncentrációja protrombin.
Egyéb: igen gyakran - fáradtság, fájdalom különböző lokalizáció (beleértve a szájüregben, a tumor fejfájás végtagfájdalom ..); Gyakran - gyengeség. influenza szindróma, hipertermia, fogyás; ritkán - kapcsolat a másodlagos fertőzések.
Nexavar-kezelésnek kell felügyelnie szakember, aki jártas a daganatellenes gyógyszerek.
A kezelés során Nexavar kell rendszeresen figyelemmel kíséri, a perifériás vér (beleértve Buffy képlet és vérlemezkeszám), vérnyomás mutatók. Súlyos vagy tartós vérnyomás-emelkedés vagy a megjelenése hipertóniás válságok ellenére, hogy megfelelő vérnyomáscsökkentő kezelést kell vizsgálni a kezelés abbahagyása Nexavar.
Ez növeli a vérzés kockázatát. Ha bármilyen vérzés. Ez arra ösztönzik, hogy fontolja meg a kezelés abbahagyása Nexavar. A közös találkozót a warfarin és Nexavar kell rendszeresen protrombin idő meghatározására és MHO, a klinikai tünetek vérzés.
Abban az esetben, sebészeti beavatkozások ajánlott felfüggesztését Nexavar terápia; döntés, hogy folytassa a kezelést meg kell alapulnia klinikai értékelés megfelelőségének a sebgyógyulást.
Abban az esetben, ischaemia vagy miokardiális infarktus kell ideiglenesen vagy véglegesen abba a kezelést gyógyszer.
A kezelés alatt és még legalább 3 hónapig kell használni fogamzásgátló módszereket.
Amikor perforáció gasztrointesztinális gyógyszer meg kell szüntetni.
Súlyos májelégtelenségben (C a skálán Child-Pyuga osztály) is lassú eliminációját és ennek következtében, egyre nagyobb a koncentrációja a vérben Nexavar.
Lassulhat gyógyuló sebek, ideértve posztoperatív. Során szöveti regeneráció kell tekinteni átmeneti felfüggesztését Nexavar.
Induktor CYP3A4 izoenzim (beleértve a rifampicin. Fenitoin. Karbamazepin. Fenobarbitál. Dexametazon. Hypericum perforatum készítmények) növeli az anyagcserét és csökkenti a koncentrációt Nexavar.
Nexavar kölcsönhatás warfarin (szubsztrát izoenzim CYP2C9) klinikailag nem jelentős (nem változik a protrombin idő értékeket, MHO); stb növelheti a koncentrációt. izoenzim szubsztrátok CYP2C9.
Nexavar hatású anyag aktivitását gátolja az UDP-glükuronil - UGT1A1 és UGT1A9.
A gyógyszer gátolja a P-glikoprotein - növelheti a koncentrációt a digoxin a véráramban.