Törés a sípcsont és a rendelkezésre álló kezelési
Kevesen tudják, hogyan törött sípcsont hatással lehet az egyén későbbi életére.
Törések rangsorban harmadik előfordulási gyakorisága minden típusú sérülések. Az úgynevezett megsértése csont integritását teljes mértékben vagy részben a hossza. Mivel a test, a legtöbb esetben, áll a hosszú csontok, a törések gyakrabban fordul elő.
Mi a törés a sípcsont
Az első helyek által elfoglalt törések a felkar és az alkar. A harmadik helyen a törések a sípcsont. Csont- integritásának testrész megvannak a saját jellemzői és különbségeket.
Ha figyelembe vesszük az anatómiai, akkor két lábszár csont - több- és fibula. Sípcsont szolgál elsődlegesen támogató funkció, így ha a betegség szinte mindig elveszti a képességét, hogy felegyenesedve ember. Továbbá az elülső felülete a sípcsont, amely képviseli a sípcsont gyakorlatilag nincs izom, ami miatt a sípcsont törés a legtöbb esetben van nyitva.
Fibula végez keret funkció a láb izmai és nem vesz részt a létrehozásában támogatást.
Okai és tünetei nyílt törés a sípcsont és a másik
A mechanizmus a sérülés a törés - a közvetlen hatása az erő merőleges a csont tengelye. Általában ahhoz vezethet erős hatást gyakorol a sípcsont. Körülbelül egy tucat évvel ezelőtt, a vezető mechanizmus csonttörések a sípcsont volt a hatása az autó lökhárító (ami miatt alkotta meg a „lökhárító-törés” néhány orvostudomány). Szinte mindig van egy törés mindkét végtagok.
Ennek jellemzője, az ütközés irányában hullámok - törés mindig feltételezi keskenyedő alakja van, és csúcsponttal ponton az erő alkalmazása és egy bázis a szemközti oldalon az adott pontban. Lökhárító-törés mindig hajlamos nagyszámú töredékek a sebet. Ő kezelése mindig végezzük sebészeti és gondos járult csontdarabok.A sportolók gyakran alakul törés a jobb tibia, mint a legtöbb általa támogatott, és a léptetés végtag.
Ha az erő vektor irányul tengelye mentén a csont, hogy vannak-e törött boka lábszár csont, vagy ritkán keresztszalag szakadás a térd és a sípcsont ízfelszínekkel törések (előforduló nem mindig).
Attól függően, hogy a kifejtett erő az alsó lábszár, izolált törések irányult: a keresztirányú, ferde és spirális vagy helikális.
Legrosszabb tendencia, hogy hosszanti fúziója törések. Tekintettel arra, hogy a sípcsont gyengén ellátott vér a környező izmok, nagymértékben növeli a fúziós törés (a képtelenség, hogy adja ki a szükséges tápanyagokat a befejezése a csont). További negatív tényező az elégtelen összehasonlíthatósága sűrű csontfragmentumok, a mobilitás, ami gyakran vezet a fejlődés nem szakszervezeti a törés helyén.
Ez ahhoz vezet, hogy lehetetlen támaszkodva az érintett lábát, és azt jelzi, újbóli kezelés a betegség.Homlokkerekes törések esetében a forgó mozgás teljes sípcsont rögzítés lábát. Azok rendkívül nagy a kockázata a bőrelváltozások és az izom domború csontfragmentumok, ami megnehezíti, hogy kövesse PECVD.
Ezen túlmenően, törések szerint lehet csoportosítani, hogy az anatómiai jellemzői. Köztük van törések a felső része a sípcsont (nyaki törés, repedés a fejét a fibula törések a tibia tuberositas) lézió diafízis (izolált vagy kombinált), és a sérülések, hogy alsó lábszár (boka törések).
Mint minden törés a tibia csont jellemzett betegség közös jellemzői.
Elsősorban, a jelenléte egy törés lehet vizuálisan beállítani (csontdarabokra a sebet, károsodás a bőr).
A helyszínen a repedés gyakran eredményeként kialakult vérömleny elváltozások adott hajó. Teljesen elvesztette a funkcióját a végtagok.Vizuálisan is megfigyelhető lerövidítése anatómiai tengelye a végtag, különösen, ha van egy törés a sípcsont, elmozdítva a csontdarabok. Tapintása az érintett terület nagyon fájdalmas, de általában nincs a környező szövetek duzzadása (ami jellemző a fejlesztési diszlokáció).
Leggyakrabban a törés alakul ki akut, még az idősek eredményeként előrehaladott csontritkulás alakulhat ki spontán törés, ami nem mindig kíséri intenzív fájdalom.
Zárt törés sípcsont
Ez a forma a betegség meglehetősen ritka; egyre található a csontok feltörni. A fő cél bizonyíték elváltozások duzzanat a bőr körül a törés helyén, fájdalom. végtag működése károsodik nem mindig, ami miatt az ilyen sérülést lehet összetéveszteni egy sérülés.
Pontosabb diagnózis törés kellene radiográfiai vizsgálat (számítógépes tomográfia tartsa a váz).
A kép jobb, ha két előrejelzések pontosabb megjelenítését a repedés vagy törés.
Speciális készítmény a páciens a vizsgálat előtt nem szükséges. X-sugarak szabadon áthatolnak a bőrön (és gipsz), és visszaverődik a csont, amely lehetővé teszi, hogy tiszta képet sérülést.
A képen látható világos törés vagy csonttörés vonal (csonthártya is lehet legyőzni).Feature a törés a gyermekek, hogy nincs teljes elválasztása a csont fragmentumok egymástól. A csontok vannak rögzítve miatt rugalmas csonthártya, ezért törés megszerzi a jellegzetes formájú „megtört zöld ág”.
Más vizsgálatok általában nem szükséges, de a csecsemők számára a tanulmány a törés helyén előnyös elvégzésére ultrahang vizsgálat (ne tegye ki a gyermeket, hogy a sugárterhelés). Holding ultrahang talán annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek teste még nem történt meg a teljes csontosodás, és a csont szerkezete még porc rendelkezésre megjelenítés az ultrahang.
Hogyan lehet megjavítani egy törött jogú
Először, a beteg kell immobilizált érintett végtagot, hogy megakadályozzák divergencia és fragmensek (aprított törés lökhárító) vereséget csontdarabok környező szövetekben.
A legjobb, ha használni sínbe (gyártott gumiabroncs hulladék anyagokból vagy alkalmazni busz Beller). Miután a rögzítését a beteg szállítható fekvő vagy ülő helyzetből a mentők vagy a kórházi speciális profilt.
Pre kell adni a betegnek érzéstelenítő hatásának kiküszöbölése érdekében egy fájdalmas sokk.Azáltal szállítás az érintett intézmények több lehetséges opciók közül:
- Ha a törés nem súlyos, nincs sérülés a környező izmok és a bőr, offset, tudjuk korlátozni öntése és engedje el a beteg a járóbeteg-ellátásra (mindez csak akkor lehetséges, miután a lövés).
- Súlyosabb a beteg állapota szükségessé kötelező kórházi kezelést. Egy tapasztalt trauma sebész dönt a további kezelés a beteg.
Kezelés sípcsont törés állófázis lehet végezni különböző irányokba, attól függően, hogy a típusától és súlyosságától a törés.
Ha a törés keresztirányú, de a seb nem csontdarabok, célszerű választani a taktika osteosynthesisének. Erre a célra, a különleges lemezek, amelyek telepített határán a csont fragmentumok és rögzíteni csavarokkal.
Csavaros törések, épp ellenkezőleg, a legjobban kezelt használata révén a fém rudak vagy szerkezetek, végzett a csonton belül. Sűrű rögzítő intraossealis szerkezete lehetővé teszi a jobb összehangolását hasadék felületeinek és a korai (mint lehetséges) varratot.
Mindkét típusú törések lehet kezelni és gépek extrafocal kompressziós figyelemelterelés osteosynthesishe (Ilizarov készülék).
A lényege, hogy használat mellett - a külső, a lábszár, szemben a készüléket álló gyűrűk és fél-gyűrű. Csonton keresztül tartsa különleges K-wire, rögzített ezek a gyűrűk. Változtatásával a távolságot a gyűrű lehetséges elérni az optimális távolságot teremt csontfragmentumokkal. Ez a szempont nagyon fontos, mivel elmulasztása az előírt távolság nagy a kockázata a nem szakszervezeti és ha van viszonyítva túlzott romlik a teljes helyreállítás mutatók, fennáll a veszélye a nem megfelelő illesztési, ami oda vezethet, hogy a rövid végtagok, valamint annak szükségességét, hogy újra törés és megfelelő összehasonlítást.Ha van egy súlyos darabos törés a sípcsont, műtétre van szükség. A beavatkozás során végzett elsődleges sebészi kezelése a seb - seb törmelékes eltávolítjuk maradékok, kis csont töredékek, és így eléri a törés helyén. Közvetlenül a területek trauma operáló sebész felügyelete mellett összehasonlítás elvégzésére a csont részecskéket, majd azok rögzítés az egészséges, sértetlen csont extramedulláris lemezek, csavarok, és vezetékes felni.
Ily módon lehet elérni szinte teljes regenerálódás.
Ha van egy törés a becsapódási csontfragmentumok kell igénybe csontváz tapadást. Ez lehetővé teszi, hogy külön az elmozdulás a fragmentumok, hogy nekik a megfelelő helyzetbe. Nyújtás után ajánlott egy időben, hogy a leadott jobb hasznosítás a sebet.
egyes jellemzők
A gyógyulási idő után tibiatörésre mindenki számára más. Minden attól függ, az állam az anyagcsere, a hormonszintek, valamint trauma.
Mindenekelőtt emlékeztetni kell arra, hogy amint azt már korábban említettük, a lábszár nem túl jól ellátott vér a szomszédos izmok. Ez kifejezetten erős elülső felületén, így art törések gyógyítani nagyon hosszú (szükség lehet találni a leadott több mint 6-8 hónap).Gipsz alkalmazzák a boka egészen a középső harmadában a comb vagy a gluteális szeres (attól függően, hogy a szint a törés). Man megmutatta teljes mozdulatlanság; forgalom csak akkor engedélyezett, az ágyban. Tilos felkelni, hogy összpontosítson az érintett lábat, mivel rontja a feltételeket zazhivlyaemosti.
Több hónap után (általában 3) hagyjuk, hogy távolítsa el a hatalmas gipsz és váltson kisebb kötszert vagy sín. A terhelés a láb még mindig tiltott, de kell, hogy visszaállítsa a korábbi mozgástartomány a végtag egy adott időszakban. Ezt úgy érjük el a napi masszázs sorvadt izmok, fényük edzést.
Rehabilitációs a törés után végezzük három lépésben
Az első lépésben látható helyreállítása az izomtónus és izomerő. A beteg előírt tonizáló gyakorlatokat és gyógyszert, hogy segítsen helyreállítani a metabolikus folyamatok és a neuromuszkuláris szabályozás. A második lépésben a már engedélyezett, hogy fokozatosan növeli a terhelést az érintett végtag. A beteg azt mutatja, aktív mozgás, a végtagok, hogy segítsen javítani a vér áramlását. Megadjuk az engedélyt egy kicsit sétálni.
Művészet ilyen gyakorlatok gyakran vezetnek fájdalom teljesítésük során. Meg kell fogadnunk azt a tényt, hogy a helyreállítási hozza kellemetlen, de nem csinál mindent erőszakkal, mert így akkor csak fáj magad, de nem tesz semmit, az is lehetetlen, mert akkor lesz tiltva.
A teljes gyógyulás bekövetkezik belül 6-8 hónapon belül a trauma. Az elmúlt néhány hónapban érdemes elvégezni fizikoterápia és erősítése gyakorlatok helyreállítása izomtónus és izomerő.