Fluoxetin 10 mg - a használati utasítást, absztrakt, értékelés
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: fluoxetin-hidroklorid - 11,18 mg vagy 22,36 mg
alapuló fluoxetin - 10,00 mg, illetve 20,00 mg.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát (tejcukor) - 82,42 mg vagy 71,24 mg burgonyakeményítő - 24,00 mg vagy 24,00 mg magnézium-sztearát - 1,20 mg vagy 1,20 mg kolloidális szilícium-dioxidot ( Aerosil) - 1,20 mg vagy 1,20 mg.
Összetétel Kapszula: 10 mg-os adagolási - test: zselatin, titán-dioxid E „fedél: zselatin, titán-dioxid, E 171, a festék kinolin sárga E 104;
Adagolás 20 mg - test: zselatin, titán-dioxid E „fedél: zselatin, titán-dioxid E 171.
Kemény zselatin kapszulák № 3 átlátszatlan, fehér színű, sárga fedéllel (10 mg-os adagolási) vagy fehér, átlátszatlan, fehér fedéllel (20 mg-os adagolási). Tartalma kapszulák - por fehér vagy fehér, sárga árnyalat.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Antidepresszáns csoport szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok. Timoanalepticheskim és serkentő hatású.
Szelektíven blokkoló fordított neuronális szerotonin felvételét (5HT) neuronok a szinapszisokban a központi idegrendszer. Gátlása újrafelvétel a szerotonin vezet koncentrációjának növelése a neurotranszmitter a szinaptikus résben, erősíti, és meghosszabbítja annak hatása a poszt-szinaptikus receptor helyeken. Terápiás adagokban a fluoxetin blokkolja a szerotonin felvételét humán vérlemezkék. Ez egy gyenge antagonista muszkarin, hisztamin H1. adrenerg α1 és α2-receptor csekély hatása van a dopamin. Ez okozza csökkentését rögeszmés-kényszeres betegség, valamint a csökkent étvágy, ami ahhoz vezethet, hogy csökken a testsúly. Ez nem okoz nyugtatás. Amikor hozott magas terápiás adagok, gyakorlatilag nincs hatása a funkciója a kardiovaszkuláris és más rendszerek.
Farmakokinetikáját. Amikor beadott gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktus (akár 95% a dózis), az élelmiszer-szignifikánsan gátolja felszívódását fluoxetin. A maximális plazmakoncentráció 6-8 óra után. A biohasznosulás orális beadása után a fluoxetin nagyobb, mint 60%. A szer jól felhalmozódik a szövetekben könnyen hatol át a vér-agy gáton, kötődik a plazmafehérjékhez több, mint 90%. Ez a májban történő demetilezéssel, hogy az aktív metabolit, norfluoxetin, és számos azonosítatlan metabolitok. Kiválasztódik a vesék által, a clearance-érték fluoxetin 94-704 ml / perc, norfluoxetin 60-336 ml / perc. veseelégtelenség nincs észrevehető hatása a kiválasztás sebessége a fluoxetin. Mintegy 12% hatóanyag szabadul fel a gyomor-bél traktusban. A felezési fluoxetin körülbelül 2-3 nap, norfluoxetin - 7-9 nap. A májbetegek felezési fluoxetin és norfluoxetin elhúzódó. A hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe (legfeljebb 25% a szérum koncentráció).
Javallatok:
Adagolás és alkalmazás:
A gyógyszert szájon át.
A kezdő adag 20 mg 1 alkalommal naponta az első felében a nap, függetlenül az étkezés. Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 40-60 mg / nap, osztva 2-3 óra. A maximális napi dózis - 80 mg.
A klinikai hatás alakul ki belül 1-4 hét kezelés megkezdése után, néhány beteg lehet elérni később.
Rögeszmés-kényszeres betegség: Az ajánlott adag 20-60 mg naponta.
Amikor Bulimiás neurózis gyógyszert használnak a napi adag 60 mg-os, osztva 2-3 óra.
Az időtartam felvételi határozza meg a kezelőorvos, és évekig.
Jellemzői az alkalmazás:
Voltak jelentések az előfordulása bőrkiütés, anafilaxiás reakciók, és a progresszív szisztémás rendellenességek részvételét a patológiás folyamatot a bőr, tüdő, máj, vese Fluoxetin szedésekor. Amikor egy bőrkiütések vagy más lehetséges allergiás reakciók, etiológiájú nem lehet meghatározni, a fluoxetin törölni kell.
Az in vitro és állatkísérletek nem volt kimutatható karcinogén.
Biztonságosságát és hatásosságát fluoxetin gyermekek esetében nem igazolták.
Amikor a hatóanyag fluoksiten idős betegek esetén a dózist csökkenteni kell 2 faktorral. Továbbá, az adagot csökkenteni kell 2-szer az emberi májban és a vesékben.
A diabeteses betegek is kialakulhat hipoglikémia terápia során a fluoxetin és hyperglykaemia után megsemmisítéséről. Elején, és vége után a fluoxetin-kezelés módosítására lehet szükség az inzulin dózisok és / vagy hipoglikémiás szerek orális beadásra.
A háttérben a elektrosokk-terápia is kialakulhat hosszabb epilepsziás rohamok.
A betegek kezelésére hiányban testsúly kell tekinteni anorektikus hatást (esetleges fokozatos elvesztése testsúly).
Felfüggesztése után a terápiás koncentrációt a szérumban is több hétig fennmarad.
A kezelés során a fluoxetin-bevitel az alkoholtartalmú italok nem engedélyezett.
Ez gondos monitorozást igényel betegek öngyilkossági tendenciák, különösen a kezelés kezdetén. Minél nagyobb az öngyilkosság kockázata Érzékeny személyeknél alatt
24 év.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok.
A kezelés során a fluoxetin tartózkodjanak a járművezetéstől és tevékenységek potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Mellékhatások:
Részéről a központi idegrendszer: hypomania vagy mánia, fokozott öngyilkossági hajlam, szorongás. ingerlékenység, nyugtalanság. szédülés. fejfájás. remegés. álmatlanság vagy álmosság, aszténiás rendellenességek.
Részéről a gyomor-bélrendszer: étvágytalanság, ízlelési zavarok, hányinger. hányás. szájszárazság vagy fokozott nyálképződés. hasmenés.
A urogenitális rendszer: inkontinencia vagy vizelet visszatartás, menstruációs zavarok. hüvelygyulladás. csökkent libidó, szexuális diszfunkció férfiaknál (késleltetett ejakuláció).
A fejlesztés, a háttérben a vételi fluoxetin, görcsök kezelést abba kell hagyni.
Ritka: allergiás reakciók, mint a bőrkiütés. urticaria. viszketés, hidegrázás. láz, izomfájdalom és ízületi (antihisztaminok és szteroidok); fokozott izzadás, hiponatrémia. tachycardia. megsértése látásélesség, vasculitis.
Talán anorexia fejlődés és a fogyás.
Ezek a mellékhatások gyakran fordulnak elő elején fluoxetin vagy nagyobb adagban.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Nem tudja használni a gyógyszer egyidejűleg MAO-gátló, köztük antidepresszánsok - MAO-gátlók; furazolidon, prokarbazin, szelegilin, és a triptofán (prekurzora szerotonin), mint alakulhat szerotonin-szindróma, amely megnyilvánul a zavart, hipománia, izgatottság, görcsök, dysarthria, hipertenzív krízisek, hidegrázás, remegés, hányinger, hányás, hasmenés. Az intervallum vége között a terápia MAO-gátlók és elején fluoxetin kell lennie legalább 14 nappal; vége között, és a kezelés kezdetén a fluoxetin terápia MAO-gátlók - legalább 5 hétig.
Egyidejű kezelés a fluoxetin vagy alkohollal központilag ható gyógyszerek, amelyek a depresszió a központi idegrendszer működését, növelve azok hatását.
A fluoxetin blokkok metabolizmusát triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok, trazodon, karbamazepin, diazepám, metoprolol, terfenadin, fenitoin (difenilhidantoin), amelyek növekedéséhez vezet a saját koncentrációja a szérumban, erősítő hatásukat, és növeli a komplikációk előfordulását.
A kombinált használata fluoxetin és lítiumsók gondos ellenőrzése a koncentráció-lítium a vérben, mert lehetséges, hogy növelje.
A fluoxetin fokozza a hatást a vércukorszint-csökkentő szereket. Míg a kábítószer-használat, amelynek magas fokú a kötődés, különösen a antikoagulánsok és a digitoxin, növelheti a plazma koncentrációját a szabad (kötetlen) gyógyszerek és növeli a mellékhatások kockázatát.
Ellenjavallatok:
- Gyermekek és serdülők 18 éves korig.
- Szembeni túlérzékenység.
- Egyidejű kezelés monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO).
- Súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), és a májban.
- Szoptatás ideje alatt.
túladagolás:
Tünetek: izgatottság, görcsök, szívritmuszavar, tachycardia. hányinger. hányás.
Kezelés: specifikus antagonisták a fluoxetin talált. Ez tüneti terápia, gyomormosás azzal a céllal, aktív szén, görcsöket - diazepam, karbantartása légzés, szívműködés, testhőmérséklet.
Tárolási feltételek:
A száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
Kínálati feltételeket:
Kapszulák 10 mg és 20 mg. 10 kapszula buborékcsomagolásban. 2, 3 vagy 5 kontúrja celluláris csomagolás utasításokkal együtt használható egy halom karton.