Hatékony kapcsolati szól a fizetését orvosok 2018-ban
Hány kap orvos, aki aláírta a szerződést hatékony? Tény, érdem szerinti és a méltányosságot. Az eset a kis - leküzdésére számos rendszerbeli akadályok a méret fog működni teljes erővel. A problémák hatékony végrehajtásának a szerződés Sibmeda portál mondta a helyettes az Állami Duma a Szövetségi Közgyűlés összehívását a hatodik helyettes. Elnöke a Duma Bizottság Egészségügyi Sergey Dorofeev.
- Mit jelent az, hogy hatékonyan működjön? Több mint tartalmaz egy fogadást?
- Az a tény, a kérdés az, hogy az érvényes szerződés hallgatólagosan érti darabbért munkaerő: ez, annál jobban működik, minél többet kap. Azonban ez nem az. Hatékony - így hatékony. Akkor működik, és működik a betegek a későbbi szövődmények és többször, és lehet tenni egyszerre, minimális negatív következményekkel jár a beteg számára. Lehetőség van kezelésére egy személy a kórházban 20 napig használhatja a fejlett technológia, hogy elérjék a kívánt eredményt az azonos körülmények között a betegség 10 napig. Például az endoszkópos műtét. Ez egy példa a hatékony orvosi technológia: hatékonyan, kevésbé traumatikus a beteg gyógyulási idő kevesebb, mint a hagyományos nyitott műtéttel.
Természetesen minden relatív, mert nem mindig függ az ismeretek és képesítések az orvos. De ez volt az utolsó, és hivatkozott a szerződés eredményes. Természetesen ez a hatékonyság a kórház kerül nem olcsó. Sőt, az új gyógyászati technológiák drága. De ez ténylegesen a betegek számára, az állam, és ösztönözni kell.
- De ez nem jelenti azt, hogy hatékonyabban dolgozni?
- Meg kell kezdeni azzal a ténnyel, hogy csak adja darabbért bérek az egészségügyi rendszer nem lehetséges. Tény, hogy a díjazási rendszer és aktívan használják ma. Az orvos, hiánya miatt a szakemberek az ügynökségek dolgoznak több fogadást.
Ma már a kiutat, de nem azért, mert a probléma az egész iparág, amikor az ellátás minőségének szinten alkalmazott technológia. Ezért ez a munka nem nevezhető hatékonynak. Nagy intenzitású munka fáradt orvos, elkezd hibázni. Gondoljunk csak a precedensek kapcsolatos orvosi hiba. Ezek kapcsolódnak, mint a szabály, hogy a szakértő nem doglyadel, elfelejtettem, hogy kihagytam.
Stratégiailag fontos ma a hatékonyságát az orvosi munka. De mit jelent a hatékonysága minden egyes intézmény egyes szervezeti egység és az egyes orvos? Több betegnek?
Most működik normatív támogatás az egészségügyi intézmények, és elméletileg a több szakértő a recepción a betegek, annál hatékonyabb a dolgozó szakemberek és minél több pénzt jogosult. A sürgősségi szolgáltatások valószínűleg működik. De a kórházban minden más. És ha a kórház senki tenni? Ez azt jelenti, hogy az egészségügyi intézmény hatástalan? Nem.
Ezért a hatékonyság fogalmát nem lehet abszolút. Eközben érvényes szerződés azt feltételezi, hogy a szakértő megkapja az aktív használata hatékony technológiák.
- A hatályos szerződéssel egészségügyi szolgáltatók lesz több?
- Mindenki azt akarja, hogy megfelelően fizetett munka volt, hogy a fizetést arányosan növekedett az összeg munkát végzik, és a minőségi kivitelezés. Ezért, ha beszélünk ezen elvárások az egészségügyi dolgozók, azok hivatkozhatnak rájuk. Az elnök egyértelműen azt mondta, hogy a bérek az egészségügyi dolgozók növekedni fog.
Hatékony szerződés csak ez is jelzi. Ha a munkát hatékonyan, akkor ennek megfelelően a hatékonyság emelkedni fog, és a bérek.
Persze, hogy érvényes szerződés, mint a méret a kölcsönhatás a munkába, akkor figyelembe kell venni a teljesítmény kritériumok egyes speciális, speciális intézményekben. Ezek a kritériumok objektív és kell írni a szerződést. Csak azokkal összhangban (elérésével az indikátorok) és ki kell számítani a bérek orvos.
Azonban nem csak ebben az esetben. A hatékony végrehajtása a szerződés iparnak, hogy a pénzügyi forrásokat.
- Mi az, hogy nem léteznek, vagy nem elég?
- Be kell vallanom őszintén, a pénzt a CHI rendszer nem elég. CHI - a fő forrása a finanszírozott közcélú egészségügyi létesítmények. Egyrészt a HIF költségvetés nem csökken, akkor éppen ellenkezőleg, ez lesz még. A névleges értékek az egészségügyi költségvetés még növekszik. De az inger kifizetések egészségügyi dolgozók külön költségvetési kell elosztani.
Végtére is, az egy főre jutó finanszírozási rendszer működési ma az összes jelentős orvosok tudják, hogy bér alap. És tudják, hogy a vártnál nagyobb mértékben, akkor nem fog a bér. És hogyan lehet megvalósítani egy hatékony szerződés, ha nem, hogy csökkentsék a dolgozók. Miután további készpénz infúziót kizárt, mivel nincs pénz.
- Azt akarja mondani, hogy a csökkenési ütemét orvos - ki?
- Ami a dolgozók száma az egészségügyben, nem tudom, hogy nem lehet csökkenteni. Csökkentse az orvosok száma lehetetlen. Ezek tényleg nem elég, mint a nővérek.
Akkor, persze, számának csökkentése nem hatékony eszköz egészségügyben használt (működési költségek, fogyóeszközök anyagok, és nem csak), amelyet fel lehetne átcsoportosítani a díjazási rendszer. De ezt az optimalizálási időt vesz igénybe, hogy finomítsa a munka minden egyes kórházak.
Néhány „újítók” ajánlatot vegye stimulálása kifizetések azoknak, akik nem hatékony, és ad nekik, hogy azok, akik dolgoznak hatékonyan. Valaki lesz kisebb, néhány nagyobb. De az én szempontból helytelen: felvegyen valakit, aki véleménye szerint valaki nem hatékony, és hogy azoknak, akik a véleménye, hogy valaki hatékonyabban működik.
Ezért a feje egészségügyi intézmények ma szembesülnek komoly nehézségekkel egy olyan hatékony szerződést, különösen akkor, ha látni olyan 100% -os vagy majdnem 100%.
- Bizonyos esetekben, amennyiben a tényleges használat a szerződés fogja eredményezni?
- Ma, ebben a formában a munkaszerződés kötelező minden. Természetesen, ahol a szakértők hiányzik, a hatásos szerződés több mint indokolt.
De nem csak a hatékonyságát ez a forma a célzott munkaszerződést. Először is, az egészségügyi dolgozó legyen tisztességes béreket. Meg kell kezdeni a „nem éghető” fizetést, amely garantálja a személy minden helyzetben, akkor is, ha nem volt képes elérni a leghatékonyabb teljesítményt. Ma ebben a törekvésben minden a feje egészségügyi intézmények teszik ki a tényleges szerződést a személyzet. És ez így van rendjén.
Eltökélt szándékunk, hogy ezt a részét a garantált bér 70% -a volt az átlagos fizetés, hogy az úgynevezett elnöke. A fennmaradó 30% -stimuliruyuschie kifizetések felhalmozott teljesítménymutatók alapján szakember.
Bár még minden további nélkül a pénzügyi befektetések, az én megértés, nem lehet csinálni. Valójában az az elképzelés, egy hatékony szerződés tartalmazza továbbá újabb infúziót az alapok. Pontosabban a 30% -nál a tervezett bér.
- Elősegíti az egészségügyi szakemberek kell fejleszteni teljesítménykövetelményeket. Ők dolgoztak? Ki kell fejleszteni őket?
- Valaki a egészségügyi létesítmények már van valaki, hogy nem léteznek. De ki kell dolgozni az egyes létesítmény. Mindegyikük különböző lehet. Természetesen egyrészt, azokat egységesíteni kell az összes. De másfelől, meg kell, és berendezések, valamint az alkalmazott technológia, valamint a kompetencia az orvosok minden egészségügyi intézmények azonos lenne.
Mégis, véleményem szerint, hatályos szerződéssel kell biztosítani, ahol ez alkalmazható, amely a képességeit egészségügyi intézmény költségvetését. A legfontosabb dolog - meg kell, hogy hagyja jóvá az elméleti előfeltételei annak végrehajtását. Bár nincs meghatározott összeget, amely nem lehet csökkenteni képződése során a könyvelő az egészségügyi dolgozó, amíg ő lesz elégedett a vágyak és követelmények az egészségügyi dolgozók, hogy javítsa a készségek lehetővé teszi számukra, hogy hatékonyan működjön, a végrehajtás tényleges szerződést fog több kárt, mint hasznot.
Úgy vélem, hogy a széles körű elfogadása rossz. Szerettem volna neki be, ha szükséges. De nem minden egy sorban, valamint a promóciós egészségügyi intézmények, specialista. Miután szelektíven egyes főorvos vannak megtakarítások további forrásokkal együtt lehet irányítani a fejlesztés konkrét területeken az egészségügyi intézményben.
Köt szerződést hatékony egy adott szakember, befektetés dot - és lesz egy teljesen más eredményt. Ebből a szempontból, hatályos szerződéssel - egy nagyszerű lehetőség, hogy megjelenjen a szakmai és szakmai egészségügyi létesítmények egy új szintre, és annak végrehajtása hatékonyabb.
Portál helyesen jelenik meg a Mozilla Firefox 22 és újabb, Google Chrome, Safari 4-es verzió és a fent, az Opera verzió 12 és idősebb, MSIE 8. verzió.
Fejlesztése és támogatása - Directline