Tífusz okok, kezelés, a szövődmények
általános leírása
Tífusz - akut fertőző patológia, megnyilvánuló elhúzódó láz, léziók túlnyomóan nyirokrendszer a vékonybél, a súlyos intoxikáció és bakterémia.
A kórokozó egy Gram-negatív baktérium, amely ellenáll a környezeti feltételek. A fertőzés forrása a nagyon beteg emberek és bacillicarriers kibocsátó kórokozó a környezetben a széklet és vizelet. A fertőzött személy által tápcsatorna a víz, az élelmiszerek, valamint a közvetlen kapcsolatot a beteg, illetve a szennyezett terméket, mosoda, edények és játékok. Vannak olyan élelmiszer és a víz kitörése. A gyomor-bél traktus patogén aktívan megszorozza a bélben nyirok képződmények, mesenterialis és a hashártya mögötti nyirokcsomókból. Ezt követően, a baktériumok bekerülnek a véráramba, ami bakterémia és terjesztése elsősorban a májban, a lépben és a csontvelőben. Ezekben szervekkel másodlagos gyulladásos gócokat képződése granulomák tífusz. Átvétele baktériumok a vérben az elsődleges és másodlagos gyulladásos gócokat, és ezek felelősek a hosszú hullámos láz. Máj és epeutak egy kedvező környezetet létezését és reprodukció a patogén, amely ismét az epében a bélbe, ez okozza a gyulladásos változások nyirok képződmények a nekrózis kifejlődése során és a fekély. Az izolálás és a felhalmozási endotoxin a tömeges halált baktériumok vezet toxikus sokk és a hemodinamikai központi idegrendszeri rendellenességek a kardiovaszkuláris rendszer.Tünetei a tífusz
Az inkubációs idő 3-tól 30 napig. Megkülönböztetése tipikus és törlik, szubklinikai formája a betegség. Bryushoy láz lépéssel kezdődik növekedését a klinikai tünetek. Van láz, általános gyengeség, fejfájás, levertség, álmatlanság és étvágytalanság. 8-10 nap kezdődik egy lépéssel magassága a betegség súlyos mérgezés, magas láz, álmosság, levertség, hallucinációk és téveszmék gyakran (tífusz állapot). Itt, kiütés formájában kör alakú foltok a mérete 3 mm egy halvány háttérben a has bőrét, mellkas és a váll, amely eltűnik, ha megnyomják. Bőrkiütés kiújulhat teljes időtartama alatt a láz.
Van fájdalom a jobb oldalán a has, puffadás és hasmenés. Felvett megnagyobbodott máj és lép. Súlyos észlelt változásokat a kardiovaszkuláris rendszer (szívizomgyulladás, összeomlás), légúti (hörghurut, tüdőgyulladás), a vesék és mellékvesék. magassága szakaszában tart 7-14 napos átlagos, ha a normál hőmérsékleten, törli a tudat, az étvágy javulását és eltűnnek dyspepsia. Gyakran a 3. héten a betegség alakul bélrendszeri vérzés, kíséretében sápadtság, szédülés, éles vérnyomáscsökkenés és a megjelenése kátrányos széklet. 3-4 hét alakulhat bélperforációt ritkán fordul elő toxikus sokk. Lépésben lábadozás tárolt gyengeség, fáradtság, és az érzelmi instabilitás.Diagnózis a tífusz
Diagnózis lehetséges kilátás nyílik a jellegzetes klinikai és laboratóriumi diagnosztikai adatokat. Bakteriológiai vizsgálat képes észlelni a kórokozó vérben betegségek 1 hét, 2 hét múlva - a vizeletben és a székletben. Felhasználás szerológiai módszerekkel (Widal reakció, IHA, IFA) kimutatására specifikus antitestek dinamikáját.
Differenciál diagnózis: paratífusz, salmonella, chlamydia. tuberkulózis, yersiniosis, fertőző mononucleosis.
A kezelés a tífusz
Kötelező sürgős kórházi fertőző kórházba. Szigorú ágynyugalom, a kiegyensúlyozott étrend és az alapos szájápoló és a bőrt. Ahogy etiotrop alkalmazott eszközök „klóramfenikol” alatt a lázas időszak és a másik után 7-10 nappal normalizálása testhőmérséklet. Alkalmazza tartalék antibiotikumok penicillinek, cefalosporinok és a fluorokinolonok. Által kijelölt méregtelenítő terápia, kelátképző, probiotikumok, lázcsillapító, és a szív gyógyszereket. Súlyos formája a betegség igényel kinevezését hormonkezelés.
alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.
- Chloramphenicol (baktériumellenes szer). Adagolási rend: befelé sebessége 50 mg / kg per nap, 4, hogy megkapja normalizálása testhőmérséklet, majd 30 mg / kg naponta 10 napon át, függetlenül a betegség súlyosságát. Amikor kifejezett rendellenességek a gyomor-bél traktus - intravénásán vagy intramuszkulárisan napi dózisban 3 g
- Ciprofloxacin (baktériumellenes szer). Adagolási rend: befelé 750 mg 2-szer naponta, 10 napon át.
- Azitromicin (baktériumellenes szer). Adagolási rend: befelé 0,5 g 1-szer naponta 7 napig.
Ajánlások tífusz
Ajánlott tanácsot a fertőző betegségeket.