Csípőficam 1
Fedoseevich Anatolij Levitsky - főosztályvezető Ortopédiai és Traumatológiai ukrán Gyermek Specialized Kórház „OKHMATDET”, MD
A hibát a csípő ízületek nyilvánul különböző módon, és nem mindig az határozza meg egy újszülött csecsemő megjelent. Ezért az ízületek normál születéskor (és még az első néhány hónap) múlva lehet megítélni, mint kóros. Az első vizsgálat tévedhet, még a legjobb ortopéd sebész a világon.
Mi csípő
Sok csecsemők csípő gyenge szalagok, ami hajlamossá instabilitása. Ennek eredményeként, a combfej ki a normál helyzetben. Ez okozhatja predvyvih - a combfej szabadon lehet mozgatni a közös; subluxatio - a fej a combcsont is kificamodott, és visszatér a helyére a közös, ebben az esetben lehet tompa puffanást hallott; Igaz zavar, ha a combfej kívül csípőizületbe. Ficam vagy predvyvih körülbelül egy a száz babák, igaz zavar - az egyik nyolcszáz - ezer.
Ki ő
Úgy becsülik, hogy 60% -a gyermekek csípő - az elsőszülött; és 30-50 százaléka a gyerekek voltak a farfekvéses bemutatása.
Farfekvéses bemutatása és hajlamosít a kialakulása egy igazi zavar a csípőízület. A legnagyobb kockázat - tiszta farfekvéses bemutatása, amikor a lábak vannak hajlítva, a csípő és a térd kibontakozott és gyalogosan a vállát.
Hormonok anya, ez ellazítja a medence izmait, amelyek miatt a szállítás egyidejűleg okozhat a csípőízület bizonytalanság az újszülött túlzott lágyító és ficamok. Gyakran hajlamosak erre a lány - 9: 1. Lehetőség van arra, hogy a gyengeség a csípőízület ínszalag berendezés provokál saját hormonok a női magzatot.
Ha nem kezelik diszplázia, a gyerek olyan hosszú távú szövődmények, köztük az osteoarthritis (lapockazáródás), fájdalom, csúnya járása, egyenlőtlen lábszár hossza és a mobilitás hiánya.
Ahhoz, hogy a diagnózis ...
Az orvos alaposan megvizsgálja a gyermek minden látogatás a klinikára. Lebonyolítása több vizsgálat, gondosan megvizsgálja a csípőt, hogy megtalálják a legkisebb az instabilitás jeleit vagy a zavar.
Radiográfia készült, négy hónapon át - megbízhatatlan kritérium: kora előtt a combfej porcszövet nem radiopaque, és az állam a csípő, a kép szinte nem látható. A legjobb módszer a vizsgálat ebben a korban egy amerikai hip. De, sajnos, lehetővé teszik, hogy nem minden klinikán.
Amikor a baba hat hónapos, a szülők észre a különbséget a láb hossza, csípő mobilitás (például, ha változik a pelenka), vagy aszimmetriája redők - mindazonáltal ez egy alkalom, hogy konzultáljon egy podiatrist.
Gyakran a szülők figyelni a kattintásokat a csípő ízületek a gyermekek. Ezekben az esetekben nincs ok az aggodalomra. Önmagukban a kattintások nem az attribútumok egy meglévő vagy potenciális ficamok. Ez egy példa a normál izületi összeroppant, mint például a válság a boka vagy kattintásokat az ízületekben az ujjak.
Figyelem! Redők csípő és a térd csésze baba szimmetrikusnak kell lennie, és a lábak - az egyenlő hosszúságú. Ha azt veszi észre, hogy a baba lába aszimmetrikus - gyorsan és egyszerűen a gyermek ortopéd.
Amikor a gyermek elkezd járni, megkülönböztető jele csípő tekinthető rendellenes járás - az eredmény egyenlő végtag hosszúságban. Komoly oka, hogy dobja a roham - csavart befelé vagy kifelé a ujjait az egyik lábát.
Ha a szülők és az orvosok, „kimaradt” anomália a csípő, a csecsemő, a fájdalom vagy egyértelműen sérti járás előbb vagy utóbb, felhívja a figyelmet erre a problémára. Ezek a gyerekek vannak panaszok sántítás, „kacsa” járás (totyogó), kifejezettebb ágyéki lordosis (görbület a gerinc az ágyéki régió), a szokása, séta az ujjakon.
Instabil közös, elismert születéskor Én nem tanácsot szülőknek, hogy megpróbálja gyógyítani a saját, egy széles pólya. Háromrétegű pelenkát most nemkívánatosak: ez elősegíti a túlzott nyújtás comb és nem vezet a jogot arra, hogy a fejlesztés. Nem lenne helyes, hogy egy vagy két hónapig fenntartani a lábak hajlított helyzetben és tenyésztés. Erre a célra különböző eszközök, mint például a kengyel vagy Pavlik Frejka busszal. Mindkét készülék biztosítja a kívánt helyzetben a combcsont fejének, hozzájárulhat ahhoz, hogy a szalagok a csípőízület rendszer, valamint ösztönözni a normális fejlődését a combfej és a csípőizületi vápa. A kezelést úgy hajtjuk végre, hogy elérjék a közös stabilitás és normál eredményei röntgen vagy ultrahang.
Ha az idő elveszett, évesen 1-6 hónap lehet fejleszteni egy igazi zavar a csípő. Ebben az esetben a kezelés célja, hogy helyezze át a combfej az acetabulum, jellemzően Pavlik kengyel vagy hasonlók. A fej van telepítve a izületi vápa és a 3-4-hetes rögzített. Kengyel Pavlik hatásos 95 százaléka az esetek látnia diszplázia és 80 százaléka az esetek valódi zavar.
Ha spontán igazítsa meg a csípő nem, kénytelenek zárt csökkentés altatásban. Gyermekek 6-18 hónap, zárt csökkentése zavar a hip altatásban - a fő kezelési módszer. Később az élet progresszív hip deformitás olyan súlyos, hogy nem tud műtét nélkül.
Pavlik kengyel
Mint már mondtam, a kengyel van szükség, hogy támogassák a baba lába hajlított helyzetben és tenyésztési, amelyet fenn kell tartani, ameddig a combfej végül bepattan a csípőizületbe. Kengyel adjon gyermekének bizonyos mozgási szabadságot, de nem teszik lehetővé, hogy csökkentse és kiegyenesedik a lába.
Kengyel áll a vállöv (átkelés vissza és gyermek), amely szinten alkalmazzák a mellbimbó - nem viaszos hóna alatt. Az övek és szorosan illeszkedik a test, de nem feszes, hogy ne zavarja a szabad légzést, a gyermek. Vannak is lábrésszel tartani láb és a lábak. Rögzítve vannak a „tépőzáras”.
Mit kell figyelembe venni, amivel „bicegett” gyermek
Hogyan mossa meg a baba a kengyelbe
Eleinte a kengyelbe kell lennie a gyermek éjjel-nappal. Fürdés ebben az időszakban lehetetlen.
Naponta 2-3 alkalommal, vizsgálja meg a bőr körül és alatta a hevedereket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem gyulladt. Különösen ellenőrizze a térd mögött, és a nyaka körül. Masszázs elvörösödött területeken a kis mennyiségű alkohol.
Próbálja. a cél mindig száraz. Ők lehet tisztítani egy száraz ruhával. Kerülje porok és testápolók alatt az öv: a bőrirritációt okozhat.
Baby kengyel lehet mosni a szivacsot, de nem fürödni a medencében; fürdés a szervezet hajlamos, hogy ne lőjenek.
Annak érdekében, hogy mossa a mell, kicsatolja a mellkasi övet. A visszavonás a láb rész, de ne távolítsa el, és tartsa a láb hajlított és visszahúzott helyzet.
Hogyan takarmány egy gyermek
Míg a szoptatás vagy palack biztosnak kell lennie abban, hogy a baba csípőjét nem hozott össze. Mellkasi öv kengyel kell visszavonni egy órát, hogy egy hely egy domború has evés után a morzsákat.
Altatás „bicegett” baby, ne feledje, hogy szükség van:
kemény matrac nélkül párna; egy takaró, vagy egy puha takaró;
hátán fekszik (a nincs ellenjavallat);
Ha diszplázia egyoldalú, viszont az ágy, hogy diszplázia oldalon volt a falnak, és a gyerek nem akar fordulni, az érintett oldalon.