Megelőzése tetanusz, valamint antibiotikumokkal sebfertőzések
Az alapvető eljárás sebkezelő - műtét: a szövet eltávolítására hibák és a megelőzés a gennyes folyamat. gennyes sebek feldolgozása hozzátartozik kiáramlás genny, nekrotikus szövet kimetszése, eltávolítják az idegen testeket, vízelvezetés és mosás fertőtlenítő, használja a szisztémás és helyi ICP.
Szisztémás antibiotikum-terápiát. Amikor gennyes sebek azzal a lehetőséggel, anaerob fertőzések beadott amoxicillin / klavulanát / 90 mg / kg / nap, egy másik változat - cefazolin vagy klindamicin + aminoglikozid, cefalosporin 3 generáció a metronidazol. Általában megnyilvánulásai, vagy nyirokcsomóból suppuration és hiányosságait a kezelés megkezdése terápiában közé cefepim, karbapenemek, tikarcillin / klavulanat függően vetés adatok.
Helyi antibiotikumos kezelés. Az első fázisban a seb folyamat segítségével Jodoforok (aktív jelenlétében vér, genny, nekrotikus szövet) és miramistin (felületaktív antiszeptikus). Továbbá, a kötés alatt alkalmazzák kenőcs alapú polietilén-oxidok, meghosszabbítva az antimikrobiális hatás: kloramfenikol (levomikol, Levosin - lásd 11. fejezet) Dioxydinum (Dioksikol). Használata yodopironovuyu kenőcs Streptonitol aktív mellett aerob coccusok ellen Bacteroides, peptokokki, peptostreptokokkov, Clostridium, kenőcs Baneotsin (lásd CHAP. 11), fuzidinsav gél.
Megelőzése tetanusz
A kórokozó a tetanusz - C. tetani - életét a talajban, a sebek és sérülések bejut a sebbe, és szaporodnak, anaerob körülmények között.
Sürgősségi expozíció utáni megelőzést végzünk trauma károsodott integritását bőrt és a nyálkahártyákat, a fagyás és égések 2-4-ed-fokú, nem biztonságos abortusz és a vonalak, gangréna és nekrózisát szövetbe behatoló sebek a gyomor-bél traktus, harapás. Magatartása cm. Táblázat. 7.3.
A sürgősségi megelőzésére használják vegyértékű toxoid (AU) és az immunglobulinok. Tetanusz immunglobulin humán (Kína forgalmazó - Allergén, Oroszország) - PSCHI - kapható ampulla 250 ME, lószérumot tetanusz tisztítjuk, bepároljuk, (Oroszország) - KAP - ampullákban 3000 ME (1 adag). Ha szükséges, a passzív immunizálás PSCHI előnyös, mert bevezetése MSS tele fejlesztése sokk.
Az adagolás előtt MSS ad szükségszerűen intradermális hígított minta 0,1 ml 1: 100 szérum, amely a doboz a terméket (ampullát jelzett piros). Személyek pozitív bőrteszt (ödéma és hiperémia átmérője 1 cm vagy több) MSS ellenjavallt.
Amikor negatív minta befecskendezett s / c 0,1 ml hígítatlan szérum és, ha nincs válasz, 30 perc után a többi a dózis. Légy kész arra, hogy egy fecskendő adrenalin.
Táblázat. 7.3 Sürgősségi specifikus megelőzése tetanusz
előzi tetanusz