Mr. Entin
Sok szerencsét! Igen, és legyen veletek. )
MD professzor GM
Végzett terápiás betegek alkoholizmus
Tosobie a narcologists és pszichoterapeuták
ETO 616 89 - 008.441.13-08
Gennagyij M. Entin
Végzett terápiás rendszerében betegek kezelésére alkoholizmus
A gyakori krónikus alkoholizmus és a Alco-golnyh pszichózis, valamint a súlyossága ezen betegségek közvetlenül függ a szinten az alkoholfogyasztás, erőssége és minősége fogyasztott alkoholtartalmú italok.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a csökkenés a alkoholisták száma a lakosság körében, éppen ellenkezőleg, számuk a népesség jelentősen nőtt. Ez megerősíti és fokozatosan nő-scheesya száma alkoholos pszichózis.
Oroszország 7/148 millió ember a teljes népesség, illetve több mint 10 millió ember, ebből 12%, vagy 1,2 millió -. Nők.
Összehasonlításképpen - az év alkoholizmus utal orvosok mintegy 10 millió ember (250 millió NACE-ment.), És minden kezeltek alkoholizmus mintegy 22 millió jelenleg él amerikaiak, vagy 8,9% az USA-ban ...
Nyilvánvaló, hogy annak ellenére, hogy meglehetősen szerteágazó az orosz hálózat járó- és fekvőbeteg gyógyszerrel uchre KÉPVISELET, azok nem felelnek meg az igényeinek gyógyszeres kezelést. Ezt támasztja alá az a spread az elmúlt években, nem kormányzati gyógyszeres kezelés létesítmények preambulum-Tornio és a helyhez kötött, és saját szakemberek, kötés cerned köpölyözés és abstenentnyh részeg állapotban, és az aktív betegek tüneti kezelésére az alkoholizmus.
Érthető, hogy a bizalmas, névtelen gyógyszeres kezelés nem megalapozott gyógyászati Niyah előnyös rövid kurzusok vagy akár DISP-TIONS ülések kellően magas hatékonyságot.
egyéb aktív terápiák. Ugyanakkor ezek a módszerek szükség nagy képzettsége folytató spec lapos, hogy elérjék a kívánt eredményt, és lejáratta-ment ezeknek a módszereknek, a betegek, a hozzátartozók és a lakosság körében. Ezért, mielőtt alkalmazzák ezeket a módszereket a gyakorlatban, meg kell tanulni őket is.
Mindegyik kúra krónikus alkoholízis-IOM tartalmazza a három kötelező szakaszában, függetlenül a per-fejű, a második vagy tizedik alkalommal az élet a beteget kezelik az alkoholizmus.
Az első lépés felfelé méregtelenítés, enyhítése alkoholos túlzásokat abstenentnyh jelenségek expresszió-konjugált szomatikus rendellenességek és neuropszichiátriai megsértették-ny közvetlenül kapcsolódik az előző alkoholmérgezés, és legjelentősebb, létrehozását pszichés XYZ Beépítés beteg hosszú távú anti-alkohol-kezelési és Ther absztinencia.
Második színpad- aktív anti-alkoholos kezelés, amely elnyomja a vágy a primer alkohol, ami idegenkedés (idegenkedés) a szaga és íze az alkoholtartalmú italok és az úgynevezett szenzitizáció alkoholt annak teljes intolerancia.
A harmadik szakasz - rehabilitáció vagy másodlagos pro-galaxisok, az alkoholizmus, a célja, hogy a beteg alkalmazkodását az új életkörülmények - anélkül, hogy a szokásos fogyasztása alkoholtartalmú beve-nek és ami a legfontosabb, hogy megakadályozzák az esetleges hibák és visszaesések az alkoholizmus.
A gyakorlatban külföldi kábítószer (. Western EB-kötél, Amerika, stb), általában nem kibocsátott aktív kezelési lépés: az első lépés a méregtelenítés, -Különböző második terápiás program időtartama 3-6 hónap vagy több, amely közvetlenül át lépéssel rehabilitáció . Alkalmazott módszerek aktív terápia (hypnosuggestive, aversionnoy, szenzitizáló) tartalmazza a második rész és a harmadik szakaszban, és nem minősülnek szükséges.
Elég hatékony módszer az aktív protivoalko-golnoy terápiák, mint például az érzelmi stressz hypnosuggestive terápia, különböző típusú feltételes reflex metoxi-Dick és érzékenyítő szokásait forrásokat az alkohol teszt sikeresen alkalmazták az elmúlt évtizedben, az időben állandó, mivel kiment a divatból. Annál is inkább közös beállított módszerek, így az úgynevezett „közvetett” javaslat távú terápia.
A neve az ilyen típusú terápiát meghatározza a jelenlétét a „mediátor”. Mint ilyen közvetítő a tilalmat fel lehet használni akár semleges vagy okozhat egy rövid távú hatás érzékelhető a beteg által gyógyszerek vagy pulzáló áram, egy lézersugár, implantáció bőre alá egy semleges szer, gyógyszerek, intravénás alkalmazása, amelyek hirtelen vegetovascular reakciót, és így tovább.
Amikor közvetett módszerekkel szuggesztív terápia során pre-pszichoterápiás Prep aration betegeknél. Minden betegnek meg kell bizonyosodni arról, hogy upot felhasználású iszik az ülés után, vagy kúra lenne neki
Úgy véljük, hogy az embertelen Device lebontó technikákat, annál, hogy valós életveszélyes egészségügyi problémák jogsértések esetén a józanul-sti közvetett stresspsihoterapii. Annak érdekében, hogy ezeket a veszélyes következményei egyrészt meg kell osuschest-vlyatsya gondos kiválasztása a betegek ezeket a módszereket, másrészt szükség előzetes aktív pszichoterápiás fe-készítmények meggyőződéssel betegek a valóságban, és még az elkerülhetetlen a veszélyes következményei józanság rendszer megsértése idején a cselekvés, a Wii terápiás eljárás és harmadszor kell maradnia „kiskaput” a beteg számára, azaz a. e. semlegesítés vagy „eltávolítása” dei stvuyuschego tilalmat, ha úgy kívánja, akkor ivás nem okozott veszélyes Élettartam posledst-Vii.
Azt már régóta alkalmazott módszer psihotera-közvetített FDI a használata a placebo hatást (a placebo - ártalmatlan Noe használt gyógyszer fájdalom szedáció th).
„Megtévesztett csaló”, és a beteg hajlandó elfogadni a prepa-patkány, hogy elkerüljék a más aktív terápiát, majd bizonyítani a családnak, hogy „a kezelés nem működik nekik”, és hogy szabadon iszik alkoholt.
Bizonyos esetekben lehetőség van, és a közvetlen használatát felvonulás-bo. Például, a betegnek meg kell megy keresztül egy hosszú kezelés során az alkohol érzékenyítő gyógyszerek. Hosszan tartó használata őket, különösen teturama számos mellékhatás, a beteg lehet egy ellenjavallat a gyógyszer. Ilyen esetekben, leple alatt a teturama adhat hosszú prepa-patkány, az adagolási forma, amely megkülönböztethetetlen a teturama. (Például, a tabletták a fitin, kalcium-glicerofoszfát, stb).
Kétségtelen hatékonyabb módszere közvetített terápia használata egyes szerek vagy azok komplexei, ami rövid, de elegendő expresszióját-adjoint hatás érzékelhető a beteg által. Mégis 1956 IG Ravkin javasolt, hogy tartsa a megfelelő javaslatot a egyesítenénk a beteg belégzése amil-nitrit (5-6 csepp egy darab pamut vagy gézzel), amelyben vazodilyatornuyu reakciók (égő érzés és bőrpír az arc, egy teltségérzet a fej, stb) .
Jelenleg, a kód neve „torpedó” alkalmazott intravénás különböző gyógyszerek beadása keverékek okozó szakaszos, de elég ahhoz, turbulens vegetovascular reakciót. E reakciók során kísérték zhdayuschihsya-vérbőséget és érzés a hő az arcon, szívdobogást, émelygés, láz és így tovább. Suggestive hajtjuk képletű betiltása alkohol használata, eltávolítása dőlés hozzá, idegenkedés a szag és íz az alkoholtartalmú italok.
Mivel a „mediátorok” során stresspsi-közvetített hoterapii használható készítmények és módszerek jelentős-telno hatékonyabb befolyást gyakorol a betegre.
Különösen a külföldi szakirodalom-javasolt polzovat erős izomlazító gyógyszerek csoportjából curariform - diplatsin. Erre a célra, intravénásan, lassan bevezetünk egy kis adag 2% -os oldat diplatsina - 2-3 ml, ami a rövid - 1-2 percig. önkényes stop-CIÓ légzés. Ebben az esetben, az ajkak és a bőr a beteg arca pedig kék, megtapasztalja a halálfélelem, t. Hogy. Nem kapok levegőt. Ekkor az orvos kimondja a képlet a javaslatot tilalom az alkohol. Ezt követően, a mesterséges lélegeztetés kézzel Appa-rata mesterséges lélegeztetést, amíg a teljes helyreállítás egyéni parkolás-nek levegőt.
Ezt a technikát használják a hazai kábítószer-logikai gyakorlatban azonban ez csak akkor lehetséges, hogy készítsen egy jártas orvos altatóorvos vagy újraélesztés jelenlétében a szakember narkológiai ezeket a profilokat a megfelelő eszközök és szükséges medikamen-ing.
stresspsihoterapii módszer ( "kódoló")
A leggyakoribb módszer az utóbbi időben közvetített pszichoterápia stresspsihoterapiya vagy „kódoló”.
A látogatás a tartott, AR Dov kis feleség jogosult meghatározni a „racionális kernel”.
A módszer lényege abban rejlik, hogy az affektív-telesen-stressz hatása a betegek belépési program »megjelenése súlyos, életveszélyes egészségügyi problémák az akció során« kód „azaz a. E. Ha az alkohol bekerülni a” hipnotikus középpontjában gerjesztés „alakult az agyban BPA-Chom-terapeuta szigorúan meghatározott ideig, a set-be a páciens. Ez a legfontosabb pont szerinti eljárás - a tilalom orvos állítsa egy bizonyos ideig (nap mint nap, óráról órára), amely meghatározza magának a betegnek, azaz a beteg előre „program” magát ebben az időszakban a teljes absztinencia a fájdalom .. egészséget veszélyeztető betegségek megsérti az absztinencia. Mint már említettük, a beteg továbbra is a „kiskaput” - ha úgy kívánja „kód” bármikor eltávolítható, és mentesül a tilalom. Ebben az esetben, a képesség, hogy „vegye ki a kódot” két célt szolgál: egyrészt a beteg nagyobb valószínűséggel menni „kódoló”, tudván, hogy ez nem lesz „láncolva a megszakítás nélküli józanság” a megadott ideig. Bármikor lehet megtörni ezeket a láncokat. Másodszor, hogy nincs szüksége, hogy megpróbálja megtörni a rezsim józanul-sti és italt a kód érvényességi idő - könnyebb eltávolítani a kódot, és utána próbálja inni. Mivel a vétel az „eltávolítás kód” esetek valódi józanság megsértése során a rezsim a cselekvés, a Wii szinte minimálisra csökkent.