BMENA között az alveolusok és a vér
Közötti gázcsere alveolusok és a vér
Gázcsere keresztül végezzük eltérés fúziós: CO2 szabadul fel a vérből a alveolus, O2 táplál az alveolusok a vénás vér, amely már hatályba tüdőkapillárisoktól összes szervekben és szövetekben. Ebben ve noznaya vér gazdag CO2 és O2 szegény. Ez alakítjuk artériás telített O2 és CO2 kimerült. Közötti gázcsere al-Veolia és vér folyamatos, de a szisztolés fázis alatt hosszabb során Diaz-Tola.
Szén-dioxid diffundál az alveolusokba 20-25-szer gyorsabb, mint az oxigén, mint hatás-Wier annak jobban oldódik a folyadékban és membránok. Ezért a CO2 a tüdőben csere meglehetősen teljes anélkül, hogy a kis-gradiens a parciális-gáz nyomását, és annak nyomása - csak 6 mm Hg (Az oxigén - 60 Hgmm). A többi körülmények PCO2-ügyi artériát vér terjedhet 35-45 Hgmm Továbbá gradiens partsial nyomású-feszültség által nyújtott jelen-gázcsere a tüdőben, és számos Dru-GIH, kiegészítő tényezők játszanak fontos szerepet a gázcserét (fülre. 12.1).
B. hozzájáruló tényezők gázok diffúziója a tüdőben.
1.Ogromnaya érintkezési felület-CIÓ pulmonális alveolusok és kapillárisok (60-120 m 2). Al Veolia buborékok átmérője 0,3-0,4 mm-készlet által alkotott epiteliális sejt-ter, és mindegyik kapilláris érintkeztetjük 5-7 alveolusok.
2.Big diffúziós sebességét gázok a vékony membránon tüdő - körülbelül 1 mikron. Alignment PO2 a alveolusok és a vér a tüdőben esedékes 0,25; A vér Xia tüdő kapillárisokban körülbelül 0,5 s, azaz a 2-szer nagyobb. A diffúziós sebessége CO2 23-szor nagyobb, mint a O2. azaz Ott vannak-sokaya fokú megbízhatóságot a folyamat gázcsere a szervezetben. Nagy felületi diffúzió és a nagy diffúziós sebességét gázok határozzuk jó fény diffuzióképességü (szám millilit-árok átmenő gáz a teljes membrán felületén pulmonális billentyűk az összes-Rui mindkét tüdő alveolusok 1 percen át gradiens a parciális gáznyomása 1 Hgmm. V.) . Diffúziós tüdő kapacitását oxigén nyugalmi körülbelül 25 ml min
„-MM Hg„1-n szénatomos a - mintegy 600 ml min
„-MM Hg„1. A természetes-venno, annál gázcsere felülete, annál nagyobb a diffúziós kapacitásuk, mivel ez a teljes szám.
3.Intensivnye szellőzés és Cro-voobraschenie- aktiválása tüdőventilációs és a vérkeringést a természetben megkönnyíti a gázok diffúziója a tüdőben. In-intenzitása szellőztetés különböző részein a tüdő helyzetétől függ a test: a ver-Calne helyzetben jobb szellőztetett alacsonyabb osztályú, vízszintes - a tüdő, amelyek alul (a hanyatt fekvő helyzetben - háti, a hason - ventrális természetben, az egyik oldalon - is alacsonyabb részei a tüdőben). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy részei a tüdő, a felzárkózás a aljú, tömörített hatása alatt zokogás-stvennoj testsúly, mivel nincs merev váz, és a tüdőben osztályok nahodya-
schiesya top, feszített. Ezért, amikor beszívta az alsó részén a tüdő fáj Shui lehetőségét repedés. Körülbelül a változások a vérkeringést és a laikus-cal.
A függőleges helyzetben értéke les a pulmonális véráram egységnyi szövet mennyiségének növekedése szinte lineárisan lefelé irányban. Legkevésbé perfundált tüdő csúcsa. Abban a helyzetben, fejjel lefelé a vér áramlását a tetejét a tüdőben javul, és nagyobb is lehet, mint az alsó otde-kristályok. Az ülő helyzetben a tetejét a tüdőben vannak ellátva kevesebb, mint 15%, álló helyzetben - kevesebb, mint 25%. Ez egy nagyon fontos tény, amit figyelembe kell venni, amikor a cardiopulmonalis hiba: Puncs-Zia maximális fényt fekvő helyzetbe - ajánlatos a beteget, hogy feküdjön az ágyban, a szélén nem fontos ebben a helyzetben. A fekvő helyzetben, a vér áramlását a tüdőbe a hosszirányában Mr. gyakorlatilag mindenhol a Covo. Mérsékelt megterhelés különbségek vérellátásának különböző részein a tüdő csökken. Különbségek intensivnos látnia forgalomban különböző régióiban a tüdő miatt különböző mértékű kompresszió vagy bővítése a artériákban a tüdő tartalmazó kis sima-elem rendőrök, ami annak a következménye, alacsony vérnyomás bennük; a nyomás a tüdő kapillárisok egyenlő 6-7 Hgmm
A keringetési intenzitása lay-Kie van osztva három zónára: tüdő Apex, középső és alsó (Vesta zóna -1,2, 3). Ezek a mobil, és függ nem csak a test polo zheniya, hanem a légzésszám. Így, miután az árapály zóna 2 kötés-maet mintegy 2/5 tüdő-, és miután a maxi-mal kilégzési tüdő körülbelül minden korom-os állás 3. övezetben, azt nyújtással kevesebb. Ennek eredményeként ezen javított Cro-voobraschenie a középső és a felső régiójában a tüdő és a kissé degradálódott a tüdő alsó miatt további összenyomása az alsó résszel és szűkülő azok szopni-sorok (az alsó részén a tüdő mindig kisebb kiegyenesedett). Mivel a vér áramlását a tetején a tüdőben-kicsi, az összeg a Venta lyatsii, bár csökkent, de több mint a vér térfogata áramlását; a középső részeit szellőztető térfogat valamivel kevesebb, mint a térfogata véráramlás: az arány a levegő mennyiségét, hogy a hangerőt a perfúziós bennük 0,8; alsó kérdésekben ez az arány kissé, és ő Men-0.7.
4.Korrelyatsiya közötti véráramlást a terület következő Mr. tüdő és a szellőztetés. ha
részén tüdőventilációs gyenge, a vérerek összehúzódnak ezen a területen, kemping és még teljesen zárt. Ez ezzel a darázs-mechanizmusok révén helyezi önmagát sósav - simaizom reakciók: a csökkenés az Al-Veolia PO2 érszűkület esetén. A kísérletben azt is megfigyeltük, még egy kis csökkenést a tartalom kisloro da (15-16%) a gázkeverék, amely szellőztetjük tüdő. nitrogén tüdőventilációs is vezet, hogy bezárja a kapillárisok az oxigén szellőztető vezet a nyilvánosságra hozatal a tüdő kapillárisok. Ez a reakció megmarad még az izolált tüdőben. Amikor a CO2 Vyshen is előfordul vazokon-korlátozva van, ugyanakkor csökkenti a PCO2 összeszűkült hörgőket. Az utóbbi vezet a megőrzése szénsav hipokapniát. A reakciót növelésével növekszik a vér pH. Követi-fújó megjegyezni, hogy bár-alföldi szőrme, amely összefüggést a vérkeringést és a szellőztetés megfelelő jelzőfény-nak, úgy töri meg a mechanikai tömörítés erek: ha egy bunda, amikor a nyomás az alveolusok növeli Xia, a vér áramlását is jelentősen csökken . Gyakran figyelmét, hogy a kilégzési áramlás a tüdő ereiben leállhat wake-szélsőséges légnyomás Olah ALVE-1-2 Hgmm Azonban, ez a nézet feleslegesen, mivel a nyomás a kapilláris-PAX fény 6-7 Hgmm azaz többször nagyobb, mint a légnyomás az alveolusok kilégzéskor.
Tekintettel arra, hogy a csúcs újraelosztás-pull, így rosszabb ruyutsya szelepek, ők gyakrabban érinti a tuberkulózis. Normális körülmények között az egészséges chelove-ka aktívan működik mintegy V7 al-Veolia, aktívan működő lan-ki tüdeje folyamatosan változik. Az a tény, hogy ugyanabban az időben működik csak egy része az alveolusok nagyon fontos. Amikor eljön az ideje, zheniya része a tüdő vagy az egész tüdő és a képtelenség gyógyítani terapevtiches-Kimi azt jelenti, hogy teljesen eltávolítani az egyik tüdő. Bal tüdő, így N-zoobmen elegendő kielégítő sósav-organizmus.
B. pulmonalis gázcsere, természetesen ve a gyermekek a gáz összetételét változások a tüdőben, mint a légköri összetétele a WHO-szellem. Nyugalmi állapotban egy személy fogyaszt körülbelül 250 ml O2 és a kibocsátások mintegy 230 ml CO2. Ezért, az alveoláris levegő csökkenti Xia és növeli a mennyiségét O2 - CO2 (táblázat 12.2.).
Változások az O2 és CO2-tartalmát ALVEO-lar gázok keveréke a fogyasztás következményeként organizmus O2 és a CO2-kibocsátás. A kilélegzett levegő mennyisége O2 nem-szám növekszik, és a CO2 összehasonlítva csökkentett a alveoláris gázkeverék annak a ténynek köszönhető, hogy hozzáadjuk a levegő légutak nem vesz részt a gázcsere és a természetben CO2-tartalmú és O2 azonos mennyiségben és a légköri levegő. Nitrogén gázcsere nem vesz részt, neko-Thoroe növeli annak tartalmát a levegőben ALVEO-cular viszonylagos: a levegő térfogata kilélegzett több Men-lány belélegzett térfogat. Ez azért van, mert a CO2 szabadul fel a szervezetben valamivel kisebb, mint az elfogyasztott O2. miatt időben-személyes oxigén és szén-dioxid-tartalom a különböző oxidálható anyagok a szervezet. A részesedése inert gázok a kosárban légköri szellem számítva körülbelül 1%. Vér oboga-schennaya O2 és így a CO2. egy egyszerű utáni áthúzzák a szív és az artériák segítségével és Capilla lyarov eloszlik a szervezetben a különböző szervekben és szövetekben ad az O2 és félig chaet CO2.