Valavir - használati utasítás, igazi ellenjavallatok
Táblázat. n / a 500 mg-os kontúr. sejt. y. 10. szám 83,98 USD.
Táblázat. n / a 500 mg-os kontúr. sejt. y. Száma 42 284,34 USD.
A valaciklovir 500 mg
Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz 101, a kis molekulatömegű polivinilpirrolidont orvosi, aeroszil, kroszpovidon, magnézium-sztearát, Sepifilm 050, Madame Kandurin (ezüst csillogás).
adagolási forma
farmakológiai tulajdonságok
vírusellenes gyógyszer. Szelektív inhibitora a virális DNS-polimeráz. Az emberi szervezetben alakul át aciklovir és a valin. Kommunikáció a vírus DNS-polimeráz, gátolják a reprodukció és replikációját vírusok. Hatékony vírusok ellen Negres simrleh I és II típusú, varicella zoster, az Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, a humán herpeszvírus VI típusú. Választási antiherpethetical aktivitás affinitása miatt timidin kináz Negres simrleh, Varicella zoster, az Epstein-Barr-vírus, amely jelenleg csak a sejtek fertőzött a vírussal. Mivel foszforilációja az acyclovir átalakulnak az aktív aciklovir-trifoszfát, amely kompetitív módon gátolja az szintézisét virális DNS. Ellenállás a gyógyszer nagyon ritka, főleg a legyengült immunrendszerű betegekben (a HIV fertőzés után részesülő betegeknél a kemoterápia kapcsán rák, csontvelő-transzplantáció).
Gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben az orális beadás után, és szinte teljesen hidrolizált (képező aciklovir és valin). Biológiai hozzáférhetőség - 54%, függetlenül attól, hogy az étkezés. A maximális koncentráció a valaciklovir a plazmában megfigyelt serednem 30-60 perccel a bevétel után. Mivel a vér plazma fehérjék kötődnek 15% a készítmény. A fele -. 2,5-3,3 óra származik a vizeletben a 45% (például aciklovir és a metabolit 9-karboksimetoksitilguanina) Széklet - 47%. A vese clearance - körülbelül 255 ml / perc.
Jelzések Valavir
herpes zoster (akut és posztherpeszes neuralgia, beleértve); bőr- és nyálkahártya okozta a herpes simplex vírus (primer és visszatérő genitális herpesz, beleértve); megelőzése visszaesés herpes simplex (genitális herpesz bezárólag). A gyógyszer csökkenti az intenzitását és időtartamát fájdalom herpesz fertőzés, csökkenti előfordulásának zosterassotsiirovannoy fájdalom, beleértve a fájdalom akut és herpesz utáni neuralgia.
Megelőzése citomegalovírus fertőzés a háttérben immunhiányos (HIV-fertőzés, szervátültetések és csontvelő rákos kemoterápia).
Ellenjavallatok
túlérzékenység acyclovirt vagy valaciklovir, egyéb alkatrészek a készítmény. Életkor 12 év.
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
idős betegek a kezelés során növelni kell a folyadékbevitelt.
A vesebeteg, a kockázat a neurológiai szövődmények növeli a történelemben.
A betegek, akik a hemodialízis, Valavir kell venni a dialízist követően eljárást.
A cirrhosisos páciensek enyhe vagy mérsékelt szükség a dózis módosítására.
A gyógyszer a kísérleti körülmények között okoz változásokat a funkcionális csecsemőmirigyben és immunhiányos.
Tájékoztatás a gyógyszer használatát a gyerekek nem.
Tapasztalat használat terhesség és szoptatás alatt korlátozott. Valovir átjut az anyatejbe, ezért a kérdés, hogy a kábítószer-használat szoptatás ideje alatt kell döntenie az orvosnak. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni (különösen az I. trimeszterben), és csak akkor, ha a várható előny kezelés az anya számára meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Ez nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek és egyéb mechanizmusok.
Kölcsönhatás Drug
klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatás nem állapították meg.
Acyclovir kiválasztódik a vizeletben miatt az aktív tubuláris szekréció, azonban más kábítószerek, hogy versenyeznek a következtetés motor, növelheti a koncentrációja az acyclovir a vérben.
Tsimetedin probenecid valamelyest csökkenti a vese-clearance aciklovir, de a korrekció dózis nem szükséges.
Kombinálva vesekárosító gyógyszerek növeli a veseelégtelenség, központi idegrendszeri rendellenességek.
Adagolás és Adagolás Valavir
belül, függetlenül az étkezés. A herpes zoster Valavir felnőttek nevez 1000 mg napi 3 alkalommal, 7 napon (a legnagyobb hatékonysággal figyelhető meg, ha a kezelést akkor indítottuk követő 48 órán belül az első kiütés).
Amikor a herpes simplex, beleértve genitális, beleértve a visszaesések, 500 mg 2-szer naponta, 5 napon (első epizód súlyos kezelés időtartama lehet hosszabbítani legfeljebb 10 nap). Relapse okozott fertőzések megelőzésére herpes simplex vírus: a betegek normális immunrendszer állapotát írják 500 mg 1 alkalommal naponta. Immunhiányos - 500 mg 2-szer naponta. Megakadályozása érdekében a citomegalovírus-fertőzött felnőttek és 12 év feletti serdülőkorúak dózisban 2 g naponta 4 alkalommal a lehető leghamarabb a transzplantáció után.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökken adag:
- zoster betegeknél, akiknek a kreatinin-clearance 15-30 ml / perc, 1000 mg-ot adunk naponta kétszer, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc - 1000 mg per nap;
- egyszerű betegek (beleértve a genitális) herpesz, ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc 500 mg-ot adunk naponta egy alkalommal; annak érdekében, hogy megakadályozzák kiújulásának herpes simplex a kreatinin-clearance kevesebb, mint 15 ml / perc vagy hemodialízis - 250 mg 1 alkalommal naponta;
- megelőzésére citomegalovírus fertőzések kreatinin-clearance 50-75 ml / perc dózist csökkenteni, hogy 1,5 g 4-szer naponta, a kreatinin clearance 25-50 ml / perc - 1,5 g 3-szor egy nap, a kreatinin clearance 10 -25 ml / perc - 1,5 g 2-szer naponta, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc, vagy a dialízis - 1,5 g egyszer naponta.
mellékhatások
emésztőrendszerben: hányinger, hasmenés, fokozott májfunkciós értékek.
Blood rendszer: ritkábban - thrombocytopenia.
Allergiás reakciók: bőrkiütések, csalánkiütés, viszketés, fényérzékenység, ritkán angioödéma, nehézlégzés, anafilaxia.
Vese: ritkán - a romló funkciót.
Idegrendszeri: szédülés, hallucinációk, nagyon ritkán - kóma, elsősorban veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Más: bizonyíték van előfordulása veseelégtelenség, microvascularis szövődmények, hemolitikus anaemia és thrombocytopenia.
túladagolás
Ez növeli a mellékhatások. Kezelés - tüneti és támogató terápia; hemodialízis felgyorsítja a kiválasztás a hatóanyag.
tárolási körülmények
száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on