Központi Pontine myelinolysis
Etiológiája és kórélettana
• demyelinizációs betegség, amely elsősorban a híd, amely előfordul a betegek immunhiányos, az alultápláltság és az elektrolit egyensúly.
- Diagnosztizált alkoholisták és a betegek gyakori formája a rák.
- Naplóba, ha egy-vitamin-hiány, különösen a tiamin-hiány.
- Azt is alakulnak a túlzottan aktív korrekció ténykedést.
- Úgy véljük, hogy a betegség patogenezisében társul ozmotikus változások, melyek a megsemmisítése mielin.
- Leggyakrabban található rombusz alakú elváltozások a hidat, de lehet, hogy más lokalizáció.
- A pusztítás a mielinhüvely az axonok nem érinti.
- Ez akkor fordul elő szórványosan.
differenciáldiagnózis
• Akut disszeminált agyvelőgyulladás.
• szklerózis multiplex, más demielinizi-al betegségek (betegségek Devika, BA-lo).
• Autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, vasculitis, antifosfoli-Pydna-szindróma, sarcoidosis).
• neoplasztikus, paraneoplasztikus szindrómák (különösen lymphoma).
• gliomató cerebri.
• Adrenoleykodisgrofiya.
• leukodystrophia.
• HIV-hez társuló encephalopathia.
• vitamin hiány B] 2.
• elzáródása arteria basilaris.
tünetegyüttes
• szubakut kezdete kvadripareza vagy quadriplegia.
• Dysarthria.
• Dysphagia.
• Kétoldalas gyengesége arc izmait.
• Nystagmus.
• Kétoldalas Babinski.
• Az állapot a bezárt (szindróma „zárva ember”): a beteg képes quadriplegia, az elme és nem tud mozogni a szemüket vízszintesen.
diagnosztika
• T2-súlyozott MRI mód és inverzió helyreállítási szabad víz elnyomása jelet (FLAIR) észlelt négyszögletes nagy elváltozások a középső részeit híd; lehetséges elváltozások egyéb helyeken.
• Késleltetett akusztikus kiváltott.
• A CSF változásokat nem észleltünk.
kezelés
• hyponatraemia korrekciót kell végrehajtani, amelynek mértéke legfeljebb 10 mmol / l naponta.
• A-vitamin terápia - vitaminok B és B12.
• Tüneti kezelés, beleértve intubáció és a gépi lélegeztetés szükséges lehet.
fontos közlemények
• prognózis rossz, de a minőségi betegellátás képes túlélni elég hosszú.
Pszichológiai jelenlegi átalakítása nők a terhesség alatt, tanulmány ...
Amerikai tudósok a University of California megkérdezett, és megvizsgálta a 140 nők ...
Amikor az „szeretkezni”, mi elképzelni egy romantikus kép: gyertyák, szatén ...
„Fáj a fejem” - ez a mondat már általánossá válik, és az összes regisztrálni a helyi ...
Milyen csodálatos zakonsit kiadós étkezés tea némi cukros finomságok. ...
Számos tanulmány megállapította, hogy a szexuális vágyat, mivel korban nem ...