Ursohol (ursochol)
Egyéb összetevők: burgonyakeményítő, metil-cellulóz, vízben oldható, aeroszil, magnézium-sztearát.
Gyógyszerhatástani. Ez egy membránt stabilizáló, májvédő, choleretic, cholelitolitic és immunmoduláló hatása. Illeszkedve hepatocita membrán stabilizálja annak szerkezetét és védi a máj sejtek elleni károsító tényezők. Kompetitíven gátolja a felszívódását lipofil epesavakat a belekben, növeli frakcionált forgalma alapján enterohepatikus keringés. Indukál epe gazdag hidrogén-karbonát, amely növekedéséhez vezet annak folyosón, és elősegíti a kiválasztást a toxikus epesavak a bélen. Cseréje nem poláros epesav kevert micellák nem toxikus formában. Gátolja a koleszterin szintézisét a májban. Forms koleszterinnel folyadékkristály molekulák és megakadályozza annak felszívódását a bélben, csökkenti a kőképződés epe, csökkenti holatoholesterinovy index segít feloldani a koleszterin kövek és megakadályozza azok kialakulását. A cholestasis aktiválja Ca2 + -függő? -proteinazu és serkenti exocitózis csökkenti a koncentrációját epesavak (kólsav, litokolsav, dezoxikólsav et al.).
Immunológiai aktivitás miatt csökkent expressziója hisztokompatibilitási antigének, HLA-1 hepatocitákban és a HLA-2 cholangiocytes, csökkenti a támadás immunrendszer immunglobulin (elsősorban IgM), csökkenti a képződését citotoxikus T-limfociták.
Farmakokinetikáját. Lenyelés Ursohol jól felszívódik a vékonybélben passzív diffúzióval, és az ileum - aktív transzporttal. Cmax eléréséig 30-60 percen belül bevétele után a vérplazmában.
Rendszeres vételi válik elsődleges epesav az epében, számviteli mintegy 96-99% -át teszi ki.
Cmax megjegyezte epében napi 10-14 mg / testsúly-kg. A további növekedés a dózis koncentrációja UDCA epében nem növekszik. Ez áthalad a placentán. Körülbelül 50-70% -a ürül az epével.
radiopak oldására koleszterin epekő kevesebb, mint 15 mm átmérőjű betegeknél működő epehólyag, jelenléte ellenére a Gall (ek) kő (ek).
A kezelést a gyomorhurut, epe reflux.
A tüneti kezelés elsődleges biliáris cirrózis nélkül dekompenzált cirrhosis.
orálisan, hogy a beteg testtömege> 35 kg.
Különböző indikációkra következő napi dózisok ajánlottak.
C, hogy feloldódjon a koleszterin epekő
Körülbelül 10 mg / kg testtömeg naponta, ami megfelel:
A kapszulákat egészben kell lenyelni kevés folyadékkal. Meg kell figyelni, hogy a szabályszerűségét a gyógyszer szedését.
A kapszulák alkalmazása Ursohol primer biliáris cirrhosis tarthat a végtelenségig.
Izolált esetekben betegeknél primer biliaris cirrhosis, a korai kezelés ronthatja a klinikai tünetek, mint például a viszketés növelheti. Ha ez történik, a kezelést abba is használja Ursohol 1 kapszula naponta, majd fokozatosan növeli az adagot (per 1 kapszula minden héten), míg az ajánlott adagot.
a gyógyszerre túlérzékenységet.
Betegek epehólyag, amely nem láthatóvá radiológiai módszerek, elmeszesedett epekő, károsodott kontraktilitás az epehólyag, a gyakori epegörcs.
Akut epehólyag-gyulladás vagy epevezeték; epeúti elzáródása.
Cirrhosis dekompenzáció.
Testtömeg 35 kg-ig (egy adott formája a hatóanyag).
Terhesség és szoptatás alatt.
Mellékhatások a tápcsatornában. folyékony széklet vagy hasmenés terápia során urzodezoxikólsav (gyakran).
A kezelés elsődleges biliáris cirrhosis lehet egy megnyilvánulása fájdalom a jobb felső hasi (nagyon ritka).
Megsértése, az epe rendszer (nagyon ritka): elmeszesedése epekő figyelhető meg a kezelés urzodezoxikólsav.
A kezelés előrehaladott szakaszában primer biliáris cirrózis megfigyelt máj dekompenzált cirrhosis, amely részlegesen visszafejlődtek a kezelés abbahagyása után.
A túlérzékenységi reakciók (nagyon ritka) előfordulhat bőrkiütés.
Ursohol kapszulákat kell orvosi felügyelet mellett használható.
A kezelés hatékonyságát ellenőrizni kell ultrahang segítségével vagy holetsistografii 6 havonta. További kutatásokra van szükség, hogy meghatározza az esetleges kövek meszesedés. Amikor a meszesedés a kövek, a kezelést abba kell hagyni.
Az első 3 hónapos kezelés szükséges figyelemmel kísérni májfunkció ALT (SGPT), AST (SGOT), GGT (g-GT) 4 hetente, majd - 3 havonta.
Terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt. A fogamzóképes korú nők vehetnek a gyógyszer csak akkor, ha a megbízható fogamzásgátlás.
A kezelés előtt a terhességet ki kell zárni.
Gyermek. A gyógyszer ellenjavallt gyermekek darabonként 35 kg.
Képes befolyásolni a reakció sebessége vezetése vagy üzemeltetése közben más gépek. Nem érinti.
Ursohol kapszulák nem használható egyidejűleg a kolesztiramin, kolesztipol vagy antacidok tartalmazó alumínium-hidroxid és / vagy a szmektit (alumínium-oxid), mivel ezek a gyógyszerek kötődnek urzodezoxikólsav a bélben, és ezáltal csökkentik a felszívódását és hatékonyságát. Ha a felhasználás a készítmények, melyek egy ilyen anyagok szükséges, azokat úgy kell alkalmazni, legalább 2 órán keresztül, mielőtt vagy miután Ursohol kapszulák.
Egyes esetekben Ursohol kapszulák csökkentheti a ciprofloxacin felszívódását.
Ursohol fokozhatja a ciklosporin felszívódását a bélből. Ezért azoknál a betegeknél, alkalmazása a ciklosporin szükséges, hogy ellenőrizze a ciklosporin-koncentráció a vérben, és ha szükséges, hogy állítsa be a ciklosporin dózist.
Ez növeli a hatását orális antidiabetikumok.
Urzodeoxikolsav csökkenti a maximális plazmakoncentráció és az AUC a vér kalcium-antagonista nitrendipin. Ennek megfelelően, és figyelembe véve az egyik üzenetet kölcsönhatás egy anyag dapszon (csökken a terápiás hatás), és a vizsgálatot in vitro. Ez azt sugallja, hogy urzodezoxikólsav indukálja az aktivitását gyógyszer-metabolizáló citokróm P450 3A4.
Ezért, bár az alapok felhasználása metabolizálódik részvételével az enzim szükséges, hogy legyen óvatos, és figyelembe kell venni a lehetséges dózismódosítás igényeinek.
Ha lehetséges túladagolás hasmenést.
Kezelés: abbahagyása a gyógyszer. A tüneti kezelést, miközben a folyadék- és elektrolit-egyensúly.
az eredeti csomagolásában hőmérsékleten 15-25 ° C-on