Égési sérülések kezelése gyermekeknél
Az adatok hiányában a kórházi les chenie égési gyermekekben végzett ambuláns. Immu-formanyomtatványon tetanusz elleni kell végezni minden beteg, amelyek vakcinálás után (vagy emlékeztető) már több mint 5 éve, és abban az esetben, ahol a dátum az utolsó immunizálás nem ismert. Azok, akik korábban még nem immunizált vagy immunizált, de nem megfelelő, kellene luchit 250 egység tetanusz immunglobulin. Meg kell kezdeni a során aktív immunizálás. Abban az esetben, ha a gyermek kórházba, Provo-DYT sebkezelés, gondosan megmosta a vízben NYM szappannal és vízzel, és eltávolítja az összes nem-élet-képes szövetek és a buborékokat. A tenyér és a talp a buborékok nem lehet eltávolítani. Miután a seb tisztítani, hogy alkalmazzák bőségesen sulfaden vagy más kábítószer. Ha éget lokalizáció a végtagok, laza kötözést kell alkalmazni. Minden esetben körkörös égések kell kéreg darabok, koto-rozs végezhetjük közvetlenül a szobában, az ágy mellett, érzéstelenítés nélkül, a Kelet rokonechny cautery.
Infúziós terápia égési gyermekeknél
A megoldások széles skáláját használják égési sérülések kezelésére gyermekeknél igen széles - a nettó játszani kolloidok kolloidok krisztailoidok és kizárólag krisztalloid oldatok. A készítmény bármely transzfundált megoldásokat kell nátrium. Az alapelvek használt-nek a szükséges számításokat folyadék mennyisége felnőtteknél pas tsientok, nem vihetők át a gyermekgyógyászatban.
Teljesen más arányban testfelület és a súly és a magasabb anyagcsere-folyamatok gyermekkori okozhatnak jelentős hiba-nek, amikor a számítások gyermekeknek. A legésszerűbb felhasználását mo-difitsirovannoy képletű Parkland, predusmat Riva napi beadása Ringer-laktát, az arány 3-4 ml / kg /% égési. A fél-on, amely térfogatát a az első 8 órában, a második felében - a fennmaradó 16 óra. Ez a rendszer megkönnyíti az infúziós terápia skom A gyakorlati használat, olcsó és biztonságos. A bevezetés a rendszer, valamint a kolloid oldatok kibontása Vaeth költségű égési sérülések kezelése gyermekeknél, anélkül, hogy bármilyen különleges előnyöket. Ha hipertóniás megoldásokra van szükség, de viszonylag kis mennyiségű folyadék és kevésbé duzzanat fejlett, de jelentős kockázattal ny hypernatraemiához, hyperosmolaris kóma, veseelégtelenség és alka-loza.V irodalom vannak olyan esetek is központi myelinolysis leírásból hyperosmolaris kómában égési betegnek. In-fúziós terápiát kell állandóan ren-ták és korrigálni. Az egyes situa-CIÓ gyermek, attól függően, hogy hogyan reagál a kezelésre, szükség nagyobb vagy kisebb térfogatú folyadék. Mélyebb sérülést és kárt dy-hatelnyh traktus jelentősen növekedni trebnosti a folyadékban.
A vezető infúziós terápia kell vezérelnie elsősorban az állami CIÓ a funkció a létfontosságú szervek, a nagysága diuresis és jólétét a beteg. Diurézis részfa-életben szinten nem alacsonyabb, mint 1 ml / kg / h testtömegű gyermekek 30 kg-ig, és nem kevesebb, mint LC 40 ml / óra sebességgel, testtömege meghaladja a 30 kg-ot. Megbízható indikatív rum sikere folyadék terápia hiánya belső zavarok-e szerveket. Ez a mutató már nagy értékek-chenie mint orientáció fenntartani egy bizonyos szintű központi vénás nyomás.
A folyadékvesztés növekedésével jár együtt, a pro-permeabilitás a hajszálerek, és a jelölt legnagyobb során az első 12 órában a következő égési és PROGRES-sabban csökken az ezt követő 12 órán át. POE-kolloidokat kezelésére égési kell adnia a második napon, ezt követően megismételve a napi taposta-állítjuk be, hogy a szérum-albumin nem kevesebb, mint 290 pmol / l. A bevezetésének sebessége a krisztalloid lehet csökkenteni részfa-életben szinten, és a szabályozott függvényében diurézis-STI. A második nap után a égési beadott 5% dextrózt tartalmazó sóoldatban. 12 óra elteltével a sérülés kezdenek szondatáplálást, ami javítja a funkciót ki shechnika és stimulálja immunfolyamatok.