plazma enzimek (szérum) vér
Enzimek, amelyek megtalálhatók általában a vérplazmában vagy szérumban osztható 3 csoportba: szekréciós, és kiválasztó indikátor. A szekréciós enzimek, szintetizáló a májban, amely általában állni a vérplazmában, amely fiziológiai szerepet játszik. Tipikus képviselői ennek a csoportnak olyan enzimek, a véralvadásban szerepet játszó, és a szérum kolinészteráz. Indikátor (cella) enzimek a vérben szabadul fel a szövetekben, ahol végeznek bizonyos intracelluláris funkciókat. Az egyik ezek közül elsősorban a citoszolt (LDH, aldoláz), mások - a mitokondriumokban (glutamát-dehidrogenáz), és mások - a lizoszómákban (# 946-glükuronidáz, savas foszfatáz), stb A legtöbb mutató enzimek meghatározzák a szérum általában csak nyomokban. Ha az elváltozás vagy más szövet enzimek „kimossuk” a sejtek a véráramba; tevékenységüket a szérumban megnöveli élesen, indikátorként a mértéke és mélysége károsodását ezekben a szövetekben.
Kiválasztásos enzimek szintetizálódnak főleg a májban (leucin aminopeptidáz, alkalikus foszfatáz, stb). Fiziológiás körülmények között, ezek az enzimek elsősorban választódnak ki az epébe. Ez még nem teljesen tisztázott mechanizmusok felvételét szabályozó ezek az enzimek az epében hajszálerek. Számos patológiás folyamat kiválasztási kiválasztó enzimek epe törött, és az aktivitást a vérplazmában növekszik.
Különösen érdekes az a vizsgálat során a klinika működését jelző enzimek szérum, a megjelenése a vérplazmában vagy szérumban számos szöveti enzimek nagy mennyiségben lehet megítélni a funkcionális állapot és a vereség a különböző szervek (pl, máj, szív és vázizomzat). Az akut miokardiális infarktus különösen fontos, hogy megvizsgálja a aktivitását kreatin-kináz, AST, LDH és oksibutiratdegidrogenazy.
Máj betegségek, különösen a vírusos hepatitis (fertőző betegség) a szérumban jelentősen emelkedett ALT és AST aktivitása, szorbit-dehidrogenáz, a glutamát-dehidrogenáz és más enzimek. Legtöbb enzimet tartalmazott a májban és a jelen lévő egyéb szövetekben szervekben. Azonban, enzimek ismertek, amelyek többé-kevésbé specifikusak a májszövetben. Ilyen enzimek, különösen vonatkozik # 947; -glutamiltranspeptidaza vagy # 947; -glutamiltransfe-szeres (GGT). Ez az enzim - egy nagyon érzékeny mutatója májbetegségek. Fokozott GGT megfigyelt aktivitás akut fertőző és toxikus hepatitisz, cirrózis, vnutripechenoch távú elzárása vagy extrahepatikus epeutak, primer vagy metasztatikus tumoros léziók a máj, alkoholos májbetegség. Néha van növekedést GGT aktivitás pangásos szívelégtelenség, ritkán - szívinfarktus után, a hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-daganatok.
Szervspecifikus enzimek a máj is tekinthető hisztidil a, szorbit, argináz és ornitinkarbamoiltransferaza. Változások a Ezen enzimek aktivitását a szérum jelzi a vereség a májszövet.
Jelenleg, különösen fontos laboratóriumi vizsgálat volt, a tanulmány az izoenzim-aktivitás a vérszérumban, különösen LDH izoenzim. Köztudott, hogy a szívizomban a legnagyobb aktivitást és izozimek LDG1 LDG2. és májszövet - és LDG4 LDG5 (lásd 10. fejezet). Azt találtuk, hogy a betegek akut miokardiális infarktus szérum drámai módon megnöveli a aktivitását izoenzimek LDG1, részben LDG2. Izoenzim spektruma az LDH-miokardiális infarktus emlékeztet izoenzim spektrumát a szívizom. Ezzel szemben, amikor a parenchymás hepatitis szérum jelentősen megnövekedett aktivitással és izozimek LDG4 LDG5 és csökkent aktivitás és LDG1 LDG2.
Diagnosztikai értéket is kutatási tevékenység izofer-Zsarukat szérum kreatin-kináz. Legalább három izoenzim a kreatin-kináz BB, MM és MB. Az agy szövetet elsősorban jelen izoenzim BB (az angol agy -. Brain), a vázizomzatban - MM forma (az angol izom -. Izom). A szív tartalmaz egy hibrid CF-alakú, és az MM-alakú. Izozim kreatin kináz különösen fontos, hogy vizsgálja meg az akut miokardiális infarktus, mert a CF-formában jelentős mennyiségben tartalmazott szinte kizárólag a szívizomban. Megnövekedett aktivitása MV-formában a szérumban jelzi a vereség a szívizom.
A növekedés a vérszérum enzimaktivitás sok kóros folyamatban van elsősorban két okból: 1), így kapjuk a véráramba enzim sérült szervek vagy szövet szakaszokat folytatták bioszintézis sérült szövetek; 2), miközben fokozza a katalitikus aktivitást bizonyos enzimek, átadva a véráramba. Lehetséges, hogy a fokozott aktivitása enzimek „szünet” szabályozó mechanizmusok intracelluláris metabolizmus kapcsolódó megszüntetése a megfelelő szabályozók és enziminhibitorok, változások hatása alatt a különböző faktorokat és szerkezete a makromolekuláris enzim szerkezeten.