A fogszuvasodás a színpadon a helyszínen

6. Sorolja használt irodalom

A fogszuvasodás stage foltok - ez a kezdete a zománc demineralizáció. Ez a folyamat azzal kezdődik, hogy a fogzománc egy adott területen elveszíti természetes fényét. Ez általában akkor fordul elő a nyakát a fogak mellett az íny. A terület az elváltozás kicsi az első, de fokozatosan növekszik. Ezt követően ezt a demineralizáció rész vehet különböző árnyalatai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy van egy növekedést mikroprostranstv mérete és penetrációs festékek szerves természetű, tompák, fehér, világos barna és sötét barna foltok.

A szuvas zománc foltok lépést de folyamatokban, dis és remineralizáció egyidejűleg megy végbe. Azzal a jelenséggel, újramineralizálására eljárás (A. B. Granik, 1966), szuvas folyamat lehet stabilizálni. Amikor polarizációs mikroszkóppal meghatározott elváltozás formájában egy háromszög, a csúcsa, amely szembenéz a emalevodentinnoy határon. Retzius kifejezettebb vonalak és keresztirányú barázdák prizmák miatt csökkenését mész sók. Szokásos fehér folt részek alatti demineralizálására zománc fogszuvasodás szakaszokban pigmentált foltok a zománc-dentin határ néhány eltört (A. B. Granik).

A felületi réteg zománc jól mineralizált területen. Reaktív változások dentin jellemezve szűkülő dentintubulusok, és a dentin átlátszó megjelenést. A pépet a helyszínen helyét a zóna figyelhető csoportosítási és ráncosodását odontoblastok. Így azt a lépést, fehér foltok a zománc szövettanilag lehet azonosítani négy zónák:

4) módosítatlan zománc.

A fehér szuvas folt, súlyosságától függően a folyamat lehet kétféleképpen fejlesztés:

§ fehér folt fogszuvasodás (progresszív demineralizáció) tovább alakítjuk egy felszíni caries megsértése miatt a felszíni réteg integritását

§ folyamat lelassul, stabilizáló, valamint amiatt, hogy a behatolást a szerves színezőanyagok színe megváltozik. Meg kell érteni, hogy a stabilizációs ideiglenes és előbb-utóbb a helyszínen pigmentált foltok keletkeznek szövetben meghibásodás.

Step „White (kréta) foltok” tünetmentes, és érzékeli a közelebbi vizsgálat szárítás után. On hőingerekkel fogat megfelel a szokásos reakció - érzékenység megjelenése, amely kinyúlik a eltávolítása az inger. Ingerlékenység az pépet nem változott. Plot demineralizációja (üres) festettük 2% metilén-kék alkalmazása után ez a felület a szárított zománc. A zománc felülete sima, de néhány esetben (elhúzódó időtartama a folyamat) lehet kimutatni érdesség, amely arra szolgál, mint a bázis néhány osztályozási izolálására felületre fogszuvasodás. Néha betegek izgatottság jegyezni fájdalom, amikor tapintás az érintett terület a fogat. Azonban zománc szonda hiba nem érzékeli. Csak alapos vizsgálata a fogat egy tükör és egy szonda érzékeli a változást formájában foltok a zománc.

A fogszuvasodás a szakaszában pigmentált foltok és tünetmentes.

§ folyamat lehet stabilizálni egymástól függetlenül, ha egy adott betegben magas ellenállás (stabilitás) a kemény fogak szövetek.

§ A progresszióját fogszuvasodás folyamat lépésnél folytatódik foltok felszínre fogszuvasodás.

A fogszuvasodás a szakaszában „fehér (kréta) foltok” is differenciálni hypoplasia, fluorózist. Mert hypoplasia jellemzi szimmetrikus elváltozások hasonló fogakat, mivel a szimultán azok a könyvjelzők, a fejlesztés és a mineralizáció. Ezen túlmenően, a foltok találhatók, nem tipikus területek a fogszuvasodás a koronát.

Ha több fluorosodása, mind a fehér és barna, olyanok, akiknek nincs egyértelmű határokat foltok, amelyek székhelye a felületén a fogak csoportban. Magas fluortartalmú ivóvízben, koronák is barna. Mert endemikus fluorosis jellemzi elváltozások - megjelenése az egész, vagy a többségi lakosság, akik születtek ebben a régióban.

Nastadiimelovogopyatna ásványi anyagokat pótló terápia által végzett alkalmazásával 10% -os kalcium-glükonát, 1,3% -os oldat „Remodent” (berendezéssel rendelkezik, amely előállítható természetes alapanyag) és a fluor-tartalmú készítmények (2,4% nátrium-fluorid).

Lechenieproizvoditsyasleduyuschimobrazom: fogfelület alaposan mechanikusan plakkból tisztított kefe, tampon, és azután 0,5 - 1% a hidrogén-peroxid-oldatot és szárított levegő. Ezután a megváltozott részét a zománc 15 - 20 perc szabhat gyapjú megnedvesítjük 10% -os kalcium-glükonát (tampon változtatni minden 5 perc). Minden egyes érintés után a kalcium-glükonát harmadik fogak felületet megszárítjuk, és felvisszük egy vattacsomót megnedvesített 2% nátrium-fluorid vagy Ftorlak. Befejezése után az egész eljárás nem ajánlott enni, és gargarizál 2 órán át.

Remineralizálása terápia természetesen áll a 15-20 alkalmazásokat, amelyek által végzett minden nap vagy minden második nap. Ugyanakkor, attól függően, hogy a folt mérete, akkor vagy teljesen ischeaet vagy a mérete kisebb.

Stadiyapigmentirovannogopyatna beszélni a stabilizációs folyamat során. Ásványi anyagokat pótló terápia ilyen változások nem elég hatékony. Általában az ilyen léziók megnyúlik, és ezután közvetlenül a középső fogszuvasodás (caries megkerülve a színpad felülete). Ezért, kezelésére fogszuvasodás pigmentált foltok bemutatott lépés megváltozott fogszövet készítmény fúróval és a tömítési hiba.

5.1 remineralizálása terápia - egy sor intézkedést feltételeinek megteremtése a teljes kialakulása és mineralizáció kemény szövet fogak megelőzése vagy megszüntetése okoz fogszuvasodást helyzetet.

Alapelv és ásványi anyagokat pótló konzervatív szuvasodás-terápia áll a helyreállítási ásványi elemek, zománcozott elvesztette a megelőző részleges szuvas demineralizációja.

Mivel a fő összetevői a fogzománc a kalcium és a foszfor, ők is az alapját képezik ásványi (remineralizáció) megoldásokat. Behatolt a zománc ásványi elemek ionok adszorbeált az a szerves mátrix, képző amorf, kristályos, szilárd anyag, szubsztituált vagy üres helyek a elpusztíthatatlan zománc apatit kristályok.

Bár a teljes helyreállítás ioncserélt fogzománcot nem lehet a gyakorlatban, részleges újramineralizálására szuvas hatása lehetővé teszi, hogy állítsa le a folyamatot, és tartsa a fogak funkciót.

És ásványi anyagokat pótló terápiát alkalmaznak mind profilaktikus, mind terápiás célokra.

1. Megelőzés fogszuvasodás

2. konzervatív kezelése fogszuvasodás (primer, felszíni, és akut caries)

3. konzervatív kezelése szuvasodások (hipoplázia, fluorózis, sav nekrózis zománc, megnövekedett kopással zománc, fogászati ​​trauma)

4.Ha érzékeny fogak

5. A fehérítési eljárás

6. előtt fogszabályozó kezelés, és a folyamat lezárult.

Szintje szerint az expozíció és az alkalmazott módszereket és ásványi anyagokat pótló terápia lehet:

§Obschaya - orális készítmények.

§ Helyi - közvetlen hatással van a kemény szövetek a fogat: öblítőfürdőkből ásványi anyagokat pótló szerek szilárd fogak szövetek elekt ásványi anyagokat pótló szerek.

§ hiánya kiegészítő táplálás a növekvő kristály

§ tartalmazó ionokat izomorf hidroxiapatit készítmény tartalmaz

§ Emesztőrendszerre kinetitkáját mineralizáció.

5.3.1Obschayaremineralizuyuschaya terápia

§ A tabletták kalcium-glicerofoszfát, 0,2 és 0,5 g kalcium-glicerofoszfát por

§ fitin Tabletták 0,25 g fitin Por

§ kalcium-glükonát tabletta 0,25 g

§ kalcium-glukonát por kalcium-laktát tablettákból 0,5 g kalcium-laktátot por

§ «Kalcium D3 Nycomed”

Tanfolyam időtartama - 30 nap. Annak érdekében, hogy a megelőzés a fogszuvasodás tanfolyamokat tartanak 2-szer egy évben (1 tavaszi és 1 hónap ősszel).

5.3.2Mestnaya ásványi anyagokat pótló terápia

A módszertan a. 1) Megelőzés fogszuvasodás

Appliques 10% § p

ra kalcium-glukonát

7-10 év - 15 kezelés 10-15 perc, 2-szer egy évben

11-14 év - 12 alkalom 15-20 perc, 2-szer egy évben

§ Alkalmazások foszfátot tartalmazó fogkrém

7-10 év - napi 5-7 percig a hónap során, évente 4 alkalommal

14 év - naponta 10-12 percig a hónap során, évente 4 alkalommal

15 és idősebb - kétnaponta 12-15 percig a hónap során, évente 4 alkalommal

§ Elektroforézis kalcium készítményeket.

Iontoforézis - kombinált hatása állandó elektromos áram és a beadott hatóanyag ezekkel. Ez a módszer kapcsolódik a képességét, komplex anyagok disszociált a pozitív és negatív ionok, hogy amikor helyezzük a fog a megoldás lehetővé teszi, hogy bevezesse a töltött részecskék a szövetben. Felhalmozódó szövetekben, az ionok létrehozására Depot m. E. javítása magas helyi koncentrációjának a szövetekben a fog, így a biofizikai és biokémiai változásokat őket.

Elektroforézis előnye az a lehetőség, amellyel a hatóanyag a megközelíthetetlen más beadási módok szövet zománc, a dentin, és a cellulóz pernodont.

Az elektroforézis alkalmazásával 10% kalcium-glukonát-oldatot (a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban 5%), melyek az aktív elektróda turundy mártott egy hatóanyag kerül a fogzománcot, a passzív elektróda van rögzítve az alkar. jelenlegi hatalom kap 3 mA, időtartama eljárás - 10 perc, elektroforézis végzik minden nap vagy minden második nap, a tanfolyam 10 kezelést 1-3 alkalommal egy évben. fogszuvasodás és ásványi anyagokat pótló terápia

Az eljárás során nem szabad elfelejteni, hogy a 5-10% kalcium-glükonát-oldatot injektáltunk az anód;

Elektroforézis és ásványi anyagokat pótló szereket széles körben használják a megelőzésére és kezelésére fogszuvasodás egy fehér folt szakaszában felgyorsítja a „érési” zománc kiküszöböli hyperesthesia zománc dentin n.

A betegek lehetőleg ne igyon és ne egyen 2 órán át. A kúra áll és ásványi anyagokat pótló 15--20 alkalmazások, attól függően, hogy a tevékenység és előfordulási gyakorisága a kóros folyamat, de néhány esetben, több lézió kiterjedt fogak, előállítani akár 30 alkalmazásokhoz. Eljárások kell végezni naponta (engedélyezett egy nap), lehetőleg reggel. Abban az esetben kényszerű megszakítása kúrát kezdje újra.

A kezelés ideje alatt és ásványi anyagokat pótló hatékonyságát nyomon festése fogak felületén reagens. Általában 3-5 alkalmazások festés intenzitását szuvas helyeken jelentősen csökkent, jelezve, részleges újramineralizálására ioncserélt szuvas hangsúly. A kezelés után oldatok és ásványi anyagokat pótló felszín alatti szuvas foltok eltűnnek, és a felületi fényezés lecsökken, és a nyereség, amely jelzi a stabilizációs patológiás szuvasodás folyamata.

Helyezni Allbest.ru