Funkcionális diszpepszia etiológia, pathogenesis, klinikai jellemzők (tünetek) és a kezelés
Funkcionális diszpepszia vagy nem fekélyes diszpepszia, meghatározott tünetként, beleértve a panaszok a fájdalom a gyomortáji területen, kapcsolódó vagy nem kapcsolódó étkezési és fizikai stressz, elnehezülése és teltséget epigastrium étkezés után, korai jóllakottság, hányinger, hányás, böfögés levegő, gyomorégés , öklendezés, stb Gondos vizsgálat nem tárt fel semmilyen organikus betegség: gyomorfekély, reflux oesophagitis, gyomorrák, és mások.
Prevalenciája emésztési panaszok a lakosság körében igen magas (akár 40%) és az esetek felében elszámolt funkcionális emésztési zavar.
Funkcionális dyspepsia előfordul főleg a fiatal és középkorú emberek, többnyire nők.
Klinika és diagnózisa funkcionális diszpepszia. A klinikai kép a funkcionális diszpepszia függően változhat a variáns a betegség. Amikor yazvopodobnom kiviteli alakban, a betegek panaszkodnak a fájdalom (gyakran rövid életű, különböző intenzitás), kellemetlen érzés a epigastrium, a has felső. Fájdalom lehet traumával, konfliktus helyzetekben (gyakran elhanyagolható), és böjtölés előfordulnak a legtöbb esetben dokkolt étkezés, antacidumok, adott esetben blokkolók a hisztamin H2-receptorok. Amikor reflyukso- ilyen kiviteli alak, a betegek panaszkodnak a gyomorégés, fájdalom és égő érzés a mellkasban, regurgitáció, böfögés. Amikor variáns diszkinetikus érintett betegek mintegy súly, teltségérzet a gyomortáji régióban, a has felső részében, hányinger, hányás, különösen étkezés után. Ha nem specifikus változata a beteg panaszai, nehéz tulajdonítható egyértelműen az egyik csoport.
Egyes betegeknél funkcionális diszpepszia kombinált irritábilis bél szindróma, ami azt jelzi, hogy fontos a emésztőrendszer motilitási rendellenességek a fejlesztés a mindkét betegség.
A betegség diagnózisa elsősorban szervi betegség kizárására. Diagnosztikai célokra használnak radiológiai, endoszkópos és ultrahang vizsgálatok, napi ellenőrzése és intraesophageal gyomor pH. Ez kötelező, találjon Helicobacter pylori. Ha szükséges, a ezofagotonomanometriyu, electrogastrography.
Szenvedő betegek kezelése a funkcionális diszpepszia kell lennie átfogó és tartalmazza okainak a betegség. A betegek bemutatott gyakori kis adagokat, megszüntetése durva és emészthetetlen élelmiszer. Ajánlása helyreállító terápia, a találkozó a vitaminok.
Egyének súlyos pszichogén rendellenességek, valamint az előfordulása társuló tünetek pszicho tényezők látható felügyeleti gastroenterologist (GP) együtt pszichoterapeuta. Célszerű, hogy jelöljön ki a kis dózisú antidepresszáns vagy nyugtatók.
Amikor yazvopodobnom kiviteli alakban végrehajtott ugyanaz a terápiás hatása, mint a peptikus fekély. Hozzárendelése antacidok (Almagel, Maalox, almol, alumínium-foszfát-gél), a szelektív antikolinerg szerek (gastrotsepin), a H2-blokkolók (ritkábban - blokkolók, protonpumpa). Meg kell jegyezni, hogy a készítmények hatékonyságát betegeknél funkcionális diszpepszia alacsonyabb, mint azoknál a betegeknél, szerves patológia. Amikor erősen reflyuksopodobnom kiviteli alak betegség-ellenes gyógyszerek, amelyek növelik a hang az alsó nyelőcső-záróizom és felgyorsítja a gyomor kiürülését, azaz prokinetikumok (Motilium, ciszaprid). Prokinetikumok adagolhatjuk szokásos dózisokban - 10 mg naponta 3-szor 15 percig étkezés előtt. A bemutatott kiviteli alaknál diszkinéziás kombinálva prokinetikus burkolja eszközökkel (szukralfát, Venter).
Amikor betegeknél kimutatott célszerű, hogy végezzen során eradikációs kezelés a hagyományos rendszer nyálkahártyáján a Helicobacter pylori a gyomor, ami egyes esetekben vezet megszűnését vagy a panaszok.