Clinic traumás sokk
Clinic traumás sokk. Kezelése traumás sokk
Merevedési fázis alakul sokk idején sérülés és tart néhány másodperctől néhány percig. Klinikailag ez nyilvánul meg éles, erőszakos izgalom: az állat bocsát hangos hangok (csikorgó, a zaj, és így tovább.), Verés, arra törekszik, hogy elkerülje a zár; nyitott szemmel, a tanulók és orrlyukak kitágult, légzés tanítás; Impulzus gyakori, erős tartalom, vérnyomás emeljük. Lehet, hogy izzad.
Enyhe merevedési terminációs sokk és a súlyos fájdalom ingerek állatot kiemelkedik sokkos állapotban. Azokban az esetekben, a mérsékelt és súlyos különösen az erekciós fázis átalakítja a renyhe sokk fázisban. Az utóbbi jellemzi éles depresszió, csökkent reflexek, megőrizve a „tudat”; válasz hiánya az újonnan alkalmazott fájdalom; csökkentés minden testi funkciók, így az izmok petyhüdt, az állat esik vagy esik, még reagál rosszul hallási inger válik a légzés, sekély, nem megfelelő és ritka; halvány nyálkahártyák; impulzus gyenge, a gyors, halvány, vérnyomás fokozatosan csökken; megfigyelt üveges csillogás a szaruhártya, a tanulók kitágult, lustán reaktív fény; Body hőmérsékletet lecsökkentjük 1-2 ° C; van egy akaratlan szétválasztása a széklet és vizelet.
A vér fokozatosan megvastagszik; Ez csökkenti a plazma mennyisége, amellyel a vörösvértestek számát a vérben térfogata megnő; romló hemodinamika, gyengült szívműködés; megzavart anyagcsere; csökkentett vesefunkció, és akkor is előfordul, oliguria anuria; Ez megváltoztatja a funkcionális állapot más szervek és rendszerek.
A kedvező áramlási és kellő időben történő kezelésére renyhe fázis akkor ér véget sokk hasznosítás, más esetekben - belép paralitikus fázisú kimerülése miatt idegi központok és a előfordulása központi bénulás. Ebben a fázisban, csökkentette a testhőmérséklet 2 ° és 3 °, még akkor is, vérnyomás nagyon alacsony, pulzus - alig kimutatható, reflexek és más reakciók a külső ingerekre hiányoznak.
Kezelése traumás sokk
Meg kell teljesíthetők. irányul: megszünteti a fájdalom forrása inger és normalizálása idegrendszer működését; hemodinamikai hasznosítás; küzdenek toxémia és anyagcsere-rendellenességek.
Amikor a merevedési sokk fázisban kell szüntetni az okot gerjesztés (trauma, sebészeti beavatkozás, és így tovább. P.), javítja a szívműködést bevezetésével koffein. Ezzel párhuzamosan szükség, hogy megakadályozzák a fejlődés általános gerjesztés a központi idegrendszer által ideiglenesen leáll és gondos helyi érzéstelenítés sérülés zónában. Azokban az esetekben, légmell plevropulmonalny sokk eltávolítani novocain blokád vagosympathetic hordó AV Vishnevsky. Amikor egy tekercs után bél sérülést simítsa ki a hasüregbe (miután gondosan végrehajtott fertőtlenítő kezelés), hogy bekerüljenek a hasüregbe 0,25% -os oldatával novocain oldatot kanamicin, és csőszerű vízelvezető, majd varratokat a sebet.
Ebben az esetben, és annak érdekében, hogy megakadályozzák a sokk hasi műtétet kell végezni epiplevralnuyu novocain blokád VV Mosin. Eltávolítását megakadályozó és a sokk injektált 2-3% etil-novocain megoldás törések a törési zóna egy 30% -os etanollal, a fragmensek megjelent megcsípte idegtörzs és az immobilizált fragmensekhez.
Ha renyhe szakaszában sokk. E. A. Asratyan kell szűnnie korlátozó gátlása ideg központok prokain blokádja szimpatikus ganglionok vagy a szimpatikus törzs; G. Shushkova, először el kell távolítani a perifériás ideg parabiotikus állapotú készülékek és utak a szomatikus és vegetatív részei az idegrendszer be intradermális, rövid, körkörös és más hasonló típusú novocain blokád.