Klinikai tünetei húgyúti elzáródás
Kórélettani jellemzői és a klinikai tünetek húgyúti elzáródás táblázatban mutatjuk be. 230-2. A megjelenése fájdalom - ez a tünet, hogy a leggyakrabban a beteget orvosi segítséget kérni. Fájdalom elzáródás a húgyúti okozza tágulása a gyűjtő rendszer vagy a renális kapszula. A fájdalom súlyosságának nagyobb hatást nyújtási sebesség, de nem annak mértékét. Nadpuzyrnaya akut elzáródás miatt a kő ragadt a húgyvezeték (fejezet. 229), ez okozza a kínzó fájdalom, gyakran nevezik vesegörcs. Ezek a fájdalmak meglehetősen tartós jellegét kis ingadozások az intenzitása és gyakran kisugárzik a alhasi, herék, vagy szeméremajkak. Lassabban fejlődő folyamatokat, hogy az akadályt képez, mint például a krónikus szűkülete ureter-elágazásnál vegyület okoz csak enyhe fájdalmat vagy akár nem okoz őket, és mégis a végén teljes megsemmisítésére az érintett vese. Deréktáji fájdalom, előforduló csak vizelés közben, amelyek patognomikus jele vesico-ureter reflux.
Táblázat 230-1. Mechanikus húgyúti elzáródás
A kilépő a húgyhólyag
Érszűkület vagy ureterelzáródással-találkozásánál vegyület szűkület vagy elzáródás a húgyvezeték, cisztás vegyületet
Hólyagnyakon elzáródás
Hátsó húgycső szelepek
Az első fül húgycső
Szűkület a külső nyílás a húgycső
Véletlen, hogy összekapcsoljuk a urether műtét
Táblázat 230-2. Kórélettana kétoldalú ureterelzáródással
Azotémia húgyúti elzáródás alakul ki, amikor felület kiválasztó funkció teljes mértékben. Ez akkor fordulhat elő, ha az elzáródása a hólyag, bilaterális elzárásával a vesemedence vagy a húgyvezeték vagy ha egyoldalú elváltozás a beteg egy működő vese. Teljes kétirányú elzáródás lehetséges abban az esetben, akut veseelégtelenség kíséri anuriában. Bármely beteg megmagyarázhatatlan más okát veseelégtelenség vagy a beteg, amelynek volt egy előzményadatait nephrolithiasis, vérvizelés, megnagyobbodott prosztata, a műtét a medence, trauma vagy tumor, értékelni kell észlelni húgyúti elzáródás.
Tünetek, mint a polyuria és nocturia, általában kíséri krónikus részleges elzáródása a húgyúti és fejleszteni eredményeként megsértése a koncentrációs képesség a vesék. Megszüntesse ezt megsérti az exogén vazopresszin rendszerint nem lehetséges, ezért egyfajta szerzett diabetes insipidus vazopreseinrezistentnogo. Disorders nátrium-klorid közlekedés a felfelé hurokszakasz nephron (szenvedők azotémia beteg) és az ozmotikus (karbamid) diurézis keresztül nefronban vezet, hogy csökken a vesevelő hipertonicitás és így zavar a koncentrációjuktól képességét. Ezért, a részleges elzáródása a húgyúti kísérheti növekedése helyett mennyisége csökkent vizeletmennyiség. Tény, hogy a nagy ingadozások a vizelet mennyisége kiadási betegeknél azotemia mindig növeli annak valószínűségét, időszakos vagy részleges elzáródása a húgyutakban. Ha a bevitt folyadék ezeknél a betegeknél nem elég, akkor is kialakulhat súlyos hypohydration és hypernatraemiához. Betegek elzáródás a húgyúti szintjén a húgyhólyag vagy az alatt általában panaszkodnak, hogy a vizelés kezdetekor szükséges feszült, vizelés után látható a vizelet kiáramlását, cseppenként gyakori vizelési és vizeletvisszatartási nehézségek (teltségérzet a húgyhólyag) (Sec. 40 ).
Emellett zavarok koncentráló képessége a vese és a azotémia, kétoldalú részleges húgyúti elzáródás gyakran vezet egyéb rendellenességek a veseműködés, ezen belül a szerzett disztális renális tubuláris acidózis, hiperkalémia és eltávolítja a felesleges sókat a szervezetből. A morfológiai változások kísérik ezen rendellenességek tubulus funkciókat jellemezhető kiterjedt tubulointerstitialis vesebetegség, és megjelennek a korai szakaszában elzáródásos rendellenességek. Kezdetben kifejlesztett intersticiális ödéma és infiltrációját mononukleáris gyulladásos sejtek, fibrózisa interstitium, majd; gyűrődés és sorvadása papilla és a medulla kifejlődése előtt az ilyen eljárások a vesekéregben.
Az a lehetőség, húgyúti elzáródás mindig figyelembe kell venni a beteg fertőzés a húgyúti vagy vesebetegség. Urostaz elősegíti a mikroorganizmusok szaporodását, a kristályok képződését, különösen vegyes kristályok a foszfátsók magnézium és ammónium-sói (struvit). Az akut és szubakut egyoldalú elzáródása gyakran megfigyelhető a magas vérnyomás következtében fellépő fokozott renin felszabadulását az érintett vese. Krónikus egy- vagy kétoldali hydronephrosis emelésével extracelluláris folyadék térfogata vagy más vesebetegségek vezethet fejlődésének súlyos magas vérnyomás. Polycythemia, ami ritka szövődménye obstruktív uropátia valószínűleg másodlagos fokozott eritropoietinképzése az érintett vese.