Saga kiterjesztett viselet lencsék - szól a gyógyszert
Az elmúlt harminc évben az ipar kontaktlencsék tapasztalt példátlan növekedést - köszönhetően a tudományos kutatás, fejlesztés, új anyagok és termelési módszereket. 1970-ben világszerte ben 2 millió felhasználó lencsék 1986-ban már 25 millió, és ma ez a szám 95 millió. Ennek ellenére az emberek továbbra is keressük a legmegfelelőbb módja látáskorrekció, és az utóbbi években számos gondolkodik refraktív lézeres műtét vagy más alternatív módszerek. Ebben a szaruhártya-ödéma minősülnek alternatívája a lézeres műtét. Ezek a lencsék már a mi orosz piacon, de használatuk kíséri bizonyos információkat vákuum körülbelül azok előnyeit és hátrányait. Ebben a cikkben, azt közzéteszi az eredményeket a közelmúltban végzett vizsgálatok ezen a területen.
A kontaktlencsék hosszú távú viselet (ami lehet viselni eltávolítása nélkül az egész hónap) már régóta tekintik, mint egyfajta csodaszer emberek, akik keresik a kényelem, a szabadság és egyértelmű vizuális érzékelés. Az orvosok kontaktologi használja ezeket lencsék annak érdekében, hogy minimális változás a természeti környezet, a szaruhártya, hogy minimalizálja a kockázatot a lehetséges szövődmények, különösen a megjelenése mikrobiális szaruhártya. Egy tanulmány szerint a Hivatal a vizsgálat során a szaruhártya és a kontaktlencsék (CCLRU) és a Center for a tanulmány a szem és Technológiai Hivatal (CRCERT), azt mutatta, hogy a betegek nagyon szeretnék egy módszert találtak a látáskorrekció, amely egyszer és mindenkorra, hogy javítsák a vizuális észlelés; míg 97 százaléka a válaszadók kifejezte azon óhaját, hogy viseljen lencsét eltávolítása nélkül legalább heti 6 nap. Bár azt is megjegyezte, hogy fontos tényező a kiválasztás kontaktlencse minősége elért nézetek és a kényelem, 85 százaléka a válaszadók számoltak be, hogy úgy döntöttek, ezeknek a lencséknek csak azért, mert lehet viselni eltávolítása nélkül az éjszaka sokáig.
Egy tanulmány a korai 1980-as, azt mutatja, hogy amikor kontaktlencsék oxigénáteresztő képesség indexe Dk / t, nagyobb, mint 87, lehetséges volt, hogy elkerüljék az éjszakai szaruhártya-ödéma. A mai napig ezek objektívek - kétféle lágy kontaktlencséket, és legalább az egyik fajta merev gázáteresztő lencsék. A szilikon-hidrogél kontaktlencséket ugyanolyan minőségű, a kényelem, és a felületi jellemzők, valamint a tervezett csere lencse, de emellett, hogy gyakorlatilag megszünteti a hipoxia és az ehhez kapcsolódó változások a szerkezete és működése, a szaruhártyát.
Éjszakai szaruhártyaödéma ha ezek az új lencsék azonos duzzanat éjszakai alvás lencse nélkül, és sokkal kevésbé duzzadó alvás közben a lencséket a tervezett csere. A közös tanulmánya CCLRU, CRCERT és a Központ a tanulmány a kontaktlencsék (CCLR) a University of Waterloo (Kanada) azt találta, hogy más tünetek hipoxia - a szaruhártya striák, microciosz (klasszikus jele hipoxia epithelium) polimegatizm endothelium - abban az esetben, elhúzódó lencsék viselése rendkívül ritka (ha nem található) összehasonlítva a tervezett csere lencsék. A betegek, akik ezeket lencsék vannak rendkívüli „fehér szemét” miatt csökkent vérbőséget kerületi pereme a szaruhártya és megszünteti a vaszkularizációra a végtag. Az orvosok és a betegek azt mondják, hogy nincs szem kivörösödése.
A betegek, akik sikeresen kopott ilyen lencséket (megfigyelési időszak - 12 hónap), a tanulmány szerint a CCLRU és CRCERT, nagyon elégedettek voltak: 93 százalék értékelte őket kiváló. A fő oka az ilyen vélemények acél kezelhetőség érdekében (azaz kiküszöbölhető az ápoló - 88 százalék), a képesség, a normális ébrenléti (7 százalék) és a teljes kényelem (5 százalék). Tíz százalék nyilatkozott úgy, hogy általában elfelejtik, hogy a kontaktlencse viselése. Felhasználás előtt a kiterjesztett viselet lencsék kétharmada betegnél arra szánták, hogy lézeres látásjavításra klinikán a műtét.
Alkalmazása után e lencsék csupán 32 százalékuk azt mondta, hogy még mindig nem hagyhatja figyelmen kívül azt a lehetőséget lézeres korrekció.
Annak ellenére, hogy ezek az eredmények, meg kell jegyezni, hogy a modern objektívek nem a végső szakaszban a fejlesztés kiterjesztett viseletre objektívek. Végzett vizsgálatok CCLRU, CRCERT és CCLR, azt mutatta, hogy bár a káros hatások, hipoxiával társuló, a kiterjesztett kopás lencsék kevésbé gyakori, mint amikor rajta lencsék kisebb oxigén-permeabilitás (Dk), a valószínűsége a gyulladásos folyamatok, mint például a szaruhártyafekély kerületi része, infiltratív keratitis, generalizált papilláris kötőhártya-gyulladás, körülbelül ugyanolyan, mint amikor rajta lencsék alacsony Dk. Ugyanez mondható el a komplikációk merülnek fel, ennek eredményeként a mechanikai sérülés (például egy helyi szemölcsös kötőhártya-gyulladás). Azonban az ilyen szövődmények nem jelentenek komoly veszélyt látás, és az orvosok-kontaktologi elég könnyen megbirkózni velük.
Milyen elvek és tényezők is szerepet játszanak annak meghatározásában betegek megfelelő viselet ilyen lencséket, és mit kell tenni az átmenet során a 30 napos lencseviselésre?
betegkiválasztás
Jelenleg a szilikon-hidrogél lencsék magas Dk csak akkor állnak rendelkezésre, egy gömb alakú design, így nem alkalmas az emberek asztigmatizmus 1 D felett. Korábban, a betegek magas fokú rövidlátás vagy távollátás lencse viselésekor alacsony Dk hosszan mód nem javasolt, mivel a megnövelt vastagsága ilyen lencséket fénytörés csökken a már alacsony oxigénellátás a szaruhártyához. Új lencsék magas Dk nyitni az ilyen embereknek a lehetőséget, kiterjesztett viselet.
Fiziológiai állapotát a szaruhártya és a stabilitás a legfontosabb tényező annak eldöntésében, hogy egy személy képes lesz a kontaktlencse viselése.
Hosszú viselési nem ajánlott, akik a immunrendszeri betegségek, súlyos allergiák, rendszeresen kapott gyógyszereket. Potenciálisan problémás betegek, akik korábban megfigyelt intolerancia kontaktlencsék (például szemölcsös kötőhártya-gyulladás). Ha tartós viselése ilyen gyulladásos folyamatok lehet ismételni. Szintén hosszabb viseletre nem alkalmas azok számára, akik voltak problémák a mindennapi viselet, vagy sikertelenül próbálta viselni lencse eltávolítása nélkül a 6 egymást követő éjszaka.
Ha valaki még soha nem viselt kontaktlencsét, azt akarja, hogy azonnal kezdjék meg a kiterjesztett viselet lencsék kell biztosítania átállási időszak nem kevesebb, mint egy hét, amely alatt az ilyen lencséket viselnek a nappali és ezzel egyidejűleg a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. Ha nem probléma, akkor kapcsoljuk be a kiterjesztett viselet: a beteg nem távolítja el a lencséket egy éjszakán át, majd átadja ellenőrzést kontaktologa. Ezután próbáld meg nem, hogy távolítsa el a lencséket hat éjszaka egymás után, majd az ellenőrzést a beteg újra, és ha nem tárt fel olyan mellékhatások, csak akkor lehet mozgatni, hogy a 30 napos fárasztó. Ez az ütemterv lehetővé teszi a beteg, hogy megszokják a lencséket, és kontaktologi - meghatározza a szem reakció szilikon-hidrogél anyag. A betegek is, akiknek a tapasztalata a kontaktlencse viselése, komplikációk nélkül, azonnal átválthat kiterjesztett viselet mód.
Nem szabad elfelejteni, hogy bár a szilikon-hidrogél lencse célja, hogy egy 30-napos folyamatos viselet, előnyösen flexibilis mód visel. Távolítsuk lencsék ha szüksége van egyfajta kellemetlen érzés vagy ájulás. Objektív hozott egy rövid időre, mielőtt újra felvételét meg kell tisztítani, és a lencse eltávolítjuk, éjszaka, vagy egy másik jelentős ideig, fertőtleníteni kell. Nem szükséges használni ápolási termékek lejárt eltartható.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a teremtés szilikon-hidrogél kontaktlencse óriási előrelépést elleni küzdelem hipoxia, amely az adott betegnél a lehetőséget 30 napra meghosszabbítható, rajta lencsék. A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy bár a szövődmények kockázata járó oxigénhiány, csökkenti annak valószínűségét, egyéb komplikációk ugyanaz marad, és bizonyos esetekben még növekedett is. Ezért fontos szerepe van a sikeres lencseviselésre elhúzódó módban játszani a helyes betegkiválasztás, megszokni, hogy a lencsék felügyelete alatt kontaktologa rendszeres ismételt vizsgálatok, megfelelőségi kontaktologa ajánlásokat.