Helyreállítása kézmozdulatokkal stroke után, stroke, nem! Project remény hatalma
-A fő kérdés: mikor és hol kezdődik a helyreállítás kéz mozgását (kéz) stroke után?
Fogadom: rehabilitációs kell kezdeni az első napokban a stroke utáni.
Például a nyugati országokban (Németország, Svájc, és mások.) A intenzív osztályon működik egy erősen specializált szolgáltatás, amely rehabilitációja a legkorábbi időzítés szenvedés után neurológiai betegségek. Ez vonatkozik a helyreállítás a felső végtag mobilitást.
Ez a példa kapott annak érdekében, hogy a felvonó bizalom és a félelem a foglalkozások a beteg a korai szakaszban stroke után. Van egy német tanulmány, amely azt mutatja, hogy a kockázat a görcsösség jóval alacsonyabb azoknál a betegeknél, akik kerestek korai helyreállítási tevékenységek és ami a legfontosabb, a megfelelő felszereléssel, hogy mozog a beteg az ágyban.
Jellemzően az első nap után a hatóanyag stroke a felső végtag mozgását nagyon kicsi. Lehet, hogy nem lesz meg. Ezért gyakran kezdetben passzív, közös gyakorlatok.
Szóval, mi használja a helyreállítása mozgás a felső végtagok és a rehabilitáció, mint egész?
- összpontosítani „normál forgalom”
- normalizálása izomtónus
- serkentik a felfogás a saját teste
Normál motion-koordinálják és adaptált válasz CNS szenzomotoros ingerlés a cél elérése érdekében.
Tudás a normális mozgást érzékeli rendellenes (kóros) mozgás és elősegítik a segítő a beteg közreműködésével megindítását végző mozgást.
Ha a beteg nem tudja végrehajtani a megszokott mozgását „takarékos üzemmódban”, a feladat az oktató (relatív, egy asszisztens), hogy megtudja, miért? Az oktató kell elemezni, hogy pontosan mely összetevői a mozgás megakadályozza a teljesítését a kívánt mozgás a páciens által. Oktató értékeli beteg gyógyult, hiányzó vagy kóros mozgások és mozgásai az elemek úgy vannak kiválasztva, módszerek, amelyek lehetővé teszik a beteg úgy érzi, normális mozgását, és a kívánt eredmény eléréséhez.
Egy beteg hemiplégiás (hemiparesis) kidolgozzák tipikus közlekedési szokások miatt a kölcsönhatás a kóros izomtónus, a megjelenése a primitív mozgás mintákat. Ők alkotják a különböző alkalmazkodási stratégiákat testtartási poszturális.
Normál mozgás függ:
- funkcionális állapota érzékszervi
- a feladat megértése
- motiváció
- egyéni tapasztalat mozgás
- differenciált izomműködés
- az erő
- egyeztetés
- izületmobilitás
Szempontok a normál forgalom
1. Célkitűzések
Annak érdekében, hogy a megfelelő kezelést kell elképzelni a anatómiája a felső végtag.
Vállöv.
Vállöv egy komplex rendszer, amely egyesíti több az ízületek:
A vállízület - a mozgatható közös az emberi test, amelyben mozgás lehetséges három síkban (flexiós-kiterjesztés, az emberrablás-közelítést, a külső és belső rotáció).
ízületi stabilitás mozgás közben, különösen az emberrablás biztosítja inak mély izmokat a vállízület régió - a supraspinatus, infraspinatus, subscapularis és kis kerek. Ez a csoport az izmok a funkcionális jellemzőit az úgynevezett „forgató mandzsetta”.
Az inak ezek az izmok és inak a hosszú fej a bicepsz, hogy megakadályozzuk a felkarcsont feje, amikor a hatalmas felületes izmok a váll régióban.
A penge fontos szerepe van a mozgás a vállát. A ízületi felület szolgál a platform a felkarcsont feje mozgás közben. Során a váll mozgása blade végigcsúszik a bordák. Ólom pengével, amely a funkcionális növekedése humerus fej és ín érintkező forgatók (a forgató mandzsetta), amelynek sűrű struktúrák. Továbbá, mivel korlátozzák a mozgását a penge romlik hosszúság / feszültség delta-izom és ereje csökken, amelynek célja a váll elrablását.
Szemszögéből a funkciók vállízület jellemzi négy fő jellemzői: a mobilitás, stabilitás, a tartósság és a simaság. A szerkezet a vállízület egyedülálló, mivel a részvétele a lágy szövetek, hogy biztosítsák annak a mobilitás és stabilitás
fájdalmas váll szindróma
Abban az esetben, jelentős szerepet:
- Subluxatio - veszteség a humerus fej izületi üreg miatt a nyújtás az ízületi kapszula, előforduló alatt a gravitáció hatására a paretikus kar, valamint a miatt izombénulás. Vállfájdalom jelenhet meg az első nap után a stroke, a legnagyobb fájdalom keletkezik forgás és elrablását kezét. Hogy milyen subluxation, mint olyan, nem okoz fájdalmat. Hanem azért, mert a bizonytalanság, a váll könnyen figyelemmel sérülés.
- A trofikus zavarok (arthropathia)
Alapelvei kezelési karon (→ is javítására a funkciója halad előre)
Tulovische- rúd bázis, Center
elérése dinamikus stabilitás
fokozott aktivitás
ellenállás csökkentése
Lapát - proximális támogatása
csökkentése görcsösség
dinamikus stabilitás növekedés
növelése mozgástartomány vállöv
egyenleg javulása
fájdalmas váll szindróma megelőzési
távcső
- csökkentése görcsösség
- egy aktív részvételét
- vegetatív helyzet javult
- érzékenység javulása
- javított anatómiai szerkezete az érzékelés, koncentráció
- <уменьшение ассоциативных реакций
- esztétikum
- megkönnyítése betegellátás
Brush - a végrehajtó szerv, a végén effektor
- csökkentése görcsösség
- keringés javítását
- csökkentése duzzanat
- a meglévő tevékenység
- vegetatív helyzet javult
- érzékenység javulása
- fájdalmas kéz szindróma megelőzési
- megkönnyítése betegellátás.
Az alapelvek manipulálni az érintett kéz és a kar (elsősorban az inaktív kezét, és a fájdalomtól való félelem a váll)
10 parancsok helyreállítási mozgások a kezét
- Legyen óvatos a passzív kéz mozgását a gravitáció ellen.
- Az összes mozgás a beteg legjobb, ha először tegyék le a fegyvert a zárban, és engedje őket csak akkor, ha a terapeuta képes lesz tanulni a súlyossága az érintett kar.
- A nagyobb mennyiségű mozgás érhető el, ha a kar sérült punctum fixum (például támogatott terapeuta, vagy elhelyezett semleges helyzetben), és a test punctum mobil.
- Passzív mozdulatokból készülnek csak a fejét a humerus középre a részvény üregbe.
- Ha mozog a kezekkel felkarcsont kell mozgatni a forgatás a külső. Kérjük, ne keverje össze supinatios az alkar a forgatás kívül a felkarcsont.
- A passzív mozgását a kar első orvosolni a könyök, majd tartott hajlítása vagy elrablását a vállízület.
- könyök kiterjesztése érjük el a jobb és biztonságosabb kiáll a proximális részének a könyök irányába kiterjesztése.
- Amikor a vezetés a legjobb gátlását spaszticitás a proximális és a disztális pont (a kéz és az ujjak). Ha szükséges, az oktató keze segíteni magukat más testrészekre. Tartsa gyengéden, de határozottan!
- Fájdalom a váll, a kéz van tiltva a forgalom elől.
- Arm mozdulatokat lassan végezzük, érzékenyen, esetleges szünetek.
kéz funkciójának
Engels: „Brush - tanár tudat, stroitelnitsa agy az emberi evolúció.”
A terület a nyúlvány a kefe középső gyrus az agykéreg az agy csaknem ugyanolyan hosszú, mint a test többi részébe. Ez nem meglepő, ha arra gondolunk, hogy mindenféle különböző emberi tevékenységekkel és a mindennapi életben fontos szerepet játszik az ecset.
Brush végez statikus, dinamikus és szenzoros funkció.
Emberi kéz - ez egy csodálatos eszköz, amely képes végző számos intézkedése, mert a jelenléte egy ilyen fontos funkciója, mint a fogást.
rögzítési folyamat lehet csoportosítani három nagy csoportba
- Tulajdonképpen horgok, hogy lehet nevezni terminálok
- Markolatok gravitációs
- Horgok és cselekvésre.
Valójában bilincsek vagy klipek három csoportra oszthatók:
Finger markolatok vagy klipek két alcsoportra osztjuk:
- két ujjal bilincsek
- Klipeket mnogopaltsevye.
A tenyér rohamok részt, emellett az ujjak, a tenyér. Lehetnek kétfélék, attól függően, hogy aktiválni hüvelykujját.
- Amikor az ujj-tenyér tenyéri pofák ellenezte utolsó négy ujját. Ez a kiegészítő markolat, de gyakran használják a kontroll vagy az autóvezetés.
- A tenyér markolat „teljes kéz” vagy „teljes kéz” ( „beépülő”) egy markolat nehéz és viszonylag nagy tételek.
Ez nyilvánvaló az esetben a stafétabotot, ami ebben a példában a folytatása a kéz és kivetítésén mutatóujj mutatva az ő szerepe.
A fogók a nehézségi erő szolgál tartókar, mintha támogatta a tálcát, amely magában foglalja azt a képességét, hogy lesz egy vízszintes síkra néző tenyérrel felfelé, azaz van teljes mértékben supination és nincs meg az a görbe ujját.
Mivel a gravitációs kar is jár, mint egy kanál, azaz mintha szórva kukorica vagy liszt vagy öntött folyadék.
Markolatok-kampók egy vagy több ujj használni, mint például a bőröndök vagy a csapágy a vödör, vagy ragaszkodnak a sziklás felületi egyenetlenségek is a gravitáció.
Az a képesség, hogy fogantyúk nevezik plusz akció vagy egyszerűen húzást. Ezen intézkedések némelyike bázikus, például a dob egy felső vagy dobtak egy labdát.
Egyéb markolatok nehezebb, mert a kéz olyan cselekedet végrehajtására rá magát. Ebben az esetben a téma által támogatott egyik kezét, befolyásolja a többi rész.
- gyújtás öngyújtók
- A gomb megnyomása az aeroszolos doboz
- vágás ollóval
- evés pálcika
- Csomók egy kézzel
Beats - érintés - gesztus
Kéz nem csak használják a mohó, akkor is egy ütős hangszer, mint például:
- dolgozni egy írógép, számológép, számítógép, vagy, ha zongorázni
- míg essek ujjait, amikor a középső ujj a hatalom kicsúszik a felület a hüvelykujj tövénél.
Az érintéssel lehet elég könnyű, mint például a cirógatás, amelyek fontos szerepet játszanak az állami és különösen az érzelmi kapcsolat. Azt is meg kell jegyezni, hogy mind a simogató kezét, és megsimogatta a szükségletek hibátlan bőr érzékenységét.
Gesztusok nélkülözhetetlen tulajdonság a kezét.
A szindróma a váll-kefe
A hirtelen fejlesztési (szimpatikus reflex disztrófia szindróma) kefe-váll szindróma, amelyet az jellemez, ödéma, cianózis, és égő fájdalom a kezében, bonyolítják a rehabilitációt. De ami még ennél is rosszabb: nincs különleges bánásmód a betegség vezet deformációja a kéz és az ujjak, és az, hogy a funkcionális használatát a kezét.
- hirtelen kialakuló duzzanata uralkodó a kézfejen
- ráncok eltűnnek a kézben
- tumor lágy, duzzadt, véget ér a Csuklóízület
- Skin vesz egy piros vagy lila
- Brush forró, nedves
- közlekedési szabályok megsértése:
- képtelenség: - supination, fájdalom passzív supinatiós
- kezének felemelésével, fájdalom passzív mozgás
- hajlítás ujjak
- elrablását ujjak adott nehezen
- flektsiya átlagosan csuklót és ugyanakkor mellék volt az utolsó közös
A megfelelő kezelés és gondozás, továbbfejlesztett fájdalom, duzzanat növekszik.
A deformáció az ecset. Fájdalom és duzzanat eltűnik, csökkent mozgás.
- Tartsa a kefe hosszú ideig hajlított állapotban:
- problémák merülnek fel 2-3 hónapig, a betegek kevés figyelmet fordítanak a kezét.
- Tónus flexorok már elég magas extensorok hipotóniás
- A legtöbb beteg nabolyudaetsya neglekt
- Helytelen elhelyezése a kezét
2.Pererastyazhenie ízületeket gyulladást okozhatnak, duzzanat és fájdalom.
- Kis kézi sérülést.
A legjobb eredményeket lehet elérni a terápia megkezdése az első jele a betegségnek.
- Megfelelő elhelyezése bármilyen helyzetben
- Elfogadhatatlan elhelyezése a kefe hajlított helyzetben
- Orthez
- Kézi nyirokmasszázs
- jeges fürdőt
- kinesis -Teypirovanie
- aktív mozgás
- Mozgósítása az idegrendszer