nőgyógyászati vizsgálat
A beteg kerül a vizsgálóasztalon elvált és a lábak behajlított csípő ízületek. Figyeljünk a természet a haj növekedését (a női vagy férfi típusú), a fejlesztés a külső nemi szervek, gát és a végbélnyílás. Hogy ellenőrizze az előcsarnokba hüvelyk- és mutatóujjával a bal keze nevelt szeméremajkak. Ellenőrizzük a csikló, a külső nyílás a húgycső, lacunaris stroke, szűzhártya, hátsó commissure, csövek nagy mirigy előszoba.
Ellenőrzés a tükrök készül normál helyzetben nőgyógyászati vizsgálatok a beteg vissza a hüvelyi vizsgálat, mivel gyakran előfordul, miután azt a módosított szöveti trauma (rákos fekélyek, eróziók és mtsai.). ami hátráltatja a kutatást a tükrök.
Samoderzhaschimisya ívelt tükör (tükör Cusco) kényelmesen használható egy női klinika, annak hiányában a segítő. Az ilyen egy tükör van behelyezve a zárt állapotban a teljes mélységét a hüvely ismertetnek, és rögzítve van ebben a helyzetben egy zár. Vizsgált a méhnyakban, és a hüvely falán befecskendezés alatt ellenőrzött tükör
További gondos használata lemez tükör. A bevezetése az utóbbi, különösen a még nem ellett nők, a nehézségek nem képviseli. Amikor vaginális keskeny célszerű előzetesen több késleltetési mutatóujját a bal kéz hátsó perineum, amely létrehozza elegendő helyet a hátsó ülés, amely adagoljuk a hosszanti irányban, és lett forgatva, a hüvelyben keresztirányú mérete. Első tükör, és ha szükséges, és az oldalsó át könnyedén. Ezek a tükrök, hogy több alaposan vizsgálja meg a hüvely és a méhnyak.
Kezes (bimanualis) A tanulmány egy steril gumikesztyű maximális kikapcsolódást a hasi beteg és rendszeres légzés.
Hüvelyi vizsgálat előállítani a mutató és középső ujját az egyik kezét. Az ujjai másrészt tenyésztik szeméremajkak. Két ujj helyezünk a hüvelybe úgy, hogy a kijelölt hüvelykujj irányította anterior hüvelyk- és mutatóujjával próbáztuk helyen Bartholin mirigyek. Tapintással keresztül az elülső hüvely falán definiálhat egy hosszanti szálat beszivárgott gyulladásos változások húgycsőbe. Irányítása a hüvelykujját a megfelelő oldalsó (hátulsó, bal és jobb), meghatározza az állam a medencefenék izom (levator előnyösen).
A jobb tapintási végbélemelő tud ajánlani egy nőt bevonni a végbélnyílás. Ezután definiálja vaginális kapacitás (keskeny, széles), annak nyújthatóság, a nyálkahártya-mentesség (összecsukható vagy hiánya) és a mobilitás állapotban ívek (mélység, szélesség, megvastagodása kiemelkedés mobilitás). Tapintható vaginális része a méhnyak, alakja és elhelyezkedése, a következetesség, állapota a külső os, a mobilitás.
Ezzel befejeződött az első szakaszban az egyik karon.
Ezután, a tenyéroldali felületén a hasfal kerül a külső kéz és a kétkezes kezdeni, hogy tanulmányozza. Ebben az esetben a két ujja belül a kéz kerül a elülső felülete a méhnyak, majd fokozatosan mozgassa őket az első ív mélység; külső kar ebben az időben puha, nem erőltetett mozdulatok süllyesztjük egy kis medencében, belseje felé a kezét. Amikor méh dőlés elülső kar belső, nagyobb domború irányában elülső hasi Arch, fokozatosan érintkezésbe lép a test a méh és könnyű toló szállítja külső kar, amíg a méh között lenne mindkét kezével, és lehet vizsgálni részletesen.
Ha a belső ujjaival kéz Promoted anterior nem felel meg a szervezet a méh, így az nem szögben anterior és hátul vagy oldalt. Belül kar van most, hogy felfedezzük ujjai hátsó felületén a hüvely része a méhnyak, és esetleg mélyebb óvatosan nyomja őket a hátsó boltozat.
Amikor a dőlése a méh utólagosan található a posterior fornix ujjak belső karok fokozatosan elérni azt, és szolgál, a fent leírtak szerint, a külső kar. Ez ugyanazt a technikát használjuk, amikor a méh találni az eltérést, hogy a bal vagy a jobb kéz ujjai belsejében egy megfelelő oldalán, majd a vaginális része a méhnyak és a fejlett, az oldalsó boltozat.
Elhelyezés a kezét az oldalán a méh, át a tanulmány a függelékek. Változatlan függelékek általában nem érezhető. Csak egyetlen szülő nők kezelését, hogy teszteljék a petefészkek formájában kis sűrű kissé fájdalmas képződmények, sima felületű.
A jelenlétében a kóros folyamat lehet tapintható kerek ínszalagok, petevezeték sacro-Cardinal és különböző változások a szövetben (beszűrődés, hegek és mások.). Akkor kapnak, részletes információkat az állapotát a hüvelyi boltozat.
Miután egy kétkezes lezárás (bimanuális) tanulmányok feltétlenül tekintve elosztásának többi ujja.
Mielőtt a termelés a vaginális-rektális kutatások kívánatos kiüríteni a végbélben beöntés. A külső (balra) és egy kézzel az is jár, mint hüvelyi vizsgálat; mutatóujjával belső jobb oldali) vezetünk be a hüvelybe, és a középső ujj, előre olajozott vazelinnel - a végbél; ujj néhány erősítő gyűrű átnyúlik külső záróizom és behatol az ampulla belekben. Így szélezett, könnyen hozzáférhető egyidejűleg (a vaginális és bél), rektális vizsgálat hüvely falát körülvevő szövet, méhnyak hátsó felülete méh, megközelíthetetlen normál hüvelyi vizsgálat és a méh.
A nőgyógyászati gyakorlatban vannak olyan betegek, akiknek végbél-bryushnostenochnoe kutatás csak lehetséges. Ez akkor fordul elő, amikor a elfogadhatatlansági vagy a képtelenség, bármilyen okból, hüvelyi vizsgálat (szüzesség, vaginizmus, atresia, kiterjedt fekélyes elváltozások a hüvely, rendellenes fejlődése heg stenosis).
Az előny, hogy a gyakorlati fejlesztési Szülészeti és Nőgyógyászati
Ed. KV Voronin
Jóindulatú elváltozások (vegyes). Keratosis (leukoplakia)
Keratosis egy fehér folt éles élek a bélés a méhnyak, hüvely, szeméremajkak, gyakran látható szabad szemmel feldolgozás előtt megoldásokat. Azokat vagy fölé a felületre, vagy síkban van a környező MBE. Korábban a nómenklatúra a COP-t használunk.
Normál kolposzkópos kép. Ectropium és az átalakulás zóna
Ectropium hívásállapotot eversion méhnyak nyálkahártya a hüvelybe. Néha előfordul szülés után, az üzemeltetésre, néha veleszületett. Ennek eredményeként a változások stroma-hám kapcsolatok hátterében megsértése mikrocirkulációt és beidegzése a külső szája nem zárja, és következtetéseket.
Méhnyálkahártya rák. ultrahangvizsgálat
Az MA Chekalova et al. mert a legtöbb nő diagnosztizáltak endometrium rák elhízott, hasfalon keresztül ultrahang belső nemi szervek kevés információt. A használata hüvelyen át ultrahangos ebben a csoportban a legtöbb tselesoo.