A vinkrisztin - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
Az árak a gyógyszertárakban különböző formákban és dózisokban *:
re 217,00 rubelt. a 319.00 rubelt.
Keresse meg és vásárolja meg a drog vinkrisztin gyógyszertárak Oroszországban
Indikációk A vinkrisztin előállítására:
Akut leukémia. akut limfoblasztos leukémia gyermekekben (a kombinációs terápia), Hodgkin-féle betegség. non-Hodgkin malignus limfómák (limfocitás, hisztiocitás, smeshannokletochnye, differenciálatlan; gömbgrafitos vagy diffúz típus), myeloma multiplex. Ewing-szarkóma. oszteoszarkóma, lágyszöveti szarkóma, rabdomioszarkóma (beleértve a magzati), mellrák. tüdőrák (kis sejtes), melanoma. mycosis fungoides. Kaposi-szarkóma. karcinóma a vesemedence és a húgyvezeték, a húgyhólyag rákos. Wilm-tumor, neuroblasztóma, méhnyakrák. méh-szarkóma. csírasejt tumor a here és petefészek, méh horionepitelioma, ependimioma, meningioma. mellhártyagyulladás tumor etiológiája, rosszindulatú daganatok a nemi szervek a lányok, idiopathiás thrombocytopeniás purpura (rezisztens kortikoszteroidok és a hatástalanságát lépeltávolítás).
Lehetséges helyettesítő vinkrisztin előkészítés:
Figyelem: Az használatát helyettesítő jóvá kell orvosával.
A hatóanyag csoport:
liofilizátumok előállítására intravénás adagolásra alkalmas oldatot, egy oldat intravénás beadásra
Túlérzékenység vinkoalkaloidam, akut fertőző betegség vírus, gomba vagy baktérium eredetű (beleértve a varicella zoster.), Súlyos csontvelő-szuppresszió (leukopénia - alább 4 ezer / ml, granulocytopenia -. Kevesebb, mint 750 / mikroliter, thrombocytopenia - vérlemezkeszám alatt 120 ezer. / l), neurodystrophic betegség (különösen a demielinizálódott alakja szindróma, Charcot-Marie-Tooth), terhesség. szoptatás ideje alatt. Hyperbilirubinemia, sárgaság, csontvelő vérképzést depresszió (beleértve az egyidejű sugárterápia vagy kemoterápia, csontvelő infiltráció a rákos sejtek), előzetes radioterápia (hepatobiliáris régió és a gerincvelő), a hiperurikémia (különösen nyilvánul vagy urát köszvényt nefrourolitiazom) májelégtelenség.
Adagolás és alkalmazás:
A / jet (nem gyorsabb, mint 1 perc), vagy csepegtető, 1 alkalommal egy héten, terjed a ampulla tartalmát 0,9% -os NaCl oldat tömegkoncentrációja nem nagyobb, mint 1 mg / ml. Az egyszeri adag felnőtteknek - 0,4-1,4 mg / m (maximum 2 mg), természetesen - 10-12 mg / sq.
A betegek egy nagyobb koncentrációban direkt bilirubin 0,3 mg% dóziscsökkentésre volt szükség, hogy 2-szer.
Csecsemők: 2 mg / m hetente egyszer 4-6 hétig testsúlyú gyermekek kevesebb, mint 10 kg - 0,05 mg / kg.
Intrapleurálisan - 1 mg.
A tumorellenes szer, növényi eredetű, a vinka-alkaloidok (Vinca rosea L.), blokkolja a metafázis a mitózis (kötődés tubulin fehérjéket, vezet törés a mitotikus orsó). A nagy dózisban gátolja a nukleinsavak szintézisét és fehérjék.
Allergiás reakciók: anaphylaxia, bőrkiütés, angioödéma.
A idegrendszer: fejfájás. görcsök fokozott vérnyomás, paresztézia, neuralgia, neuropátia, perifériás ideg neuritis, zavara a motoros funkció, csökkent mély ínreflexek, megereszkedett megálló, ataxia. izolált paresis, bénulás az izmok, károsodott funkciók agyidegek (különösen pár VIII: süketség, szédülés, nystagmus.), ataxia. csökkent izomerő, depresszió, hallucinációk, alvászavarok. kettős látás, ptosis, átmeneti látásvesztés, látóideg-sorvadás (neurotoxicitás - olyan tényező, amely korlátozza a dózist).
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, stomatitis. székrekedés vagy hasmenés, paralitikus ileus (különösen gyermekeknél), hasi fájdalom, nekrózis a bélfal és / vagy perforáció, görcs simaizom a bél.
A urogenitális rendszer: dysuria, vizeletretenció miatt húgyhólyag atonia, akut Húgysav nephropathia, azoospermia. amenorrhoea.
A CCC: labilis vérnyomás. A betegeket előre besugárzott mediastinumba alkalmazása kemoterápia vinkrisztin befogadás okozhat angina és a miokardiális infarktus.
A légzőrendszer: akut légzési elégtelenség, nehézlégzés, hörgőgörcs (különösen, ha együtt mitomicin C).
Endokrin rendszer: ritkán - vagy hiponatrémia, szindróma, nem megfelelő ADH, polyuria. Ebben az esetben nincs bizonyíték a vesebetegség, a mellékvesében és a kiszáradás.
Oldalról a vérképzésben, vérzéscsillapítás rendszer: ritkábban - anaemia, leukopenia, thrombocytopenia.
Helyi reakciók: ha a termék belép a bőrt is kialakulhat gyulladás a bőr alatti zsír, visszérgyulladás és nekrózis.
Egyéb: hajhullás, láz, fogyás, csökkent appetita.Peredozirovka. Tünetek: megnövekedett mellékhatásokat.
Kezelés: tüneti - folyadékbevitel korlátozása, a találkozó a hidroklorotiazid (megelőzés a szindróma nem megfelelő kiválasztásának az antidiuretikus hormon), fenobarbitál (rohamok megelőzése), beöntések és hashajtók, gyógyszerek (megelőzése bélelzáródás), végrehajtásának nyomon követése a CAS aktivitás és hematológiai kontroll. A specifikus ellenszer nem ismert. Hemodialízis hatástalan. Ha szükséges, lehet hozzárendelni leucovorin 100 mg / minden 3 óra 24 óra hosszat, majd 6 óránként legalább 2 napig.
Szigorúan alkalmazza receptre! Intrathecalis alkalmazás halálhoz vezethet!
Mellékhatások dózisfüggő, és azokat az eseteket is teljesen eltűnnek.
Elfogadhatatlan v / m a bevezetése a lehetőségét szövetelhalás.
Az idősek és a betegek neurológiai betegségek a történelemben sokkal érzékenyebbek a neurotoxikus hatása van.
A kezelés során ellenőrizni kell a perifériás vér, bilirubin, húgysav, és Na + koncentráció a szérumban. bevezetése a megfelelő megoldásokat javasolt a korrekció ténykedést. Abban az esetben, leukopenia ismételt adagolás után fokozott elővigyázatossággal kell eljárniuk. Figyelemmel a speciális kontroll betegek kórtörténetében neuropathia.
Magasabb szinten a húgysav és húgyúti lúgosítás ajánlott hozzárendelését xantin-oxidáz inhibitorok (allopurinol).
A tevékenységének fokozódása a „máj” transzamináz vinkrisztin adagot csökkenteni kell.
Idős betegeknél fokozott a neurotoxicitást.
Bármilyen panasz szemfájdalom vagy látáscsökkenés igényel alapos szemészeti vizsgálat. Kerülje a szemmel megoldás. Ha ez megtörténik, akkor azonnal bőséges és alaposan öblítse ki a szemet bő folyadékkal.
Amikor extravasalis az injekció azonnal le kell állítani, és a többi fel másokban. Véna. Helyi érzés kellemetlen lehet minimalizálni helyi közigazgatás hialuronidáz és használata mérsékelt meleg vagy hideg borogatást.
Amikor fogyasztott nagy mennyiségű folyadék kell, hogy legyen óvatos, mert a lehetséges kialakulásának kockázata a nem megfelelő kiválasztásának szindrómájával az antidiuretikus hormon, amely eliminálódik korlátozásával folyadékbevitel.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciók (vinkrisztin neurotoxicitás).
Az allopurinol. kolchicin. szulfinpirazonnal. tubuláris szekréció blokkolók növeli a húgysav nephropathia (növekedés a húgysav képződését kezelés során), amely előírja, korrekciós dózis arthrifuge gyógyszerek. A legelőnyösebb gyógyszer a megakadályozása vagy megszüntetése, a hyperurikaemia terápia során a vinkrisztinnel az allopurinol.
Növeli neurotoxikus vliyaenie al. PM (például izoniazid és az itrakonazol), és a besugárzást (gerincvelő).
Kortikoszteroidok, androgének, ösztrogének és progesztinek fokozzák a vinkrisztin.
Összeférhetetlen Laszparagináz (ez utóbbi csak akkor vihetők be, miután 12-24 h), - egy adalék neurotoxicitást.
A gyógyászatilag kompatibilis furoszemid oldattal (csapadék).
A háttérben a mitomicin C növeli a kialakulásának valószínűségét légzésdepresszió és hörgőszűkületnek.
Kinevezés vinkrisztin leállítja a sejtek szaporodását a mitotikus fázisban, ami számukra több érzékeny a bleomicin (használt, hogy fokozza a terápiás hatás).
Mielodepressanty és sugárkezelés fokozza elnyomása a csontvelő működését.
Az inaktivált és élő vírus vakcina - közötti intervallum a beszüntetését vinkrisztin és visszaállítási fogékonyság vakcina dózisfüggő volt, a mögöttes betegség és egyéb tényezők, és változik 3-12 hónap ..