Differenciáldiagnosztika lepra
Differenciál diagnózis lepra. A kezelés a lepra.
A különböző formák lepra nehéz és szakértelmet igényelnek. Az endémiás területeken a legjobb ajánlás - továbbra is tisztában lepra. Meg kell gondolni, poklosság az élők endémiás területeken.
Tuberculoid lepra meg kell különböztetni a pityriasis versicolor, seborrhoeás dermatitis, vitiligo, scleroderma plakk, yaws alimentációs dyschromia, epidermomikozami.
Lepra különbséget sarcoidosis, tuberkulózis, a bőr, a bőr-Leishmaniasis, necrobiosis lipoidica, Kaposi-szarkóma, Wegener-granulomatózis, granuloma annulare.
Borderline lepra meg kell különböztetni a harmadlagos szifilisz, lupus erythematosus, mycosis fungoides, a bőr-Leishmaniasis, gyűrű alakú erythema.
A kezelés a lepra.
Hogy javítsa a higiéniai körülmények között. és elegendő tisztaságú és kielégítő teljesítmény és a életkörülmények javítására.
Ennek megfelelően, az ajánlásokat a WHO jelenleg alkalmazott kombinációs terápia. Ebben az esetben a kezelési rend összpontosít számos meglévő baktériumok. Ugyancsak lényeges a készítményben az előrejelzés és hatékonyságának értékelésére használt gyógyszerek. Ebben a tekintetben, a bakteriológiai index (BI) és a morfológiai index (MI).
Szulfonok. Jelenleg szulfonjaik használják, mint a terápiás szer a választás lepra. Ezek bakteriosztatikus, baktericid, de nem. Kiválasztása azt jelenti DADPS (DDS, dapszon). A szokásos adag 25-50 mg DADPS napi felnőttek számára, de az előírt, és a 100, és még legfeljebb 200 mg. A kezelést meg kell végezni zökkenőmentesen, különösen a lepra. Kell kezdeni az alacsony dózisú, hogy elkerüljük leproidnyh reakciókat. Az ajánlott dózis (által Canizares és Hartman és Carville-leprás kolónia az USA-ban):
Amikor lepra és dimorf terápiában irányított bakteriológiai indexet (BI) és a morfológiai index (Ml). Bakteriológiai index kiszámítása a sav mennyisége pálca a kenetek a gócok lepra és mennyiségileg 6+ magas koncentrációjú baktériumok (> 1000 mikobaktériumok), hogy 1+ 1-10 mycobacteriumok 100 látómezők (a merítés mikroszkópia). A morfológiai index nyert számos különböző színű szemcsés (gyöngyös festés), nem képesek szaporodni, és a nem-fertőző mikobaktériumok.
Bakteriális mintákat az orrnyálkahártya (bakteriológiai index és a morfológiai index) negatívvá válik csak 1-2 év, hanem azért, mert a lepra - nem korábban, mint 2 év (5-7 év). Sulfonoterapiya ezért kell végezni évekig kis adagokban, talán még egy életen át.