trauma fertőzések
Anaerob sebfertőzés
Anaerob sebfertőzés az egyik legsúlyosabb szövődményei akut trauma időszakban. Annak a valószínűsége, az ilyen komplikációk növeli nyitott aprított törések összetörni a lágy szövetek, különösen az akut rendellenességek a helyi keringés, a jelenléte az elhalt szövetek és idegen testek.
Fő tünetei anaerob fertőzések
Korai jellemzője anaerob fertőzések erős, ívelt fájdalom a sérült végtag szegmens. Fájdalom fordulnak elő, általában a háttérben a relatív jólét néhány órán belül a sebészeti kezelést követő (vagy WC) sebek, csökkentése és fixálása csontdarabok. A fájdalmak makacs, akkor nem lehet eltávolítani gyógyszerek, nem szűnnek meg, miután a boncolás a leadott és a gyengülő minden más típusú kötszerek. Wracking fájdalom, és a beteg alvás. Később csatlakozott hozzájuk progresszíven növekvő duzzadása szövetet (a perifériáról a központ), bíbor-kékes színű vagy a hirtelen sápadt bőr, szöveti crepitus (gázfelhalmozódás), jelei klinikai toxikus-fertőzéses sokk. Ha elhasználódott formák és a fokozatos fejlődés a kóros folyamat diagnózis tisztázása bakteriológiai vizsgálatok.
Kezelése anaerob fertőzések
Kezelést kell energikus és azonnali. A feltételezett anaerob fertőzés a sértett tett az öltözőben, vagy műtőben, távolítsa el a gipsz, a seb oldódó varratokat, megvizsgálja a szövet a seb mélysége (főleg izom). Ha nyilvánvaló jelei gázgangrénát termékek széles boncolás lágyrész, hogy a csont a nyitó összes periíigamentosus hüvelyek ( „lampasnye” szakasz).
Ha a kóros folyamat előrehaladtával, amputáció termelnek 15-20 cm-re proximálisan a vizuális határait az érintett szövetekben. A műveletet altatásban, leszorítás a végtag nem ír elő, a műtét utáni seb nyitva marad.
Egyidejűleg végrehajtott erős antibiotikumok (penicillin, intravénásán 20-30 millió egység per nap.) Serotherapy - intravénásán polivalens szérummal (izotóniás nátrium-klorid oldat, 1: 4), hogy 150 000 ME naponta sebességgel 1 ml / perc, hiperbar oxigénezés .
Kapcsolódó cikkek:
bűzös fertőzés
Bűzös fertőzés utal, hogy a veszélyes szövődmények nyílt polifraktur.
A fő tünetek bűzös fertőzés
lágyszöveti összeomlást a sebet bőséges vérzéses izzadmány rossz gáz, magas hőmérsékletű szokásos reakció, gyakran - a klinikai kép a szepszis.
A fő kezelési
Radical kimetszése életképtelen szövetek, megnyitása „zsebek”, széles csíkok a vízelvezető, túlzott mosás megnövelt sebek egy fertőtlenítő oldattal. Ez azt mutatja, egy erős antibiotikum és transzfúziós kezelés.
Amikor egy ismeretlen gerjesztő látható:
1. cefalotin - 6-10 r / d. intravénásán + gentamicin 0,16-0,24 g / nap, intravénásán, intramuszkulárisan.
Oxacillin 2 - 2-4 g / nap + ampicillin intravénásán 4-10 g / nap-ig iv vagy karbenicillin 30 g / nap-ig iv + gentamicin 0,16-0,24 g / nap, intravénásán, intramuszkulárisan.
3. A penicillin 20 millió NE / nap-ig iv + oxacillin 2-4 g / nap-ig iv + gentamicin 0,16-0,24 g / nap, intravénásán, intramuszkulárisan.