Lábdeformitásokkal gyermekeknél - Traumatológiai és ortopédia
Az egyik leggyakoribb oka a kezelés forduljon podiatrist egy deformáció a láb gyerekek, bizonytalan járás. A legtöbb láb deformitások gyermekek jóindulatú és önálló nyírt, de a felmérés segít, hogy gyorsan azonosítani releváns kóros állapotok.
A legtöbb láb deformitás a gyermekek - dongaláb, lúdtalp, varus és valgus deformitás térd fúzió és csont forgatást.
Varus deformitás a térd
Varus deformitás térd, vagy szablya lábát, olyan fiziológiás állapot újszülöttek és kisgyermekek. A születés, a sípcsont-femoralis szög körülbelül 10-15 fok a varus helyzetben. A legtöbb esetben van egy fokozatos korrekciós szög a semleges helyzetbe, hogy két év alatt. Azonban a gyerekek, akik kezdett menni korán, vagy átlag feletti növekedést, a görbület növelheti akár 18 hónapig, amely előírja, hogy korrigálja az alakváltozás lábak gyerekek.
láb deformációs kezelése gyermekeknél
Használata rögzítő három évig lehet jó hatással a törzs lábak a gyermekek, de a szerepe egy ilyen megközelítés továbbra is ellentmondásos. Műtéti kezelést biztosítanak a betegek, akik javítani négy évig, és nem jött. Általában működik túlkorrekció óta visszatérő deformációk igen valószínű.
Serdülők Blunt-kór, mint általában, elhízott, a használata immobilizáció nem hoz eredményt. Ezért használja kezelésére vagy korrekciós csontkivésések gemiepifizeodez.
Valgus deformitás a térd
Valgus deformitás térd, vagy X-alakú görbület a lábak - a fiziológiai állapot gyermekeknél 2-3 éves. Egyes esetekben, a deformáció lép fel, mint egy eredménye az előző törés a proximális sípcsont. Súlyos valgus deformitás ki kell zárni metabolikus betegségek, például renális rachitis. Műtéti kezelés használják a betegek kezelésében súlyos láb deformitás. Levezető láb deformitás korrekciója gyermekeknél ajánlott tíz év után.
dongaláb
Veleszületett dongaláb, vagy equinovarus deformitás a láb - egy olyan betegség, amely érzékeli a gyakorisága 1: 1000 élveszületés. A leggyakoribb törzs kimutatni a fiúk, mint a lányok. Bilaterális betegség a 30-40% -ában.
Dongaláb jelenti ekvinoformnoe helyzetét a boka, sarok varus deformitás (inverzió), és hozza ekvinoformnoe helyzete a lábfej. Alsó végtag rövidebb és kisebb képest egészséges. Az ok az dongaláb multifaktoriális, és nem teljesen tisztázott. Azonban a törzs lehet olyan betegségekkel kapcsolatos, mint például mielomenigotsele, disztrófiás törpe termet, Larsen-szindróma. Továbbá, dongaláb megtalálható betegek kóros gerinc, végbélnyílás, szívet, a légcsövet, a nyelőcsövet, a vesék és a végtagok.
Az első 3 hónapban az élet veleszületett dongaláb működik gondos kezelés a láb a folyóirat használata korrigáló eszközök. Elérve 3 hónapos végző röntgen vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a folytatásának lehetőségét nem sebészeti kezelést. Side kép kénytelen dorsiflexió és pillanatfelvétel anterioposterior amikor modulált terhelést a láb lehetővé teszi, hogy értékelje astragalocalcanean szöget. Ennek hiányában hatása konzervatív sebészi kezelési módszerek. A műveletet 6-12 hónap összes funkcióját deformáció, így elkerülhető legyen a jövőbeni műveletek. A cél a beavatkozás tekinthető létrehozását funkcionális stabilitás a láb hiánya fájdalom.
Fusion a lábtő csontok
Ez egy veleszületett deformáció a láb gyerekek jellemzi károsodott differenciálódás és szegmentáció a lábtő csontok eredményeként fibrózis és csontosodási hryascheobrazovaniya. A leggyakoribb típus a sérülés kell tulajdonítani a sarokcsont-patahenger és astragalocalcanean. A deformáció a láb gyermekek megtalálható önmagukban vagy más betegség (pl, Apert szindróma vagy peroneálisak hemimelia). Mivel az anomália általában tünetmentes, az igazi előfordulása továbbra is ismeretlen neki.
A tünetek figyelhető meg 25% -a minden esetben a törzs lábak gyermekeknél. Az első betegek vizsgálata feltárta, helyi érzékenység területén tarsus, amelyek gyakran összetévesztik egy ín szakadás szalagok. Lehet, hogy egy progresszív valgus deformitás a hindfoot-, laposabbá a hosszanti boltozat a láb, hogy korlátozza az a subtalaris mozgásokat. Végrehajtása egy szabványos röntgenképek a anteroposterior és oldalsó nyúlványok nem mindig lehetséges, hogy a betegség észlelése. Sarokcsont-patahenger fúzió a legjobban tanulmányozott a ferde képeket, míg astragalocalcanean lehet észlelni az axiális (Harris) képeket. Subtalaris fúziós optimálisan diagnosztizáltak RT. A diagnózis a rostos összenövések szükség lehet egy MRI.
A kezelés javallt, ha a deformáció lábak tünetek gyermekeknél. Mivel a kezelés megkezdése a tünetek enyhítésére a magatartási immobilizáció, használja a különböző ortopédiai eszközök. A eredménytelensége konzervatív sebészi kezelést.
műanyag lakás
Normális esetben, a magassága a lábboltozat gyermekek kevesebb, mint a felnőttek. arch magasság megnöveli az első évtizedben az élet, és a tartomány a normál beállított magassági értékek a különböző életszakaszok meglehetősen széles. Nagyszabású népesség-alapú vizsgálatok kimutatták, hogy a korai gyermekkorban jellemzi lapos láb. A legújabb vizsgálatok hatékonyságának vizsgálatához korrekciós ortopéd cipők és betétek, hogy módosítsa a magassága a lábboltozat, nem erősítette meg az elvárásoknak. Javul a hosszanti boltozat a láb spontán módon, függetlenül az esetleges manipulációkat.
Műanyag lapos szabványok erre. Az ilyen betegek elvesztése a hosszanti boltozat a láb alatt történik terhelés hatására később helyreállítása, amikor a gyermek esik a lábujjak. Achilles-ín hossza nem változik, valamint a kötet a subtalaris mozgásokat. Bár a jelenléte műanyag lúdtalp ritkán okoznak maradandó munkaképesség, a gyermekek száma a fizikai aktivitás fájdalmat a lábát. A speciális lapok enyhíthetik a fájdalmat, valamint meghosszabbítja az életet a cipő. Azonban használatuk nem szünteti meg a probléma maga törzs lábak gyerekek.
karomujj
Fejlesztése karomujj következménye lehet az alsó végtagok rotációs deformitás. Levezető klinikai vizsgálat fontos elkerülni a betegséget, vagy meghatározza a betegség oka.
így a láb
A csecsemők egy gyakori probléma, a lábfej elülső addukciós vagy jtésekor lábfej a tarsometatarsal közös. Ez a körülmény azonban hajlamos spontán felbontás. Javítás ajánlható passzív gyakorlatokat célzó nyújtás a láb- és visszaküldi azt a semleges helyzetbe.
Belső rotáció a sípcsont
A gyerekek, akik csak most kezdenek önállóan járni, akkor tekinthető jelentős megsérti a belső forgása a sípcsont. Ebben az állapotban, a csípő-láb tengely (amelyet általában tárolt külső rotáció 0-15 fok) van forgatva befelé. Általános szabály, hogy a betegség a kétoldalú, hanem esetleg egyoldalú vereség. Ugyanakkor van egy nagy forgatás a bal oldalon. A legtöbb gyermek számára megengedett, hogy belső rotáció egyedül. Bár bizonyos helyzetekben számos klinikusok igénybe sínezés Dennis Brown, ennek hatékonysága eljárás megkérdőjelezhető. Használata sebészeti kezelés teljesítményét oszteotómiás nadlodyzhechnoy balra, mint egy hát módszer a kezelés a súlyos klinikai helyzetekben.
Belső rotáció comb
Combi anteversion a 3-6 éves korú gyermekek. Ezeknek a gyerekeknek növekedése jellemezte belső forgása a csípő és csökkenti a kültéri. Gyakran előfordul, hogy az ülő helyzetben lábuk van a W-helyzetben. Általában a patológia önálló eltűnik, amikor a gyermek eléri a tíz év. Ha van súlyos és után is fennmarad az említett kór életkor kell elvégezni a műtétet Javítás. Az idősebb korosztály, a megőrzése hip anteversion kialakulásához vezet a külső kompenzátor torziós bolshebortsovoy csont problémák patellofemoralis területen.