Stimulálása ovuláció és szuperovulációjának a St. Petersburg előkészítése a stimuláció kóla
Indikációk ovuláció indukció, ill szuperovuláció
Javallatok hormonális stimuláció: hiánya ovuláció, amelyek összefüggésben lehet petefészek-elégtelenség, vagy mint egy szakaszában felkészülés IVF vagy késleltetett anyaság.
- Ovulációindukció végezzük hormonterápia alatt ultrahangos növekedésének szabályozására tüszők a petefészekben a fejlődésüket. Ovuláció indukciót követően a terhesség fordul elő a természetben, vagy a segítségével AI (mesterséges megtermékenyítés).
- Indukálása szuperovuláció hormonális terápia keretében végzett ultrahang-szabályozás a növekedés a tüszők a petefészekben, a későbbi eltávolítása céljából IVF és fagyasztott. Sok módosítást a (protokoll), a hormonális stimuláció, amelyeket a beteg korától, a diagnózis, és egyéb jellemzőit a nő. A legtöbb esetben, használt legalább két hormon:
- FSH - a tüszőérést
- HCG - a indukálják az oocita érését.
Ezen kívül fel lehet használni számos hormon, hogy megakadályozzák az idő előtti ovuláció és a progeszteron, ami szükséges, hogy a terhesség fenntartására.
Bár valamennyi betegnél saját IVF progeszteron tanulmányok azt mutatják, hogy az esély a terhesség is növekszik azzal a kiegészítéssel, mesterséges progeszteron. A gyakorlatban az IVF, több típusú jelentés, amely által okozott különböző modern gyógyszerek. A különböző protokollok eltérnek a kezelés ideje alatt, és a dózis hormonális hatóanyagok, amelyek stimulálják a megjelenése nagyobb számú petesejt.
Típusai IVF jegyzőkönyvek:
- ultrarövid (Teramoto Protocol) - stimulációs tart 8-10 napig, és az egész eljárást tart 25-31 nap;
- egy rövid protokoll - stimuláció tart 10-12, vagy 17 nap, és az egész protokoll - 28-35 nappal;
- hosszú protokoll - stimulációs tart 3-4 hét, és az egész protokoll - 40-45 nap (de nem kevesebb, mint 5 hétig és legfeljebb 50 napon át);
- IVF szuper-tartó program - közvetlenül megelőzően a IVF eljárás n FIR hónappal nő injekciót stimulánsok (amikor fut endometriózis);
- módosított program - protokoll kezdeményezett stimulálás nélkül majd bejuttatják a minimális dózis hormonok a fő tüsző érési akár 12-16 mm nagyságrendű;
- krioprotokol - hozhat eltérő napok számát, de nem feltétlenül a fagyasztott sperma és a petesejt;
- IVF protokoll a minimális adagot gyógyszerek - gyógyszerek a nő adagoljuk legalább elérése szuperovuláció;
- IVF protokoll természetes ciklus - kímélve, de kevésbé produktív program időtartama függ a hossza a természetes ciklus.
Long protokoll szuperovulációjának indukciós agonista Gy-WG.
Agonista gonadotropin-releasing hormon - egy-GnRH - ez az osztályba tartozó gyógyszerek, amelynek alkalmazása néhány napig elvesztéséhez vezet az érzékenység (deszenzitizáció) az agyalapi mirigy a szabályozás hatásával. Hypophysis deszenzitizációt megakadályozza reakció a szervezet növelésére ösztradiol szint a növekedés fokozása a follikulusok gonadotropinok készítmények. Administration a kábítószerek és-GnRH kezdődik egy 21 napos menstruációs ciklus, hogy a elnyomása szekrécióját endogén gonadotropirov (FSH, LH) és ösztrogének blokkolja a spontán peteérést (Dekapeptil 0,05 mg). Gonadotrop stimuláció kezdődik, amikor a deszenzitizáció az agyalapi, ami általában akkor fordul 10 napon belül a kezdetektől beadását GnRH-a, nyilvánul csökken a vér ösztradiol <50 пг/мл и совпадает с началом менструального цикла.
Hosszú protokoll előzetes orális fogamzásgátlók.
Ezt a protokollt használják a nők, rendszertelen ciklusok.Segít megelőzni a kialakulását visszatartás képződmények alatt indukció szuperovuláció. A technika indukciója szuperovuláció menstruációs ciklus hozzárendelt orális fogamzásgátlók (egyfázisú) 21 napig. Bevezetése egy GnRH kezdődik a következő napon abbahagyása után fogamzásgátlók használata, és tart egészen a kinevezésének napján hCG. Gonadotropin stimuláció kezdődik az első vagy a harmadik napon egy új menstruációs ciklust.
szuper hosszú protokoll
Szuper hosszú protokoll szenvedő betegek kezelésére használják endometriosis, méhmióma betegek. A készítmények és GnRH depo formában kijelölt 3-6 hónapig indukálása előtt a szuperovuláció. Gonadotropin stimuláció során végzett az elmúlt hónapban, és a bevezetése GnRH.
rövid protokoll
A rövid protokollt használják annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb számú tüszők nők veszélye az elégtelen petefészek választ. Annak érdekében, hogy elnyomják a spontán peteérést lehet használni, mint a GnRH-agonisták, amelyek lépett a naponta nap 1-2 a menstruációs ciklus, és a-antagonisták, amelyek adagoljuk a 5-6 nap a menstruációs ciklus. Gonadotropin stimuláció kezdődik az első és a harmadik napon a menstruációs ciklus során. A bevezetése ezek a csoportok a kábítószer addig folytatódik, amíg a nap a találkozó hCG.
Rövid protokoll előzetes orális fogamzásgátlók.
A technika indukciója szuperovuláció menstruációs ciklus hozzárendelt orális fogamzásgátlók (egyfázisú) 21 napig. Bevezetése egy GnRH kezdődik eltörlése után a fogamzásgátlók első napjától a menstruációs ciklus egészen addig, amíg a nap a találkozó hCG. Gonadotropin stimuláció kezdődik 1-3 nap egy új menstruációs ciklust. Ezt a protokollt használják nőknél szabálytalan menstruációs ciklust és a kockázat a nem megfelelő válasz indukciója szuperovuláció.
Megtakarító protokollt.
Sparing protokoll magában végző gyengéd petefészek-stimuláció az alacsony dózisú gonadotropinok. E protokoll, hogy a betegek szegényített petefészek tüszős tartalék viszonylag kis tojások száma (1-5), de egy jó minőségű, megtermékenyítésre alkalmas és az embrió fejlődését. Az ilyen származó protokoll petesejtek vannak fagyasztva, így fontos, hogy csak sovpremennyh krikonservatsii módon lehet menteni a legtöbb tojást. Center „EmbriLayf” használ csak a modern módszerek mélyhűtésénél embriók. Szakembereink beszélni magabiztosan által üvegesítésből (gyorsfagyasztás), és garantálja a magas embriók túlélését a felolvasztás után. Ez csökkenti a súlyos túlműködés szindróma és javítja a feltételeket beültetés az üregbe a méh átruházható embriókat, így beszélhetünk a szelíd módon hajtjuk végre későbbi IVF ciklusban a nők számára.
Fejlődésének nyomon követése és a tüszők endometrium.
Indukció szuperovuláció (ISO) lehetetlen és veszélyes nélkül gondos ellenőrzése - figyelemmel kell kísérni a folyamatokat, amelyek előfordulnak a méh és a petefészkek. A legyártott ISO USA és hormonális ellenőrzés. Monitoring lehetővé teszi, hogy meghatározza a kezdő gonadotrof stimuláció, hogy értékelje a választ a petefészek és a méhnyálkahártya és hatékonyságának ellenőrzése a stimulációs módot és állítsa be a dózist a gyógyszerek, megjósolni, és megakadályozza a petefészek túlműködés szindróma. A legfontosabb feladat az ellenőrzés célja, hogy meghatározza az idő a kinevezési hCG. USA és hormonális felügyelet kezdve a második napon a menstruációs ciklus, majd végzett tanulmány az ötödik hetedik napon hormonális stimuláció, majd - külön-külön.
Egy tapasztalt orvos figyelembe veszi mutatója petefészek tartalék nők és megjósolni, hogy a beteg szerv reagál
Ennek alapján, és válassza ki a megfelelő protokollt. Kész mutatók indukált szuperovuláció: endometrium vastagsága 9 mm vagy több, a többrétegű szerkezet, és a jelenléte a méhnyálkahártya tüsző 17 mm átmérőjű vagy annál nagyobb. chorion gonadotropin készítmények kerülnek bevezetésre, hogy teljes oocita érés (hCG): Pregnil, ovitrel, horagon.
A klinika használt PGD-diagnosztika, amely lehetővé teszi, hogy válassza ki a neme a gyermek (ez fontos abban az esetben, átadása örökletes betegségek nemek szerint), valamint figyelembe veszi a kromoszóma változásokat.
A klinika engedéllyel vyskotehnologichnuyu orvosi ellátás, amivel együtt jár a legmodernebb berendezések és a szakértő orvosok. Ez a technikai kiválóság rendkívül pozitív hatással növeli a kezelés hatékonyságát.
Minden klinikán tér és a rendszer karbantartásához sorakoznak azért, hogy így a teljes titoktartás. Ezen túlmenően, az általunk kifejlesztett és használ egy megbízható rendszert a személyes adatok védelme az egyes betegek.
(812) 327-50-50
Szentpétervár
kertészet 35