Neurotikus dadogás - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Neurotikus dadogás - viselő funkcionális betegség természetétől és zavartalan ritmusát beszéd kapcsolódó problémás pszicho-emocionális tényezők. A megkülönböztető jellemzője ennek a forma dadogás megnyilvánulások intenzitása függően változik a környezeti feltételeket, a beteg és pszichés állapota, hullámos vagy kiújuló Természetesen, egyidejű vagy vegetosomaticheskih neurotikus rendellenességek. A diagnózis alapja a történelem lelki trauma jelzések kivételével organikus okok dadogás, a tanulmány a beszéd funkció. Úgy kezelik útján neurotikus dadogás logopédia, neurológia, orvosi pszichológia és pszichoterápia.
neurotikus dadogás
Neurotikus dadogás - pszichológiailag kondicionált formáját beszédzavarok. kifejezett változó ritmusban, a megjelenése tétovázás és ismétlés. Mint más típusú dadogás. ez jár a tónusos-klónusos és tónusos görcsöket légzési és vokális artikulációs és izomzat. Funkcionális jellegű neurotikus dadogás és szoros kapcsolatban áll a traumatikus helyzet lehetővé teszi, hogy hivatkozzon a csoport, neurózis. vagy neurotikus állapotok. Ezzel kapcsolatban neurotikus dadogás neurológia és a logopédiai megkapja második neve - logoneurosis.
Logoneurosis leggyakrabban nyilvánul gyermekkorban. Egyes jelentések szerint a pillanatnyi stutter megfigyelt 4 100 gyerek leginkább fogékonyak a dadogás gyermekek 4-5 év, mert ebben az időszakban van aktív fejlesztése a nyelvi funkciók. Azonban a megjelenése neurotikus dadogás lehetséges szinte minden korban: az időszak kialakulását beszéd (2-3 év) és a felnőttek. A fiúk és a férfiak dadogás gyakrabban fordul elő, mint a lányok és asszonyok.
Etiológiája és patogenezise neurotikus dadogás
A vezető oka logoneurosis van psychotraumatic helyzetet. Ez lehet az akut trauma (ijedtség vagy más hirtelen sokk hisztit) vagy krónikus stressz (elszakadás szeretteit, családi konfliktus, problémamentes a munkahelyen). Az első esetben, a neurotikus dadogás lehet rövid életű, bár gyakran a tünetek éri jelentős súlya, míg a tranziens némaság (főleg gyermekeknél). A krónikus traumatikus helyzet áll elő konszolidáció beszédkórtanból, csatlakozhat más neurotikus rendellenességek.
A gyermekek mintegy 60% -ában társul gyenge szóbeli légkör a családban. Ezek közé tartozik a kísérletek családok, hogy növeljék a beszéd a gyermek fejlődésére, túlzott követelményeket támaszt a beszéd, az információs túlterhelés, a kétnyelvűség a családban, megugrott a követelményeket a beszéd képességeit a gyermeket, és így tovább. N. Néhány gyermeknél neurotikus dadogás alakíthatók ki az utánzás beszéd dadogó ember, ha ez a a közvetlen környezetükben. Ilyen esetekben, a dadogás van rögzítve típusának megfelelően neurotikus fixálás.
A szerepe okoz neurotikus formája dadogás örökletes hajlam játszik. Állhat genetikailag meghatározott működési hiba az eszköz, amely hang mozgékonyságát.
Logoneuroses patogenezise kevéssé ismert. Az akut stressz helyzetekben neurotikus dadogás alakul feltehetően a megjelenése fenntartható kóros feltételes reflex kapcsolatot, és hozzájárul a konszolidáció kialakulásának motor automatizmus. A fejlesztés a dadogás évesen 2-4 év, akkor feltételezhetjük, ez alapján a kóros fixálása természetes habozás beszéd jellemző időszak kialakulását beszéd funkciót.
A tünetek a neurotikus dadogás
A megkülönböztető jegye a neurotikus formája dadogás az egyenetlenség a intenzitásának beszéd megsértését. Ugyanebben beteg dadogás súlyossága változhat gyakorlatilag akadálytalanul beszéd dadogni olyan súlyos, hogy a hang kapcsolati válik terméketlen. Általában ismert környezetben a beteg számára, beleértve az emberek közel állnak hozzá (barátok, rokonok) kicsit neurotikus dadogás nyilvánvaló, és akár észrevehető. Az intenzitás a dadogás nagymértékben javítható, ha az izgalom és érzelmi stressz, a tudás a felelősséget, vagy nagy jelentősége, hogy mi történik a beszélgetést. Minden beteg logoneurosis megjegyezte megugrott a tünetek a dadogás mondani idegenek, vagy beszélni, hogy a közönség.
Idővel, dadogás kezd feküdt a bélyegét a beteg viselkedését. Megpróbálja elkerülni a kiejtés a nehéz szavakat, maszkok dadogás nyújtás hangok és mások. Speech technikákat. A legtöbb esetben, fejlődik glossophobia. Hibája miatt a beszéd a beteg kezd zavarban szóba idegenekkel, nem hajlandó előadások üléseken és konferenciákon. Szenvedők logoneurosis kisgyermekek nem kíván részt venni a végzett tevékenységek az óvodában matinees az iskolások szavalni esetben szóban inkább maradjon csendben. Glossophobia legkifejezettebb serdülők, megzavarhatja az asszimiláció a tananyag és a teljes iskolai kirekesztés ellen.
A megjelenése neurotikus dadogás formában variálható. Az akut lelki trauma dadogás fordul elő, mint az akut neurotikus reakciót, megjelenése után az affektív sokkos állapotban. Krónikus traumatikus helyzetet a r. H. és kedvezőtlen éghajlati beszéd általában változásához vezet prenevroticheskih egyes epizódok beszéd dadogás. Ez azután történhet vagy fokozatosan csökken, és eltűnése a dadogás, vagy annak rögzítő abnormális automatizmus beszédet.
Amikor rögzítéséről neurotikus dadogás gyakran kísérik más neurotikus kimondja: gyengeség. alvászavarok. depresszív neurózis. ideggyengeség. fóbiák. hisztéria. hipochondria. ágybavizelés, és így tovább. Vannak autonóm rendellenességek, illeszkedik a klinika érrendszeri dystonia. Különösen hajlamosak a neurotikus tünetek, somatovegetativnyh tizenévesek. Hosszú időtartamú és kedvezőtlen dinamikája dadogás tudnak kiváltani neurotikus személyiség fejlődését.
Neurotikus dadogás lehet ismétlődő vagy ingadozó során időszakok súlyosbodása beszéd megsértése időszakokban fokozott pszicho-emocionális stressz (az elején a tanév során vizsgák, az a szállítás, és így tovább. N.). Erősítése a tüneteket dadogás fordul elő serdülőkorban. A postpubertate általában megfigyelhető simító intenzitása dadogás, lehetséges a teljes eltűnés. Egy felnőtt, aki már egy gyerek logoneurosis, amikor stresszes helyzetben alakulhat neurotikus dadogás újra.
Diagnózis és differenciáldiagnózis
Diagnózis logoneurosis végzett közreműködésével logopédus és neurológus. Ugyanilyen fontos az azonosítása a beteg története akut vagy krónikus stressz. Diagnosztikai kérdésből álló felmérés határozza sérti a tempó, a ritmus és simaságát, a jelenléte a botladozó, stretching egyes hangok, szótagok ismétlést. Neurológiai vizsgálat nem tárt fel jelentős rendellenességeket a neurológiai állapot. Talán néhány helyreállítási reflexek jeleit autonóm diszfunkció.
El kell különíteni a neurózis neurotikus dadogás. Az utóbbi fakad TBI vagy különböző CNS betegségek (ischaemiás stroke. Intracerebrális tumor. Hydrocephalus. Át encephalitis), fokozatosan megy végbe, és nem kíséri glossophobia beteg kísérlet, hogy elrejtse a beszédhiba. Általános szabály, hogy a szerves személyiség változások figyelhetők formájában neurózis dadogás: nehéz pereklyuchaemost túlnyomórészt eufóriás hangulat, tehetetlenség. A teljes megszüntetése az ökológiai jellegét dadogás kell kiegészítő vizsgálatok elvégzésére: EEG. Echo-EG. REG. MRI vagy CT az agy.
Logoneurosis differenciálni kell, és az úgynevezett kioldás. Az utóbbi annak a következménye, az átadott korábbi szerves agyi patológiát, és magában foglalja a zavaros beszéd miatt artikulációs betegségek, aritmiák és a beszéd arány (fojtó beszéd tachylogia), monoton beszéd, permutáció szemantikai hangsúlyozza, gátolt kiválasztását szavak és így tovább. A neurotikus dadogás lehet komorbid a bizonyos mentális megbetegedések (skizofrénia. oligophrenia. psychopathy). Ilyen esetekben a beteg felírt pszichiátriai konzultáció.
Kezelése neurotikus dadogás
logoneurosis terápia általában egy összetett jellegét és együttesen hajt végre logopédus, neurológus, pszichológus és pszichoterapeuta. Vannak rendszeres logopédiai osztályok dadogás Javítás. Ezek azonban nem juttatják érvényre, a folyamatban lévő hatását piskhotravmiruyuschey helyzetet. Annak érdekében, hogy módosítsa a beteg hozzáállása ehhez a helyzethez, és ezzel megszüntesse a traumatikus hatását elvégezni: pszichológiai Javítás. pszichoterápia ülés. pszichoanalízis. pszichológiai képzés. művészetterápiás, és így tovább. n. Ha az alapja logoneurosis problémák vannak a családban, akkor ajánlott a családi tanácsadás és a családi terápia. Gyermekeknél ez különösen fontos a kedvező légkör hang: nyugodt ütemben a beszéd, világos, és barátságos megjegyzések a többi ember.
Neurológiai segítségre van szükség kiválasztására és korrekciója gyógyszeres kezelés célja a tünetek enyhítésére járó logoneurosis és a neurotikus zavarok. Attól függően, hogy a vezető tünetek közé tartoznak a nyugtatók, antidepresszánsok, szorongásoldók, antipszichotikumok. Talán az elektromos alvás és a különböző módszerek akupunktúra.