Ewing-szarkóma
Ewing-szarkóma
A tumor lokalizálódik, főleg a diafízis a hosszú csontok, lehet lokalizált egy lapos és rövid csöves csontok.
Age - legtöbbször az élet második évtizedében, legalábbis - a harmadik. Men megbetegszenek 2-szer gyakrabban, mint a nők.
Tumor, amelyet gyors kialakulása. Korai és gyakori tünet a Ewing-tumor fájdalom. Ezek fordulnak elő 80% -ánál. Fájdalmak időszakosak, és még a hullám mint a természet, nem állandó, mint az osteosarcoma.
A domináns és legfontosabb jellemzője a betegség Ewing-szarkóma kimutatására, amely elmulasztja már az első vizsgálat, amely hangsúlyozza a hajlam, hogy a daganat, hogy elpusztítsa a kérgi réteg, és átterjedt a környező lágy szövetek. A betegség gyakran kezdődik ez a helyzet osteomyelitis.
Megfigyelt hőmérséklet emelkedik csaknem a fele a betegek, néha akár 38-39 fok, megnövekedett helyi hőmérséklet, megnövekedett vaszkuláris minta a tumor, nyomásérzékenység, térfogatának növekedését, egy végtag, néha bőrpír, lehetséges izomsorvadás. Patológiás töréseket nem ritkák. Gyakran kiderült mérsékelt leukocytosist.
A betegség tünetei általában gyorsan növekednek, de együtt a gyors és egyenletes fulmináns néhány betegnél, míg mások megjegyezte egy békésebb és hosszú időtartamú. Néha változó lefolyással időszakok rohamok és az enyhülés, rövid időtartamú.
Az átlagos időtartama a tünetek előtt orvoshoz fordulna - 26nedel. A legrövidebb története - 2 hét, a leghosszabb - 2 év.
Fontos jellemzője a biológiai Ewing tumor nagy érzékenysége a sugárzás, amelyet néha diagnosztikai célra.
Ewing-tumor - az egyik legnagyobb rosszindulatú primer csont tumor, amely áttétet korai a tüdő és más csontok a csontváz és a regionális nyirokcsomók.
X-ray kép jellemző a kis fokális csontleépülés metadiafizarnogo osztály, anélkül tiszta kontúrokkal a hiányát sclerosis területeken. Jellemző razvoloknenie kortikális (intrakortikális megsemmisítés), csonthártyagyulladás laminált.
A jelentős mennyiségű tumor lehet semmisíteni a megjelenése kérgi tű csonthártyagyulladás. A dinamika a remisszió lehetséges asszimilációs hagymás periodontitis. Amikor lokalizált a lapos csontokban, amellett, hogy a kis fokális megsemmisítése valószínűleg reakcióképes csontképződés nélkül tiszta kontúrokkal.
Patológia. Jellemző a mikroszkópos kép egyenletességének lekerekített sejtek, ami megkülönbözteti a retikulokletochnoy szarkóma. Néha, a sejteket rendezve a „psevdorozetok” helyes hálózati argyrophil elérhető szálak gyakran üregek meghatározott közvetlenül tumorsejtek tartalmazó vért.
Szenvedő betegek kezelése Ewing tumor kombinált kötelező alkalmazása kemoterápia.
Csak kombinációja sebészeti és sugárzás módszerek nem adnak kielégítő eredményeket: 5 év élt 3-4% -ánál, a többi beteg hal meg 2 éven belül a betegség kezdete, leggyakrabban a tüdő áttétek.
A helyzet gyökeresen megváltozott azóta, mind a klinikai gyakorlatban már bevezetett adjuváns kemoterápia kombinált sugárterápia és a műtét. A kezelés eredményét függ a tumor térfogata, ami által meghatározott X-ray és komputertomográfia.
Amikor a tumor térfogata 100 cm3 (5 cm átmérőjű), 78% élt 3 év, míg a nagy daganatok térfogata, ez a szám csökkent 17%.
Modern Kombinált kezelések jelentősen növeli a százalékos túlélő 5 év vagy több - akár 60, sőt 80%.
A legjobb eredményeket rögzíti a kombinált kemoterápia és sugárkezelés és a műtét, a szerv működését is alkalmazhatnak.
Az elmúlt években különböző kiviteli kombinációja sugárzás és a gyógyszeres kezelés.
I. Az első szakaszban kezelést végzünk a területen sugárterápia a primer tumor fókusz - ODS - 55-60 Gy felett 5-6 hét.
A második szakaszban - a kemoterápia, amely el kell végezni hosszú ideig (akár 2 év). Az első évben időközzel 3 hónap. a második évben - időközönként 6 hónap. Bár a tumor rendkívül érzékeny a Sarkolizin és ciklofoszfamid, előnyben kell részesíteni a kemoterápia.
II. Az első szakaszban - a kemoterápia (4-5 tanfolyamok időközönként 3 hét.), A második szakaszban - a besugárzás, a sérülés a felvételét a expozíció mennyiségét a teljes csont (SOD - 55-60 Gy) a háttérben a szelíd 4 kemoterápiás ciklusban (vinkrisztin 1, 5 mg / m2 / nap az 1 st, daktinomicin 10 ug / kg / 1 - 5 nap) egy 3 hetes időközzel. A harmadik szakaszban - polikemoterápiában (4-5 fogásos) azonos az első szakaszban.
Indukciós kemoterápiát kell előnyben részesíteni a következő séma szerint:
A vinkrisztin 1,5 mg / m2v / 1 nap
Adriamycin® 50 mg / m2 / 1 nap
A ciklofoszfamidot 1200 mg / m2 alatt 2. nap.
Azzal a céllal, adjuváns kemoterápia különböző kombinációkban lehet használni:
1. Adriamycin® 20 mg / m 2 / 1,8 és 15 napon vinkrisztin 0,75 mg / m 2 / 1,8 és 15 nap ciklofoszfamid 250-300 mg / m 2 / m napokig 1,3,5 2 hét. Interval 3 hétig.
2. daktinomicin 300 mcg / m 2 / 1-5 napon
Adriamycin® 20 mg / m2 / 19-21 perc nap, és 39-41 napig
A vinkrisztin 1, 5 mg / m2 / egy 58,65,72 és 78 th nap.
3. A metotrexát 40 mg / m2 / 1 nap
A vinkrisztin 1,4mg / m2 / nap 1
A ciklofoszfamidot 600 mg / m2 / 1 nap
Azt is fel lehet használni VAC rendszer CAP. A gyermekek kezelésére kell előnyben részesíteni CAVM rendszerek VAC.
Sebészeti beavatkozás után gyakran folyamodnak a konzervatív kezelés és bonyodalmak keletkeznek a primer tumor nem teszi lehetővé a gyógyszerek és sugárkezelés (bomlik tumorok és a fenyegető vérzés al.).
+7495 66 44 315- hol és hogyan kell gyógyítani a rákot
mellrák kezelésére Izrael
Prosztatarák kezelése Németországban
A mai napig, a standard kezelés klinikailag lokalizált prosztatarákot (azaz, korlátozódik a prosztata), és így keményíthető, úgy vélik, a különböző műtéti technikák, vagy a sugárterápia (brachyterápia). Az ára a diagnózis és a prosztatarák kezelésére Németországban tartományban 15.000 € -ig 17.000 €
melanoma kezelésére Izraelben Mosa
Ez a fajta műtét fejlesztette ki az amerikai sebész Frederick Moz és sikeresen alkalmazzák Izraelben az elmúlt 20 évben. A meghatározás és kritériumok művelet által kifejlesztett módszer az American College Moz Moz művelet (ACMS) együtt az American Academy of Dermatology (AAD).
Nano-kés (Nano-Knife) - legújabb technológia radikális kezelést a rák a hasnyálmirigy, a máj, a vese, a tüdő, a prosztata, a metasztázis és rák kiújulásának. Nano-kés megöli lágyrész daganat elektromos áram, minimalizálva a kárt a közeli szervekben vagy a vérerekben.
PROTON TERÁPIA - sugársebészet protonsugár vagy nehéz töltött részecskék. Szabadon mozgó protonok hidrogén atomokból eltávolítjuk. Erre a célra egy speciális készülékkel, amely elválasztja a negatív töltésű elektronok. A fennmaradó pozitív töltésű részecskék és protonok ott. A részecskegyorsító (ciklotron) protonok erős elektromágneses mező gyorsulnak spirális pályán mozog, hogy a hatalmas aránya 60% a fény sebessége - 180 000km / sec.