Bakteriális fertőzések levegőben - studopediya
Diftéria (görög diphtera -. Film) - akut fertőző betegsége jellemezve elsősorban gócok fibrines gyulladás rögzítési gerjesztő és általános mérgezés.
Gyakran szenvednek diftéria, 5 év alatti gyerekek. Bár lehet, hogy rosszul a felnőttek.
Etiológiája és patogenezise. A diftéria -palochka diftéria, családjába tartozik Corynebacterium termelnek exotoxin. A fertőzés forrása a beteg vagy bacillicarriers. A fő irányvonal - a levegőben, de a fertőzés átvihető kapcsolatot.
A lappangási idő a diftéria értéke 2 és 10 nap. Gateway baktériumok a nyálkahártyát a felső légutak, ritkán sérült bőrt. Helyett a bejárati kapu a diftéria baktérium aktívan szaporodnak, felszabadító nagy mennyiségű endotoxin okozza:
1) nekrotikus változások a hám a garat és a légutak,
2) biztosítunk vazoparaliticheskoe hatást, ami növeli a vaszkuláris permeábilis híd, fibrinogén ki a vaszkuláris ágyban, az intézkedés alapján szöveti tromboplasztin alakítjuk fibrin és így a sérült nyálkahártya-felületeken kialakított fibrines fólia,
3) a neurotróp hatás eléréséhez.
Patológia. Amikor diftéria megfigyelt helyi és általános változásokat. Helyi eltérések lokalizált a nyálkahártyában a garat (torok diftéria), gége, légcső és a hörgők (légutak diftéria). Attól függően, hogy hol lokalizálható elsődleges helyi függően változik súlyosságától toxémia és a betegség természete. Osztja a diftéria és a diftéria torok légutak.
A diftéria garat (torok diftéria) jellemzi kombinációja a helyi és általános markáns változásokat. M e s t n o van egy gyulladás a nyálkahártya a mandulák, amely a karakter a diphtheritic: nyálkahártya a mandulák egy teljes vérű kis vérzések, a nekrózisos területeket, borított bőséges sűrű sárgás-fehér filmek. Mivel a garat laphám szilárdan össze van kötve, hogy az alapul szolgáló szövetek, a film hosszú ideig nem elutasításra, ami megteremti a lehetőséget a szívó által termelt exotoxin-diftéria baktérium, ami súlyos általános mérgezés a beteg.
Általános változások a legkifejezettebb a kardiovaszkuláris rendszer, a perifériás idegrendszer, mellékvesék, vesék, lép.
Középpontjában a fejlődő mérgező szívizomgyulladás. kardiomiociták megfigyelt zsíros elfajulás és myolysis károsodások a stroma - ödéma, vérbőség és érrendszeri lymphohistiocytic infiltráció. Az első héten a betegség, a halál is előfordulhat korai szívelégtelenségben. Az eredmény a diffúz szívizomgyulladás alakul melkoochagovyj kardiosklerosis amely lehet oka a hirtelen akut szív- és érrendszeri megbetegedések edzés közben lábadozó.
A idegrendszer változásaira lokalizálhatok főleg a perifériás idegrendszer és az autonóm ganglionokban: vándor, rekeszsérv, glosszofaringiális ideggyökök a gerincvelőben. Az ideg fatörzsek fejleszteni parenchimális neuritis a felbomlása a mielin. A ganglionok degeneratív változások történnek, amíg sejtnekrózishoz. Ezek a változások csúcs után 1,5-2 hónap a betegség kialakulása és bénulást okoz később.
A mellékvesék vannak jelölve degenerációt és sejthalált az agyban és a kéreg kis vérzések a stroma. Ez csökkenti a kialakulását adrenalin és a tendencia a betegek számára, hogy összeomlik.
A vesében nekrózis alakul nephrocytes fő nefron egységek és az akut veseelégtelenség képződik.
A nyirokcsomók, lép, csontvelő hiperplázia a limfoid szövet figyelhető meg.
A diftéria légutak jellemző a súlyos helyi eltérések a gége, a légcső és a hörgők nagy és kis általános mérgezés. A nyálkahártya a légúti kifejlesztett kruppos gyulladás. Yuschayasya-képző filmet könnyen elválasztható, mivel a hengerhám lazán kapcsolódó alatta lévő szövetek és a felületi nekrózis. Ennek eredményeként, elválasztási fibrines filmek mikroorganizmusokat tartalmazó szívó exotoxin nem fordul elő, azonban enyhe tünetek a mérgezés és általános változásokat nem expresszálódik. Azonban, elválasztjuk a filmképző öntőformák, amelyek elzárjuk lumen légúti, így egy valódi dara. Ha a gyulladás átterjed a kis hörgők, a fejlődő lefelé gabonafélék és a másodlagos fokális tüdőgyulladás.
Fulladás szövődmények (görcs gége vagy a légúti elzáródás fibrinózus film), a tüdőgyulladás.
Scarlet láz - akut fertőző betegsége a helyi gyulladásos elváltozásokat a torokban és a exanthema.
Skarlát főleg gyerekeket érint év 3-12 év. Fertőzés a levegőben lebegő cseppek.
Etiológiája és patogenezise. A kórokozót az A csoport hemolitikus streptococcus kórokozók üti a nyálkahártya a száj, szoroz, termelő endotoxin. Alatt skarlát osztja két időszakban:
1) időszak Streptococcus terjesztés és toxémia,
2) az az időtartam az autoimmunitás és allergiás reakciók (allergiás fertőző időszak).
Patológia .First fázisában a betegség kezdődik a helyi változások: a torokban és a mandulák határozza meg egy éles vérbőség, átadva a szájnyálkahártya, a nyelv, a torok - „lángoló pofák”, „eper nyelv”. Mandulákat meredeken emelkedett, a piros szín - hurutos angina. Később a mandulában szövet jelenik gócok nekrózis és fejleszti jellemző skarlát elhalt angina. Leválása kíséri a fekélyképződést a mandulákat. Helyi fókusz (változás a torokban), skarlát nevezzük elsődleges skarlát szenvedély. Mivel limfatikus fertőzés terjedése a regionális nyirokcsomók nyirokcsomó felmerül: a nyaki nyirokcsomók kifejezett éles vérbőség, nekrózis és a mieloid in-filtrációs. Elsődleges hatással kombinálva regionális nyirokcsomó nevezzük elsődleges scarlatinal összetett.
Általános változások okozta Súlyos mérgezés, ami abban nyilvánul elsősorban kiütések (kiütés). A kiütés jelenik meg a 2. napon a betegség, van punctata karakter, élénk piros, kiterjed az egész testet, kivéve arcon háromszög. A bőrt jelölt vérbőség, ödéma, perivaszkuláris lymphohistiocytic beszűrődések, degenerációja corneum sejtek, parakeratosis, majd a sejthalált. Ezt követően nekrózisos területeket és utasítani, mert elhalásos gócok közel vannak egymáshoz, akkor 2-3 hét a betegség elutasítása egész rétegek lép fel, és a jellemző lamelláris hámló bőr.
A máj, vese és szívizom azonosított fehérje zsíros elfajulás, intersticiális (szövetek közötti) gyulladást. A lépben, a bél limfoid follikulusok határoztuk akut limfoid szöveti hyperplasia és mieloid metaplázia. A ganglionok az agy és a vegetatív idegrendszer vannak kifejezve keringési rendellenességek és degeneratív változások a idegsejtek.
A második időszakban. Kibontakozó 3-5th héten a betegség. Ezt az időszakot nevezzük allergiás. Ő nem minden betegnél. A fő megnyilvánulásai egy adott időszak akut vagy krónikus glomerulonephritis, savós ízületi gyulladás szemölcsös, többszörös érgyulladás.