Lumboszakrális fájdalom szindróma szinten

Szindróma a harmadik lumbális gerinc - fájdalom és érzékenység rendellenességek előforduló perednenaruzhnoy comb felületén, a belső széle a felső harmadában a láb. Van egy csökkenése vagy elvesztése térd reflex.

negyedik lumbális gerinc szindróma - fájdalom és érzékenység rendellenesség lokalizálódik az első a comb, a belső felületén a térd és a lábszár (boka, hogy a belső). Develop gyengeség és sorvadás a négyfejű izom, súlyosbodó flexing a lábszár és a comb csökkentése, csökkent vagy megszűnt reflexszerűen.

Szindróma ötödik ágyéki gerinc - fájdalom jellege lumbágó, kiterjesztve külső felülete mentén a combcsont elülső felülete a sípcsont a hátsó láb és a nagylábujj (és az ülőideg). Ebben a zónában zavart érzékenység romlik dorsiflexió közelebbi phalanx hüvelykujj, legalábbis - dorsiflexió a lábát. Állva a sarok a láb leereszkedik. Csökkentett talpi reflex.

Szindróma első keresztcsonti gerinc - súlyos fájdalom sugárzik a fenék, a comb hátsó, csirkecomb sarok külső széle a láb (együtt az ülőideg). Csökken vagy megszűnik Achilles reflex zavart érzékenysége posteroexternal felülete a tibia, a külső felülete a láb és a hátán a III-V ujjak fejlődő gyengeség gluteus romlik plantáris flexiós a láb, vagy csak talpi flexiós hüvelykujjával, akkor fordul elő gyengesége a végén phalanxán II-V ujjak ( legalábbis - az egész láb).

Szindróma második keresztcsonti gerinc - fájdalom és zavar érzékenység a hátsó és a belső felületén a combcsont, a sípcsont. Csökkentett Achilles reflex alakulhat bénulással a feszítő a nagylábujj.

Biradikulyarny szindróma akkor jelentkezik, ha részt vesz a patológiás folyamatot a két ideggyökerek (reaktív gyulladásos változások a képződmények kötőszövet körülvevő érintett lemez, vagy a lemez sérv két szinten). Klinikailag jellemzi kombinált lézió L5 és S1 kevesebb L4 - L5. S1 - S2 ideggyökerek. Bővítése a zóna fájdalom és érzékenység betegségek, mozgászavarok gyengének látszik.

szindróma hatástalanító gyökerei cauda equina Látható gyöki fájdalmak kétoldalú lokalizáció, paresztézia az anogenitális régió. Felfedése aszimmetrikus mozgási rendellenességek és az érzékenység, a térd és a boka reflexek. Develop kifejezettebb bilaterális tónusos reflexreakció (statikai-csigolya) és feszültség tüneteket. Teljes gyökere cauda equina lézió felfedje érzéstelenítés dermatoma S2 - S5 és a különböző kiviteli alakoknál mindkét oldalán L1 S2. A lábujjak csökkentett mozgásszervi ízületi érzékenység. Reveal súlyosan megsérti a kismedencei szerveket.

A lumbalis plexus (L1 - L4) található, a belső és az elülső felületén m. horpaszizom, akkor ütött fertőző folyamatok ezen a területen, különösen akkor, ha psoitah. Fájdalom és érzékenység rendellenességek figyelhető meg a comb, fenék és a belső felülete a sípcsont. A sérülések az ágyéki plexus zavarja a mozgást a csípő és a térd ízületi (hajlítás és adduktív hip kiterjesztése sípcsont. Késleljetek állás és járás. A térd reflex hiányzik. A farizmok és az izmok a comb elülső részébe kifejlesztett sorvadás. Van fájdalom elöl pont Packagings dorsum mentén combcsont és obturator idegeket.

Győzd elzáróelem ideg (gyökerek L2 - L4) okoz paresis kapott comb, külső oatelnoy Vo jeges izombetegség és érzékenység a belső felületén a combcsont.

A vereség a femorális ideg (a gyökerek L2 - L4) vezet gyengesége a extensor izmok a comb és a lábszár, mert mi a szenvedést a támasztó láb funkció, csökkent Combközelítőgép, csökkent vagy hiányzik a patella reflex, csökkent érzékenység az első a comb és a belsejében a lábat. Stimuláció alatt a gyökerek tartozó nervus femoralis, Wasserman megfigyelt tünet.

Plexus sacralis (L5 - S2) beidegző medenceövön, combhajlító izmok láb és lábfej. A veresége ennek plexus figyelhető meg a gyulladásos és daganatos folyamatok a kismedencei szervek, valamint a sérüléseket. A keresztcsonti plexites fájdalom jellemzi a keresztcsonti régió, sugárzó a lábát. Fájdalom pont határozza mentén az ülőideg és farfekvéses. Keletkezett diffúz izomsorvadásos hátsó felszínén a combcsont és a sípcsont. Fejleszteni érzékenysége rendellenességek beidegzés zónába.

Sok esetben előfordul isiász mozgásszervi tónusos reakció részéről a hosszanti gerinc izmok és a bőr, a gerinc alatti terület szintjén az érintett gerinc. Amikor billenő (főleg hátul) fájdalom növekszik, mégpedig a megbetegedett gerinc. Térd-és Achilles reflexek nőhet irritatív (akut) fázis, csaknem minden betegnél határozza meg jelei autonóm-irritációs tünetek, tünetei feszültség Lasegue, csigolyagyulladás, Neri, Dejerine. Súlyosságának megítélésére a reflex az izmok az ágyéki-keresztcsonti régió a „menetelés teszt” AG Panova. Rendellenességeket a motor-reflexszerűen területen általában megfelelnek monoradikulyarnomu folyamatot és azok súlyossága attól függ, hogy a fázis a kóros folyamatot. Abban az esetben, részleges elvesztése motoros funkció és a fejlesztés a térd-és Achilles reflex bénulása az izmok csökkent vagy eltűnnek.

Szeméremtesti plexus (S3 - S5) befolyásolja gyakrabban gyulladásos folyamatok a medence. Van fájdalom a gát, érzékenység rendellenességek és kismedencei szerveket. Plexitis diagnózis általában nem nehéz. Ellentétben isiász és ideggyulladás, nagy a diffúz elváltozások, világosan mutatja a jellegzetes fájdalmat pont, nem oblochechno-radicularis tüneteket, változások a cerebrospinális folyadékban.

Ér-gyökérzetet gerinc szindrómák. Osteochondrosis a lumbosacrális szinten. Spondylogenic tényezők (porckorongsérv lemezek, spinalis stenosis, rendellenes fejlődése ívek és folyamatok a csigolyák), valamint az atherosclerosis és a rendellenes vaszkuláris fejlődés fő okai között a keringési zavarok a gyökérzetet artériák és vénák, így a megjelenése a betegek száma vertebrogenic isiász tünetei spinális agyban. Radicularis csigolyaközi vaszkuláris szindrómák osteochondrosis lumboszakrális szinten megkülönböztetni az akut (stroke) és a krónikus (ischaemiás radikulomielopatiya, myelopathia) rendellenességek a gerincvelő vérkeringést, és időtartamát, valamint a tünetek súlyosságát - tranziens és krónikus.

Amikor ágyéki gerincsérv leggyakrabban befolyásolja a leszálló ágát Adamkevicha artériák és az alsó extra gyökérzetet arteria spinalis Deprozh-Gotteron kísérő gyökér L5. vagy S1. amely klinikailag megnyilvánuló ischaemiás megfelelő gerinc (radikuloishemiya) át sérvek lemezek L4 - L5. vagy L5 -S1. fejlődési rendellenességek a gerincvelő vérkeringést szindróma kúp és epikonusa (radikulomieloishemiya, mieloishemiya).

kúp szindrómát súlyos megsértését insultoobraznym fejlesztési funkciók a kismedencei szervek, nyereg érzéstelenítés az anogenitális területen, kombinált hypaesthesia a L5 -S2. dermatoma földön maradt. Ugyanakkor eltűnnek gyöki fájdalom, reflexes miotóniás reakció és feszültség tüneteket.

epikonusa szindrómát heveny petyhüdt eredő részleges bénulás (plegia) megáll, és érzékenysége megsértve dermatoma L4 - L5 - S1. gyökerek, csökkentik (veszteség) Achilles reflexek.

Előfutárai az alsó spinális iszkémia betegek 80% -ánál a fájdalom a lumbosacrális, jelentős vérnyomás-emelkedés, nyílt és rejtett megsértése hemodinamika.

Jellemző a súlyos égő fájdalom a disztális (kevesebb proximális) osztályok láb. A betegek 38% -ánál unilaterális fájdalom. Néhány óra múlva az akut vagy szubakut ival ejtik egyoldalú perifériás paresis vagy bénulása az izmok a láb csak a peroneálisak izomcsoportot. A következőkben néhány napon belül kifejlesztett alacsony vérnyomás és hypotrophy paretikus izmok csökken Achilles bunkó néha felfedi stopnye kóros reflexek. Hypesthesia és érzéstelenítés nagyon gyökérzetet szegmentális jellegű. Rendellenességek a medencei szervek figyelhetők betegek 33% -a belül 5-6 nap, és fokozatosan visszafejlődnek.

Krónikus ischaemiás radikulomielopatiya és myelopathia jelentkeznek krónikus gerincvelő forgalomban megsértése eredő iszkémia és elhúzódó hatású ötödik ágyéki artériák vagy az első keresztcsonti gyökerek. Fokozatosan a háttérben visszatérő gyöki fájdalmak hónapokon fejlődő petyhüdt paraparezis stop vagy plegia egyik lábát kombinálva más bénulás.

A vénás lumbosacrális radikulomieloishemiya leggyakrabban következtében alakul ki a tömörítési a medulla-gyökérzetet véna kíséri a gyökér L5. Fájdalom szindróma tartós jellegű megerősített fekvő helyzetbe és után hőkezelés. Ezzel szemben a vér a stroke, gerinc betegségek fokozatosan alakulnak ki, a fájdalom nem tűnik el azok előfordulnak. Ezen túlmenően, a jellemző jelei a lézió a dorzális és dorzolaterális részei keresztmetszetének a gerincvelő formájában szegmentális rendellenességek mély és tapintási érzékenységet.