Lacunaris stroke kis infarktusok a mélysége a GM (nekorkovye) vagy um trönk (táblázat
Kis infarktusok mélységben GM (nekorkovye) vagy GM törzsön (táblázat. 26-5) következtében elzáródása agyi artériák penetráló ágak. Az infarktus mérete 3-20 mm (CT csak elég nagy, akkor a legjobb elfoglalták a fehérállomány infarktus).
A kis (3-7 mm-es) rést is okozott lipogialinozom (vasculopathia eredményező hipertónia) artériákban krónikus progresszív növekedés neurológiai rendellenességek egy vagy több epizód hemiparesis. Ólom a fogyatékosság, dysarthria, járást kis lépésekkel, egyensúlytalanság, inkontinencia, pszeudobulbáris demencia tünetei. Sok a tünetek feltehetőleg összefügg a GTF normál nyomáson (nem ismeri fel először).
Táblázat. 26-5. Tipikus lokalizációja lacunaris stroke
• a belső kapszula (VC)
• a fehérállomány az agy kanyarulatok
1. SMC vagy TIA izolált szenzoros tünetek (a leggyakoribb megnyilvánulása lacunaris stroke) jellemzően elszigetelt egyoldalú zsibbadás, az arc, a kezek és lábak. Csak 10% -a TIA megy NMC. A hiányosság az érzékeny (zadneventralnoy) a talamusz> rosszul definiált a CT. Dejerine-Roussy szindróma - ritka talamikus fájdalom szindróma, amelyet úgy lehet kialakítani később
szigetelt motoros hemiparesis (második frekvencia forma): tisztán egyoldalú motoros deficit a arc izmait, a karok és lábak nélkül érzés rendellenességek, homonim hemianopsia, stb Hézag hátoldalán vagy térd VC alsó része az alap a híd, ahol az egyesület kortikospinális traktusokat vagy ritka a középső részén az agytörzs
3. ataxiás hemiparesis: ellenoldali hemiparézis + szigetelt motor kisagyi ataxia érintett végtag (ha lehetséges mozgás ott). Gap található az alapja a híd találkozásánál a felső és egy alsó b> lehet dysarthria, nystagmus, és a csökkentő ugyanabba az irányba. Különböző kifejezések a arc, kéz és a láb talán annak a ténynek köszönhető, hogy a corticospinalis szálak elválasztjuk sejtmagok híd (ellentétben a kompakt elrendezése a piramisok és a lábak)
A. kiviteli alak: dizratriya szindróma és ügyetlensége a kézben, a lézió lehet ugyanazon a helyen, vagy lehet a térd VC. Emlékeztet egy kérgi infarktus, de az utóbbi legyen ajak zsibbadása
4. A szigetelt motor hemiparézis, nem az érintett személy: hézag van a piramis nyúltvelő; az elején lehet vertigo és nystagmus (közel a laterális medulla oblongata-szindróma)
A. kiviteli alak: talamusz demencia: a központi része az egy összefüggő talamusz + subthalamicus régió> abulia, memóriazavar + részleges Horner-szindróma (miosis Anhidrosis +)
5. mezentsefalo-talamikus szindróma „embolia tetején arteria basilaris”. Bénulás III-edik FSK, és Parinaud abulia szindróma mzhet lennie amnézia. Miokardiális általában reverzibilis, és az alakja a pillangó
6. Weber-szindróma: bénulása III-FSK izolált motorral ellenoldali hemiparézis (nélkül érzékelési zavarok). Tipikusan, ennek eredményeként az elzáródás interpeduncularis ágak OA> miokardiális központi középagy agykárosodással és kimenő lábak III-edik CHMN szálak.
Ez is okozhatja az AA a bifurkációs OA vagy a származási helye a World Medical Association
7. Az izolált motor hemiparézis kereszt bénulás VI-th CHMN: paramedián rés található, az alsó része a híd
8. cerebelláris ataxia határokon bénulás III-edik FSK (Claude szindróma): hézag van fogazott krasnoyadernom traktusban (felső lábszár cerebellum)
9. hemoballizmus: klasszikus szívroham vagy vérzés az nucleus subthalamicus félhold alakú Lewis
10. Az oldalsó medulla-szindróma: lásd alább.
11. A szindróma „fogoly”: kétoldalas szigetelt motor hemiparézis eredményeként a szívroham a VC, a híd, a piramisok, vagy (ritkán) lábak egy agyi
Oldalirányú medulla oblongata-szindróma
Az úgynevezett Wallenberg szindróma vagy szindróma ZNMA. Klasszikus ZNMA kapcsolódó elzáródás, de 80-85% -ában, is részt vesz, és a BA. Nincs leírás az előfordulása ennek a szindrómának az agyban-szár vérzés. Általában van egy éles rajt. A klinikai megnyilvánulások cm. Táblázat. 26-6 (NB: nincs jele a lézió a piramis traktus és érzékszervi zavarok). Lokalizáció elváltozások és struktúrák az nyúltagyat, lásd. Ábra. 26-1.
Tünetei a szindróma a laterális medulla oblongata
A tipikus elváltozás az oldalsó medulla oblongata-szindróma
Ezek a betegek néha előfordul igen erős ödéma a kisagy, amely jól dokkolt sebészi dekompresszió (szövet könnyen felszívott mintát).