Ozhnaya alapvető terápia a stroke betegek a pre
kezelésére stroke két fő területen - az alap- és speciális kezelést.
A fő irány az alapvető terápia:
1. Korrekciós légzőszervi rendellenességek. Kere és profilak Hard Of gut igényel értékelését a légutakat. A depresszióban szenvedő betegeket bevallotta = tri Safar: zaprok fej vydvizh LO emberek, megnyílik rta.ili alternatív - bevezetése orr-garat vagy oropharyngealis légcsatorna
2. Javítás AD. Rutin vérnyomás, csökkent a stroke elfogadhatatlan vérnyomáscsökkenés ischaemiás stroke, vagy differenciálatlan ábrán csak nél nagyobb számú 200/110 Hgmm. Art. Gyanúja karakter vérzéses stroke, vérnyomás kell csökkenteni több szám 170/100 Hgmm. Art. A megcélzott szintje hatóanyag hipotenzió - a számok, amelyek meghaladják a normális vérnyomás 15-20 Hgmm. Art. Kerülje az éles vérnyomásesés, és ezért elfogadhatatlan nifedipin és \ bolus beadása vérnyomáscsökkentők korlátozni kell. Előnyben kell részesíteni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoportjából ACE-gátlók - a kaptopril, enalapril, stb van szükség, hogy korlátozza a használatát aminofillin és egyéb értágító gyógyszerek hatására a lopni, hacsak másként nem szomatogén okokból használatát specifikus esetekben.
3. Víz és elektrolit anyagcsere. A fő infúziós oldatot kell tekinteni 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal. Gipoosmolyarnye oldatok (0,45% nátrium-klorid 4. agyi ödéma és a megnövekedett koponyán belüli nyomás. Minden betegnél csökkent az ébrenlétet szint (a gátlás szintje mély tudat kábítás) kell lennie egy ágyban emelkedett 30 ° fej vége (hajtogatás nélkül a nyak) Amikor és / vagy halmozódik fel tudatzavar fejlődésének köszönhetően a primer vagy szekunder lézió agytörzsi látható ozmotikus hatóanyagok adagolására. a kórházban mannit dózisban 0,5-1,0 g / kg dózisban, minden 6 óra iv (Level of Evidence: C) ..
5. Relief rohamok. Enyhítésére generalizált rohamok (tónusos, klónusos, tónusos-klónusos görcsök összes csoportban az izmok eszméletvesztés, inkontinencia, harapás nyelv) és fokális görcsös rohamok (mozgásaival egyes izomcsoportok nélkül eszméletvesztés) használt diazepam 10 mg / lassú . hatástalanságát többször (10 mg / in) után 3-4 perc. a maximális napi adagja 80 mg diazepam.
Neuroprotektív terápia. Ez a terület a terápia lehet az egyik legígéretesebb, mivel a korai használata neuroprotektív szerek és antioxidánsok, ez már lehetséges, hogy előre kórházi szakaszban jellegének meghatározása betegségek agyi keringés. magnézium-szulfát, a glicin, Cerebrolysin mint neuroprotektív, magnézium-szulfát kell beadni / lassú (10 ml 25% -os oldat hígítási 100 ml 0,9% nátrium-klorid) 30 percen át.
Hiba a stroke kezelés pre
1. A használata kalcium-klorid, menadion, amino-kapronsav, vagy aszkorbinsav, a vérzés gyanúja vérzéses stroke (ezek a szerek kezdenek működni a löket nem vizsgálták néhány nap).
2. Az a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyek erősen csökkentik a vérnyomást (például nifedipin).
3. A kijelölését acetilszalicilsav, és más trombocitaaggregációt gátló szerekkel (dipiridamol, pentoxifillin) az első órában a stroke kontraindikált lehet, mert pre gyakran lehetetlen kizárni agyvérzés.
4. Az furoszemid kezelésére agyi ödéma nem láthatók, mert egy esetleges éles vérnyomás-csökkenés és súlyosbodó agyi iszkémia, valamint fejlődésének köszönhetően a hemoconcentration.
5. Az aktív alkalmazás pre száma nootropikumkénti akut stroke (piracetam, instenon, nikotinoil gamma-amino-vajsav, stb). Ezek serkentik és a csatorna az agy, amely körülmények között az ischaemiás károsodás.
A nem gyógyszeres kezelés insultavklyuchaet események ápolási, értékelése és korrekciója nyelési funkció, megelőzésére és kezelésére a fertőző