jellegzetes vízhajtók
I. készítmények 1 csoportok, amelyek növelik a glomeruláris filtrációs (aminofillin)
Megnövekedett glomeruláris filtrációs alapján történik, vliyaniemi különböző gyógyszerek: Szívglikozidok megnövelik a glomeruláris filtrációs miatt kardiotóniás hatással és előnyös hatások a hemodinamikai paraméterekre. A hatás azonban szívglikozidok bonyolultabb. Azt is befolyásolja a csőszerű nátrium közlekedés.
Xantin-származékok (aminofillin, teofillin) növeli a glomeruláris filtrációt. Vizelethajtó hatás is köszönhető, hogy a csökkenése reabszorpció nátrium és klór a proximális nefronban, bár az utóbbi hatás gyenge.
Vízhajtók megnövelték a glomeruláris filtrációs, fokozott töltési a proximális tubulus nátrium-osztályok. de mivel nátrium szívódik vissza a proximális tubulus, a szűrő nyeresége nem vezet megnövekedett natriurézist és így a diuretikus hatás gyenge. Ezért monoterápia xantinszármazékok jelenleg nem diuretikus szerként. Action, hogy figyelembe kell venni a komplex betegek kezelésében ödéma szindróma.
P. eszközök, ami jár a proximális kanyarulatos csatornákban
Inhibitorok karbangidrazy - diakarb (diamoks, Fondren acetazolamid).
A hatásmechanizmus - gátlási karbangidrazy aktivitást. A szén-dioxid belép renális epiteliális sejtek hatása alatt karbangidrazy egyesíti vízzel, miáltal szénsav (H2 CO3). Ez disszociál „H” és „HCO 3”. A hidrogén-ion aktívan szekretálódik a lumen a tubulus és HCO3 csatlakoztatva nátrium érkező canaliculus és NaHCO 3 belép a vér.
A lumen a tubulus nátrium-reabszorpciója után fennmaradó anion HCO3- csatlakozik egy hidrogénion felszabaduló történő fordítása a szén-dioxid. Szénsav disszociál-H 2O és CO 2.
Diakarb blokkoló karbangidrazu sérti a kialakulását H2 CO3. Ezért, egy felszabaduló hidrogén-ion nem lesz vonzó a nátrium-tubulus, ami a veszteséget a hidrogén-karbonát (vizelet lúgossá válik), ez nem esik össze, hogy a H2 O és CO2. A szén-dioxid miatt karbangidrazy blokkoló nem alakul át hidrogén-karbonát, és felhalmozódik a vérben. Fény kezd gyorsan eltávolítja a szén-dioxid. A találkozó nagy dózisban diakarba lehet a gáz felgyülemlése annyira jelentős, hogy alakul acidózis.
Címzett hatóanyag belsejében, dózisban 0,25-0,5 mg naponta egyszer nem több, mint 5 napig. A diuretikus hatás gyenge, 2 órán belül jelentkezik maximum elérése után, 6 óra és addig folytatjuk, amíg 12 órával.
Egy hosszan tartó használata a hatás csökken, mert együtt csökkenő bikarbonátok redukáljuk, majd teljesen leállt natriuresist és diuresist.
Adhat a gyógyszer csak időközönként 2-5 nap (helyreállítása után a sav-bázis egyensúly).
Hatás a gyógyszer növeli, miközben kinevezéséről káliumsók.
Javallatok diakarba:
keringési elégtelenség mérsékelt (PA);
van rendelve a korrekciós hypochloraemiás alkalózis és hyperkalaemia;
mérsékelt pulmonális szívbetegség.
4) glaukóma - csökkenti a szemen belüli nyomás (karbangidrazu gátolja a sugártest, ezáltal csökkentve a csarnokvíz termelődését az elülső kamrában a szem;
5) során intrakraniális hipertenzió (csökkenti a termelés liquor).