ITU és fogyatékosságot amputációk végtagok - orvosi és szociális értékelést néhány
ITU és fogyatékosságot amputációk végtagok
ITU és kérdések FOGPÓTLÁSOK végtag-amputáció HIBÁINAK
ITU és a rokkantsági során végtag-amputáció tuskók
ITU és fogyatékosságot amputációk végtagok
Az ok az amputációt esetek 48% -ában van trauma (háztartási, ipari, lőtt sebek), a 42% -sosudistye betegség, 10% -opuholi és veleszületett deformitások. Betegek körében amputáció hibák személyek alsó végtag-amputációk alkotják 92%, a felső végtag-amputációk - 8%. Ebben az esetben a izolálása a csípő és a magas (akár 8 cm-es) a comb csonkja található 4% a comb Stump különböző szinteken (kivéve a legmagasabb) - 33,7%, a sípcsont Stump különböző szinteken - 51,3%, Stump láb - 8%; izolálás és váll amputáció csonkja különböző szinteken - a 24,5% -ában, a csonkot az alkar - 29,4%, a kultusz a kefe - 3,9%, a Stump ujjak - 42,2%.
Stump valójában egy új „test” a mozgásszervi rendszer, amely protézisek munkavállaláshoz szükséges és önkiszolgáló.
Hiba, ha végez amputáció csonkja elégtelen ellátás és a rossz elsődleges protézis előnyét betegségek kialakulásában és hibák amputáció csonkja.
A tuskók betegségek közé tartozik: posztoperatív szövődmények; kóros folyamatok következtében fellépő elégtelen ellátás csonk vagy rossz protézis. A tuskók satu tartalmazzák: lágy szövetek hibák (egy ördögi heg, feleslegben lágy szöveti rögzülést csonka izmok a bőrre heg, magas helyét a csonka izmokat és a csontokat vystoyanie fűrészpor a bőr alá vagy a heg); hibák csontok és ízületek (abnormális csont- fűrészpor, az eltérés a maradék szegmensben a fibula kifelé, ízületi kontraktúra és ankylosis); csonkja gonoszok mentén hossza és alakja (túlzottan hosszú vagy túl rövid, clavate vagy túlzottan kúpos).
Az elsődleges vizsgálatot az ITU meghatározott időszakban, amelyben a beteg amputációt követően, az időzítés az ellátás és a fejlesztés egy állandó protézis (megkötéséről szóló ortopéd protetikus). Szintén figyelembe veszi, hogy képesek a mankó, mert jobb és gyorsabb mester arc protézis folyékonyan mankók, t. E. képes mozogni mankóval 3 óra alatt.
A kritérium meghosszabbítására ideiglenes rokkantsági kiszolgálása érdekében a csökkentő kezelés és a fejlesztés folyamatos protézis sikeres kártérítési hiányzó funkció támogatása és a mozgás révén a protézis a következő 4 hónap után az amputáció.
A bonyolult mankót (mozgó parttól legfeljebb 5-10 méter) és atípusos protézis bonyolult időzítés protézis hosszúkás fejlődés, amely biztosítja a meghatározásának alapját az a rokkantság foka II.
Abban az esetben komplikációk amputáció, és a lehetetlen ezzel kapcsolatban protézis a következő 6-8 hónap a betegek is meg Group II fogyatékosság.
Jó állapotban csonkot, racionális protézis hogy sok fogyatékos ember dolgozik ugyanabban a szakmában.
Ellenjavallt emberek amputáció végtagok munkaerő hibák súlyos és közepes fizikai megterheléssel járó hosszas gyaloglás és állva, kedvezőtlen időjárási körülmények között.
Az ismételt vizsgálatok a betegek az ITU figyelembe kell venniük a fejlettségi fokát a protézis, amely a becslések függően a használat időtartamának a protézis járáskor, állva, ülve, romlás nélkül a csonk és a kártérítési testületek; állapotban, kivéve a végtag, jelenléte kísérő betegségek.
Folyamatosan több mint 12 óra egy nap, 40% protézisek vannak tiltva, 9-12 óra hosszat - 18%, 5-8 óra - 15%, kevesebb, mint 4 óra - 22% A fogyatékkal élő személyek; 5% -a fogyatékos ember nem használja fogsor. Mintegy 75-95% -a fogyatékkal élő személyek dolgoznak a termelési környezetben és otthon, a protézis.
Stump váll, az alkar, protézis csonkja a comb vagy a láb, valamint a hiánya kefe - alapot nyújt a létesítmény csoport III fogyatékosság, függetlenül attól, hogy szakma nélkül, amely határidőt a felülvizsgálatot.
Feltétel elkülönítése után az alsó végtag csonkja a comb hossza 8 cm, vagy kevesebb az alapja a létesítmény csoport II rokkantsági nélkül ismételt vizsgálat időszakban; protézisek, ha ezek a hibák mindig nehéz.
Elszenvedett személyek egy amputáció váll domináns kéz (jobb kéz a jobbkezes, balra - balkezes), ha lehetetlen munka eszköz lehet telepíteni II fogyatékosság 1 évre -, hogy alkalmazkodjanak a hatását a működési időszak és jártasságot szerezzenek a többi, mint a vezető karok; a következő felülvizsgálatot, vagy amikor a Csoport által megállapított III fogyatékosság végtelenségig fenntartható foglalkoztatás.
Egyének, akik egy amputálásának egyrészt az alkaron - telepített harmadik csoport rokkantsági végtelenségig.
Azon személyeknek, akik szenvedtek váll disarticulation amputáció vagy magasabb (ha nem protetikai csonkja) beállítása általában 2. csoport rokkantsági DWS 2. fokú öngondoskodás.
Rokkantsági csoportba II létrehozott felek:
- protetikai csonkjai mind lábszára;
- tuskók kézzel vagy alkar kombinálva csonkját láb;
- a váll és az alkar csonkja és győzd le a másik viszont jelentősen csökkenti annak funkcióját;
-kultusszal csípő és súlyos maradandó károsodást a másik lábát.
Ilyen körülmények között használja a protézis lényegesen nehezebb.
Azt rokkantsági csoportba székhelye:
- a veszteség minden, vagy három részre;
- A tuskók mindkét felső végtagokon, beleértve a csonkot eltávolítása után az összes ujját mindkét kezét;
- rövid tuskók mindkét comb;
- amikor együtt a maradék comb Stump felső végtag - amennyiben jelentősen kifejezni SDF rendellenességek.
A betegek átesett amputáció az alsó végtag, III csoport a fogyatékosság nélkül újra vizsgaidőszak van állítva befejezése után a protézis és a fejlesztés a protézis, amikor elérte a kompenzáció funkcióit gyalogos és megítélésére.
Ha egy hatékony elsődleges protézis végezhetjük az első 6 hónap elteltével az amputáció az alsó végtagok, majd a vizsgálatot az ITU célszerű meghosszabbítása ideiglenes rokkantsági több mint 4 hónap a redukáló kezelés, majd meghatároztuk a csoport III fogyatékosság nélkül újra-vizsgálati időszakban.
Azonban, ha az időzítés a protézisek fejlődés és hosszúkás protézis, amely általában akkor fordul elő a hibák és betegségek csonkja leküzdésére más alsó végtagi funkciót idősebb kor, a betegek primer vizsgálat azt mutatja, a meghatározása a csoport II rokkantsági követte reexamination.
Miközben jelentősen csökkenti a kompenzáció fokát elért eredményeként csatlakozó másodlagos betegségben folyamat során páciensekben az alsóvégtagi csonkjai fogyatékosság, súlyosságától függően a változások és a lehetőséget a független mozgást lehet változtatni, hogy a magasabb, jelezve időtartama ismételt vizsgálat.
Így, vizsgálat rokkantságot áteső betegek alsó végtag amputáció, alapján az állam a maradék adatok, a hatékonyság protetikus végtag működésének más, a többi része a csont- és izomrendszer, összefüggő betegségek.
Vizsgálata bevethető személyek, akik átestek amputáció a lábak és az ujjak, olyan különleges jellemzőkkel rendelkezik.
A következmények az amputáció a láb és az egyes ujjak okoz kisebb súlyú jogsértések fogyatékosság, mint a csonka végtag magas szinten.
A vizsgálat során a fogyatékosság betegek amputációt követően a láb figyelembe veszik a jogsértés mértékétől funkcióinak állás és a járás. Állandó mérsékelten expresszálódó zavarok SDF (statodynamic funkció) vezető DWS ambuláns ellátás 1 evőkanál. megfigyelt lábánál csonkja után csontpótló amputáció eljárás Pirogov hibás kultusz Chopart közös és kétoldalú tuskók a Lisfranc közös.
Miután amputáció a disztális ízületek Lisfranc rugó végtag funkció megmarad a feltétellel, állandó használat ortopédiai eszközök; fogyatékkal élő betegek általában nem érinti.
Ritkán, dolgozó egyének foglalkozások nehéz fizikai munkát az elsődleges vizsgálat az ITU elismert rokkantsági csoportba III kapcsolatban annak szükségességét, hogy adja át egy másik munka szakma alsó és átképzéssel új neprotivopokazannoy, szakma.
Hibás láb csonkja amputációt követően a közös Chopart szintű helyzetben éles csonk equinus. Ebben a helyzetben a láb járás közben növeli a terhelést lágyrész, amely továbbá sérült csont fűrészpor. Ebben a tekintetben, gyakran van szükség ismételt műtétek.
Amikor amputáció hibák ujjai III csoportjának fogyatékosság általában telepítve a következő esetekben: senki ecsettel ujjperecéibe négy ujj, azzal az eltéréssel, I; nincs egységes ecsettel három ujjal köztük én; hiánya az egyik kefe I és II, illetve a másik három ujját a megfelelő kézközépcsontok; Én nem a mindkét kéz ujjaival - azzal a feltétellel, hogy ez a patológia (összes fenti megvalósításban) vezet DWS dolgozni 1st.
„22. A hibák a felső végtag: amputáció a vállízület, váll disarticulation, csikk váll, alkar, csukló nélkül, a hiánya minden phalanx négy ujj kefe, kivéve az első, a hiánya három ujj a kéz, beleértve az első.”
A vizsgálat során a fogyatékos személyek amputáció hibák az ujjak, szükséges, hogy figyelembe kell venni a sajátosságait a szakma, különösen a műveletek végrehajtásának a munka során igénylő teljes tong ecsettel.
Ha nem tud dolgozni ugyanazon szakma alakult csoport III fogyatékosság racionális foglalkoztatási betegek ismételt vizsgálat az ITU egy év alatt.
A fogyatékkal élő emberek és a modern funkcionális protézis nagyrészt kompenzálja az elveszett végtag funkció, hogy visszatérjen a beteg neprotivopokazannoy munka azonos vagy újonnan megszerzett szakma.
Állandó beteggondozó megfigyelés, megelőzés Stump betegség, időben történő cseréje a protézis előfeltétele elhúzódó megőrzése fogyatékosság.
A helyreállító műveletet, amikor a hibás kultusz alsó végtagi minőségének javítása érdekében a csonk, amely a lehetőségét teljes protézist.
A felső végtag helyreállítási műveletek irányított növekvő a legáltalánosabban a csonk (hasítási módszerrel az alkar Krukenberg ;. Falangizatsiya stb), vagy a feltételek megteremtése hatékonyabb protézis (képződését mozgásszervi csatornák szögben osteotomia).