Neopláziái csont Chloe
A mi adataink szerint, osztedma fordul elő 8% -ánál a csont tumorok az állkapcsok, sokkal gyakoribb a fiatal és középkorú nők. Megkülönböztetése perifériás és centrális oszteóma. Perifériás oszteóma csontképződés lekerekített, kevésbé szabálytalan alakú csatlakozik állkapocs keskeny vagy meglehetősen széles bázis, vezet deformációja az arc.
A klinikai kép osztedma függ annak méretétől és elhelyezkedésétől. Ez növeli lassan fájdalommentes fejleszt különböző részein az arckoponya feltárt véletlenül vagy ha Arcérzékeléskor deformáció. A funkcionális zavarok léphetnek fel a lokalizáció a felső állkapocs osztedma (kettőslátás, orrlégzés nehézség) a járomív (korlátozása szájnyílás). Osteoma styloid eljárás (ún megastiloida) vezet a kellemetlen érzetek és a fájdalom pozadichelyustnoy terület és a felének megfelelő torok. Osztedma rosszindulatú volt megfigyelhető.
X-ray képet osteoma, különösen kompakt jellemző. A röntgen felvétel meghatározása ez formájában sűrűbb, mint a csontképződés éles szélek túlnyúlik az állkapocs a perifériás formában. Szivacsos oszteóma a röntgenfelvétel nem egységes, van egy váltakozása zárórészt és hígítást. Differenciál diagnózis, különösen szivacsos osztedma végzett ossificans fibróma, kondrd, osteosarcoma. Nagymértékben oszteóma szövet szivacsos vagy sűrű csont,.
Tissue mikroszkóposán kompakt oszteóma hasonlít a szerkezetét az érett kortikális csont, de különbözik tőle megsérti az általános szerkezeti terv: Osteon csatornák (Haversian csatornák) véletlenszerűen vannak elrendezve, osteons különböző díszes alakú. Szivacsos oszteóma képviselik kötési hullámosított csont balochek különböző érettségi fokú, zárt egy cella-rostos szövet.
oszteóma kezelés kimetszés belül a nem érintett csont. A művelet használt kozmetikai és funkcionális okok miatt, hanem a nehézség esetén a fogpótlás. Ha lehetetlen elvégezni sebészi kezelés (csökkent az általános, a beteg állapotától, megközelíthetetlen lokalizáció osztedma et al.) Létrehozása dinamikus megfigyelés.
Időjárás kedvező az élet.
Osteoid oszteóma és osteoblastoma - ezek a tumorok jóindulatúak osteoblastos szorosan kapcsolódik, bár vannak bizonyos különbségek a klinikai megnyilvánulásai. Ezek ritkák, főleg a középkorúak.
Ha X-ray osztaold osztedma vizsgálat kimutatta, csontvesztés kandalló, 1 cm átmérőjű pontos kontúrok és a körülvevő csont elmeszesedett. Néha csont tömítés karakter meghatározása a lényege a központ. Amikor osteoblastoma zóna reakcióképes csontképződés a környező szövetekben nem áll rendelkezésre, a nagy vákuum központ mint osteoid osteoma.
Daganatok különbséget a neuritis, trigeminális neuralgia, krónikus osteomyelitis, cystoid a pofák a vereség.
Mindkét makroszkopikusan tumorok lágyszöveti kialakulását a vörös, gyakran egy telek a központjában csontosodási, a osztaold osztedma körülvevő csont fehéres miatt sclerosis multiplex.
Szövettani vizsgálata a sejt kimutatására vysokovaskulyarizirovannuyu szövet álló éretlen csont- és osteoid. Bizonyos esetekben nehéz megkülönböztetni a osteobiastjai osteosarcoma.
A kezelés magában foglalja a daganat eltávolítása együtt környező területek a szklerotikus csont. A teljes eltávolítása a lehetséges visszaesés.
A prognózis a jó élethez.
Fibróma ossificans (fibroosteoma) - ez jóindulatú daganat már csak az állcsontba. Klinikailag és radiológiailag áramlik azonos szálas dysplasia, ellentétben az utolsó egyértelmű határok és a jelenléte a kapszula. Korábban tekinteni, mint egy fokális forma szálas dysplasia.
Fibroma ossificans megkülönböztetni desmoplasticus fibróma, fibroadamantoblastoma, jóindulatú cementoblastoma.
A kezelés magában foglalja a daganat eltávolítása kapszula.
Időjárás kedvező helyreállítási bekövetkezik.
Osteosarcoma - magas fokozatú tumor, azzal jellemezve, hogy a közvetlen csontképződést vagy osteoid tumorsejtek. Ez akkor fordul elő a leggyakrabban (50%) többek között primer csont malignitások pofák. Osteosarcoma ad még a kezdeti szakaszban a hematogén áttétek a tüdőben, amelyek néha kimutatható, mielőtt a primer tumor. A nagy százaléka az esetek, az hatással van a fiatal és középkorú férfiak. Megjegyzés: a gyakoribb lokalizációja a mandibula képest a felső.
Gyakran előzi meg tumor sérülést. Van egy fájdalmas duzzadás határolt külső felületén a test az állkapocs, vagy alveoláris csont. A fogak a jelölt megduzzad, mozgékonnyá válnak. Neoplazma gyorsan növekedett belül 1--2 hónapig, és egy kidudorodást megjelenik a szájüregben. Kitapintható daganat rögzítve, sűrű konzisztenciát, a nyálkahártya feszített rajta, elhalványodik, látható kiterjesztett érhálózat. Erős fájdalom zavarja éjjel, paresztézia előfordul egyes területeket. A késői stádiumban lévő daganat elér egy nagy méretű. Chance egy patológiás az állkapocs törésének. A regionális nyirokcsomók nem kibővült. Jelzett gyengeség, étvágytalanság.
X-ray képet az osteosarcoma bemutatja két alapvető változtatási lehetőségek: csontpótló (szklerotikus) és oszteolitikus (osteoclast). Az űrlap jelölt csontpótló ejtik osteosclerosis nélkül látható sérülést csontállomány. Tumor detektáltuk csont tömörítés fuzzy határok és a jelenléte a divergens tüskék - csont tűk elrendezve felületére merőlegesen az állkapocs ( „tű csonthártyagyulladás”). Az oszteolitikus kiviteli alakra jellemző szabálytalan alakú hibája csontszövet egyenetlen felületeket elmosódott. A kortikális hibakezelési határréteg kettéválik, és fel van emelve hegyesszögben formájában Spurs vagy ernyő. A jelenléte az utóbbi lehetővé teszi, hogy befejezze a külső kontúrok a tumor. Néha van egy vegyes változata.
Diagnózis oszteoszarkóma, különösen a kezdeti szakaszban, és abban az esetben, kiviteli alak oszteolitikus tumorok nehéz. Megkülönbözteti a gyulladásos óriássejtes (litikus formában), Ewing-szarkóma. A diagnózist meg kell erősíteni morfológiailag. Ha ez lehetetlen, hogy pettyes citológia lefolytatott nyílt biopszia.
Makroszkóposan csontpótló tumorokat, ha alakja sűrű kostepodobnuyu fehéres szövet a központokkal bomlási osteolyticus kiviteli alakban - morzsolódó tömeges vérzés. Morfológiai tanulmány megállapította polimorfizmus tumorszövetben, a differenciálatlan orsósejtes szövetben jelen lehet.
oszteoszarkóma kezelés reszekció az állkapocs a környező lágy szövetek. Kombinált kezelés preoperatív besugárzást használják a sugárérzékeny daganatok, de gyakran a daganat ellenáll a ionizáló sugárzás. Sugárkezelés csak használják palliatív.
Prognózis rossz, de a kezelés a betegek korai stádiumú daganatok néhány esetben vezet helyreállítást.
"Surgery" szerkesztette: T. Robustova